男性，40岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初（1个月前）血Cr为150μmol／L，现为320μmol／L，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾小球基底膜抗体检测（-）荧光免疫病理检查最可能的结果是（）A、线型IgG、C3沉积B、颗粒状IgH、C3沉积C、IgM沉积，局灶分布D、系膜区IgG沉积，毛细血管壁IgA颗粒状沉积E、以上都不是

题目

男性，40岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初（1个月前）血Cr为150μmol／L，现为320μmol／L，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾小球基底膜抗体检测（-）荧光免疫病理检查最可能的结果是（）

A、线型IgG、C3沉积
B、颗粒状IgH、C3沉积
C、IgM沉积，局灶分布
D、系膜区IgG沉积，毛细血管壁IgA颗粒状沉积
E、以上都不是

参考答案和解析

正确答案:B

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第1题：

男性，40岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初(1个月前)血Cr为150μmol／L，现为320μmol／L，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾小球基底膜抗体检测(-)

荧光免疫病理检查最可能的结果是
A.线型IgG、C3沉积
B.系膜区IgG沉积，毛细血管壁IgA颗粒状沉积
C.颗粒状IgG、C3沉积
D.IgM沉积，局灶分布
E.以上都不是

答案：C

解析：

第2题：

Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是（）

A、IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁
B、IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积
C、IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
D、无或仅微量免疫复合物
E、IgG、IgA、IgM、C3呈多部位沉积

正确答案:A

第3题：

原发性急进性肾小球肾炎I型免疫病理是

A．IgG、IgA、IgM、C3、C1q呈多部位沉积

B．IgG、C3呈线条状沉积于毛细血管壁

C．IgG、C3呈颗粒状沉积于细膜区及毛细血管壁

D．IgG、C3呈颗粒状沉积于毛细血管壁

E．无或仅有微量免疫沉积物

正确答案：B
急进性肾炎可有线型(抗肾小球基底膜型，即I型)表现，本例抗肾小球基底膜抗体阴性，又无咯血(提示不符合肺出血．一肾炎综合征)，故不可能；只有颗粒型(免疫复合物型，即Ⅱ型)与本题较为贴切。IgA肾病可以呈急进性表现，但其免疫荧光着染区主要在系膜区，而不是在毛细血管壁IgA颗粒状沉积。IgM肾病常有局灶IgM沉积，而该病以肾病综合征、缓慢进展病程为特点，与本例临床资料不符。

第4题：

单选题

男性，40岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初（1个月前）血Cr为150μmol／L，现为320μmol／L，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾小球基底膜抗体检测（-）荧光免疫病理检查最可能的结果是（）。

A

线型IgG、C3沉积

B

颗粒状IgA、C3沉积

C

IgM沉积，局灶分布

D

系膜区IgG沉积，毛细血管壁IgA颗粒状沉积

E

以上都不是

正确答案： D

解析：暂无解析

第5题：

男性，46岁，因发现肉眼血尿1次，肌酐进行性升高20d入院，体检：血压145/90mmHg（19.3/11.7kPa），病初2周血肌酐120μmol/L，入院后血肌酐340μmol/L。如免疫荧光检查最可能的结果为（）

A、IgG、C₃呈线型沉积
B、IgG、C₃呈颗粒状沉积
C、IgA、C₃呈线型沉积
D、IgM、C₃呈线型沉积
E、以上选项都不对

正确答案:A

第6题：

男性，40岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初（1个月前）血Cr为150μmol／L，现为320μmol／L，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾小球基底膜抗体检测（-）荧光免疫病理检查最可能的结果是（）。

A、线型IgG、C3沉积
B、颗粒状IgA、C3沉积
C、IgM沉积，局灶分布
D、系膜区IgG沉积，毛细血管壁IgA颗粒状沉积
E、以上都不是

正确答案:B

第7题：

男性，40岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初（1个月前）血Cr为150μmol／L，现为320μmol／L，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾小球基底膜抗体检测（-）荧光免疫病理检查最可能的结果是（）

A、线型IgG、C3沉积
B、颗粒状IgH、C3沉积
C、IgM沉积，局灶分布
D、系膜区IgG沉积，毛细血管壁IgA颗粒状沉积
E、以上都不是

正确答案:B

第8题：

男性，40岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初(1个月前)血Cr为150μmol／L，现为320μmol／L，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾小球基底膜抗体检测(-)为证实急进性肾炎的诊断，拟施肾活检，最可能的光镜检查结果是A、弥漫性系膜细胞增生伴基质增多

B、弥漫性系膜内皮细胞增生

C、弥漫性系膜细胞增生，渗入到内皮下

D、广泛新月体形成，超过50％

E、局灶性节段性肾小球硬化

荧光免疫病理检查最可能的结果是A、线型IgG、C3沉积

B、颗粒状IgA、C3沉积

C、IgM沉积，局灶分布

D、系膜区IgG沉积，毛细血管壁IgA颗粒状沉积

E、以上都不是

此时在下列处理中，可暂不考虑的是A、肾上腺皮质激素冲击疗法

B、合用环磷酰胺

C、透析治疗

D、合用抗凝药，如华法林、肝素

E、合用血小板解聚药，如双嘧达莫(潘生丁)

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：B

问题 3 答案：C

第9题：

有关抗肾小球基底膜型肾小球肾炎的免疫病理学特征是（）

A、IgG、C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
B、IgG、C3呈团块状沉积于系膜区及毛细血管壁
C、IgG、C3呈线条状沉积于毛细血管壁
D、肾小球内无或微量免疫沉积物
E、仅有C3在系膜区和内皮下沉积

正确答案:C

第10题：

单选题

男性，40岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初（1个月前）血Cr为150μmol／L，现为320μmol／L，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾小球基底膜抗体检测（-）荧光免疫病理检查最可能的结果是（）

A

线型IgG、C3沉积

B

颗粒状IgG、C3沉积

C

IgM沉积，局灶分布

D

系膜区IgG沉积，毛细血管壁IgA颗粒状沉积

E

以上都不是

正确答案： C

解析：暂无解析

题目

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