患者男，63岁，主因右上腹不适伴黄疸入院。为进一步明确诊断，该患者目前最恰当的检查方法为（提示除强回声团及声影，超声还可见胆囊增大，壁增厚，回声增强。）（）A、MRIB、CTC、多普勒D、腹平片E、ERCPF、胆囊造影

题目

患者男，63岁，主因右上腹不适伴黄疸入院。为进一步明确诊断，该患者目前最恰当的检查方法为（提示除强回声团及声影，超声还可见胆囊增大，壁增厚，回声增强。）（）

A、MRI
B、CT
C、多普勒
D、腹平片
E、ERCP
F、胆囊造影

参考答案和解析

正确答案:B

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第1题：

患者，男性，46岁。反复出现右上腹绞痛，伴发热，黄疸1年余。为明确诊断，应首先采取的检查是()。

A.B超

B.胆囊或胆道造影

C.PTC

D.ERCP

E.CT

正确答案：A

第2题：

患者男，30岁。因进食油腻食物后4小时，感右上腹及剑突下钻顶样疼痛急诊入院。为明确诊断，该患者首选的检查是A、X线照射

B、B超

C、CT

D、MRI

E、ERCP

对该患者治疗原则不当的是A、解痉

B、镇痛

C、驱虫

D、抗感染治疗

E、立即手术治疗

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：E

第3题：

患者，女性，41岁，因右上腹不适，伴乏力、巩膜黄染5天入院。入院查血常规无明显异常，肝肾功能提示ALT 332U/L。该患者最可能的诊断是

A、胆汁淤积性肝硬化

B、肝脓肿

C、胆囊结石

D、原发性肝癌

E、肝炎

参考答案：E

第4题：

患者女，56岁。主因“反复上腹部不适6d，黑粪5次，伴头晕、乏力”入院，既往有“胃病”史多年。为进一步明确诊断及判断预后，应考虑的免疫组化检查项目应包括（）（提示：于患者胃窦病灶溃疡边缘已行活检4块送病理检查。）

ACD20

BCD117

CCD34

DPCNA

EKi67

FSmad4

B,C,D,E
略

第5题：

共用题干
患者男，58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐12小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体39.5℃，血压90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，血白细胞19*10⁹/L，该患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。

手术室护士快速处理首选
A:建立静脉通道
B:询问患者病史
C:给患者固定
D:给患者减压
E:给患者保暖

答案：A

解析：

急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术治疗应以迅速解除梗阻为原则。患者已经确诊急需手术，病历核对无误，此时应该很快给患者建立静脉通道是首要工作，其次和医生共同摆好手术所需仰卧位。患者已经确诊急需手术，病历核对无误，此时应该很快给患者建立静脉通道是首要工作，其次和医生共同摆好手术所需仰卧位。

第6题：

患者男，65岁。主因颈部淋巴结肿大入院治疗。入院后行MRI检查术，为进一步明确诊断，行喉镜检查及颈淋巴活检确诊为喉癌。并行全喉切除+颈部淋巴结清扫术治疗。该患者的主要手术是( )。

A、颈淋巴活检术

B、喉镜检查术

C、MRI检查术

D、全喉切除术

E、颈部淋巴结清扫术

正确答案：D

第7题：

男,44岁。右上腹不适5年,入院后诊断为阿米巴肝脓肿,其穿刺脓液是A.棕褐色B.白色

男，44岁。右上腹不适5年，入院后诊断为阿米巴肝脓肿，其穿刺脓液是

A．棕褐色

B．白色

C．黄白色

D．米黄色

E．砖红色

正确答案：A

第8题：

患者，女性，37岁。反复出现右上腹绞痛，伴发热，黄疸半年余。为明确诊断，应首先采用的检查是

A、B超

B、胆囊或胆道造影

C、磁共振成像

D、口服胆囊造影

E、纤维胆道镜

参考答案：A

第9题：

患者男，30岁。因进食油腻食物后4小时，感右上腹及剑突下钻顶样疼痛急诊入院。

为明确诊断，该患者首选的检查是
A.X线照射
B.B超
C.CT
D.MRI
E.ERCP

答案：B

解析：

患者右上腹及剑突下出现钻顶样疼痛，应考虑为胆道蛔虫症。B超是胆道蛔虫症的首选方法。胆道蛔虫症主要采取解痉、镇痛、驱虫、抗感染等非手术治疗。

第10题：

患者，男，因右上腹阵发性绞痛，向右肩背部放射伴呕吐入院，入院后测量体温为39.8℃，诊断为胆管结石，该患者的典型表现为Charcot三联征，请问包括哪三联征（）

A、腹痛，寒战、高热和黄疸
B、腹痛，寒战、高热和惊厥
C、腹痛，寒战、高热和休克
D、肛裂，前哨痔和乳头肥大
E、以上均不正确

正确答案:A

患者男，63岁，主因右上腹不适伴黄疸入院。为进一步明确诊断，该患

题目

参考答案和解析

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