病儿,男,7个月。牛乳喂养,突起惊厥3~5次,每次发作约半分钟,

题目

病儿,男,7个月。牛乳喂养,突起惊厥3~5次,每次发作约半分钟,确诊为婴儿手足搐搦症。病儿在急诊室中又出现全身性抽搐。合理的急救处理是()

  • A、20%甘露醇静脉推人
  • B、50%葡萄糖静脉推入
  • C、10%葡萄糖酸钙5~10ml稀释后静脉缓注
  • D、维生素D30万U静脉注射
  • E、苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛灌肠
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第1题:

正常小儿,男,3个月,现用牛乳喂养,每日应给8%的糖牛乳为

A.550ml

B.400ml

C.450ml

D.700ml

E.650ml


正确答案:A

第2题:

(83~84题共用题干)

患儿,男,5个月,因惊厥3次来院就诊。人工喂养,体质较弱。昨晚起突然发生惊厥,表现为两眼上翻、四肢抖动、神志不清、小便失禁,每次约持续半分钟左右,抽搐停止后一切活动正常。查体:T37.5℃,发育状态一般,可见方颅、枕秃,医疗诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。

引起惊厥的直接原因是

A.发热

B.维生素D缺乏

C.颅内压力增高

D.血清钙离子降低

E.血磷降低


正确答案:D

第3题:

男性,4个月。生后牛乳喂养,突起惊厥3~5次,每次发作约半分钟,经检查确诊为婴儿手足搐搦症。患儿在急诊室中又出现全身性抽搐。合理的急诊措施是

A、20%甘露醇静脉推入

B、25%葡萄糖静脉推入

C、10%葡萄糖酸钙5~10ml稀释后静脉缓注

D、维生素D240万U肌内注射

E、苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛灌肠


参考答案:E

第4题:

患儿,女,8个月。早产,人工喂养,未及时添加辅食。1个月来间断惊厥3次,发作时不发热,每次持续2~3分钟,发作时意识丧失,惊厥停止后意识恢复。应首先考虑的诊断是( ) (2003)

A.癫痫
B.缺乏症
C.低钠血症
D.缺乏性手足搐搦症
E.维生素

答案:E
解析:
手足搐搦症又名佝偻病性手足搐搦症,是由于维生素D缺乏,血中游离钙减低,使神经肌肉兴奋性增高,表现局部或全身肌肉痉挛。故全身缺氧,口唇青紫,身体强直,持续十几秒钟到1~2分钟。故本题选E。

第5题:

患儿,4个月。牛乳喂养,突发惊厥3次,每次发作约半分钟,确诊为婴儿手足搐搦症。患儿在就诊中又出现全身性抽搐。应立即采取的急救措施是( )

A.20%甘露醇静脉推入
B.25%葡萄糖静脉推入
C.苯巴比妥钠肌注或水合氯醛灌肠
D.维生素D240万IU肌肉注射
E.10%葡萄糖酸钙5~10ml稀释后静脉缓注

答案:C
解析:

第6题:

患儿,4个月。牛乳喂养,突发惊厥3次,每次发作约半分钟,确诊为婴儿手足搐搦症。患儿在就诊中又出现全身性抽搐。应立即采取的急救措施是( )

A、20%甘露醇静脉推入

B、25%葡萄糖静脉推入

C、苯巴比妥钠肌注或水合氯醛灌肠

D、维生素D240万IU肌肉注射

E、10%葡萄糖酸钙5~10ml稀释后静脉缓注


参考答案:C

第7题:

男性,4个月。生后牛乳喂养,突起惊厥3~5次,每次发作约半分钟,经检查确诊为婴儿手足搐搦症。患儿在急诊室中又出现全身性抽搐。合理的急诊措施是

A.20%甘露醇静脉推入
B.25%葡萄糖静脉推入
C.10%葡萄糖酸钙5~10ml稀释后静脉缓注
D.维生素D240万U肌内注射
E.苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛灌肠

答案:E
解析:
苯巴比妥是抗惊厥首选药。

第8题:

患儿,女,7个月。早产,人工喂养,未及时添加辅食。1个月来间断惊厥3次,发作时不发热,每次持续2~3分钟,发作时意识丧失,惊厥停止后意识恢复。应首先考虑的是

A.癫痫

B.低血糖症

C.低钠血症

D.维生素D,缺乏症

E.维生素D缺乏性婴儿手足抽搐症


正确答案:E

第9题:

患儿男,6个月。一直牛乳喂养,未添加辅助食品。夜惊、多汗、烦躁睡眠不安,体检有枕秃,诊断维生素D缺乏性佝偻病,患儿母亲在家给患儿加量补充维生素D。因患儿突发惊厥半分钟而就诊,诊断为手足搐搦症。

患儿发生惊厥的诱因是
A.冬季接触日光少
B.大量补充维生素D
C.牛乳喂养
D.发热
E.饥饿

答案:B
解析:
春季开始,接触日光增多,或开始使用维生素D治疗时,骨骼钙减少,肠吸收钙相对不足,而骨骼已经加速钙化,大量钙沉着于骨而致血钙暂时下降,造成低钙惊厥。

第10题:

患儿男,6个月。一直牛乳喂养,未添加辅助食品。夜惊、多汗、烦躁睡眠不安,体检有枕秃,诊断维生素D缺乏性佝偻病,患儿母亲在家给患儿加量补充维生素D。因患儿突发惊厥半分钟而就诊,诊断为手足搐搦症。患儿发生惊厥的诱因是()

  • A、冬季接触日光少
  • B、大量补充维生素D
  • C、牛乳喂养
  • D、发热
  • E、饥饿

正确答案:B

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