女性,70岁,外阴鳞癌Ⅱ期,合并冠心病,行外阴癌根治术及双侧腹股

题目

女性,70岁,外阴鳞癌Ⅱ期,合并冠心病,行外阴癌根治术及双侧腹股沟淋巴结活检术,术后宜行()

  • A、术后化疗
  • B、术后放疗
  • C、激素治疗
  • D、放疗+化疗
  • E、出院观察
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第1题:

患者,女性,53岁。外阴瘙痒久治不愈,诊断为外阴鳞状细胞癌Ⅰ期,拟行外阴根治术及双侧腹股沟深浅淋巴结清扫术。术前准备正确的是

A、术前2日备皮

B、术前5日无渣半流质饮食

C、术前7日用1:5000高锰酸钾溶液坐浴

D、心理护理

E、手术日晨合血


参考答案:D

第2题:

女,61岁,右侧大阴唇中部1.5cm溃疡,病理为外阴鳞状细胞癌,未见转移征象。按FIGO的临床分期应为A、0期

B、Ⅰ期

C、Ⅱ期

D、Ⅲ期

E、ⅠA期

恰当的手术范围应为A、单纯外阴切除

B、根治性外阴切除

C、病灶切除+腹股沟淋巴结切除

D、根治性外阴切除及病灶同侧腹股沟淋巴结切除术

E、根治性外阴切除及病灶同侧腹股沟淋巴结切除术+盆腔淋巴结切除术


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D

第3题:

关于外阴鳞状细胞浸润癌,不正确的治疗方法是

A、Ⅰb期:广泛外阴切除及腹股沟淋巴结切除术

B、Ⅱ期:外阴广泛切除及双侧腹股沟浅层和腹股沟深层淋巴结切除

C、Ⅲ期:外阴广泛切除及双侧腹股沟浅层和腹股沟深层淋巴结切除,如需要加作尿道前部切除与肛门皮肤切除

D、Ⅳ期:外阴广泛切除,直肠下段切除和肛管切除,人工肛门成形术及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫

E、外阴癌对放射线敏感,应积极选择放疗


参考答案:E

第4题:

患者,女性,65岁。体质较差,查体发现外阴鳞状细胞癌0期,最恰当的治疗方法为

A.外阴鳞癌对放疗敏感,行放射治疗
B.局部应用药物治疗
C.病变较重,行外阴广泛局部切除术
D.考虑患者全身情况,行单纯外阴切除术
E.为防止转移,行外阴广泛局部切除术及病灶同侧腹股沟淋巴结清扫术

答案:D
解析:
外阴癌的处理原则是手术治疗为主,辅以放疗和化疗。手术范围的选择取决于临床分期、病变部位、肿瘤细胞的分化程度、浸润深度、患者的身体状况及年龄等。此患者临床分期为0期,年龄较大,体质较差,可行单纯外阴切除术。

第5题:

外阴癌Ⅰb期,病灶位于侧边。正确处理是

A.外阴广泛切除

B.外阴根治术+同侧腹股沟淋巴结清扫术

C.外阴根治术+双侧腹股沟淋巴结清扫术

D.外阴根治术+双侧腹股沟淋巴结清扫术+尿道前部切除术

E.外阴广泛切除、直肠下段和肛管切除、人工肛门形成术及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫


正确答案:B
考查各期外阴癌手术处理方案。0期,单侧外阴切除。Ⅰ期:Ⅰa期,外阴广泛切除;Ⅰb期病灶位于侧边侧行外阴根治术及病灶同侧腹股沟淋巴结清扫术。着病灶位于中线则行外阴根治术及双侧腹股沟淋巴结清扫术。Ⅱ期:手术范围痛Ⅰb期,若有腹股沟淋巴结转移,术后应放疗。也可加用化疗。Ⅲ期:同Ⅱ期,或伴尿道前部切除与肛门皮肤切除。Ⅳ期:外阴广泛切除、直肠下段和肛管切除、人工肛门形成术及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫

第6题:

外阴高分化鳞癌Ⅱ期,合并冠心病,行外阴根治术及双侧腹股沟淋巴结活检术,术后腹股沟照射剂量宜为(DT):()。

A.10~20Gy/1~2周

B.20~30 Gy/2~3周

C.30~40 Gy/3~4周

D.40~50 Gy/4~5周

E.50~60 Gy/5~6周


答案:D

第7题:

患者女性,65岁。体质较差,查体发现外阴鳞状细胞癌0期,最恰当的治疗方法为

A、外阴鳞癌对放疗敏感,行放射治疗

B、局部应用药物治疗

C、病变较重,行外阴广泛局部切除术

D、考虑患者全身情况,行单纯外阴切除术

E、为防止转移,行外阴广泛局部切除术及病灶同侧腹股沟淋巴结清扫术


参考答案:D

第8题:

关于外阴鳞状细胞浸润癌的治疗方法,不正确的是

A、Ⅰ期:广泛外阴切除,病灶同侧或双侧腹股沟淋巴结切除术

B、Ⅱ期:外阴广泛切除及双侧腹股沟浅层和腹股沟深层淋巴结切除

C、Ⅲ期:外阴广泛切除及双侧腹股沟浅层和腹股沟深层淋巴结切除,如需要加作尿道前部切除与肛门皮肤切除

D、Ⅳ期:外阴广泛切除,直肠下段切除和肛管切除,人工肛门成形术及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫

E、外阴癌对放射治疗敏感,应积极选择放疗


参考答案:E

第9题:

知识点:正确处理外阴+双侧腹股
外阴癌Ib期,病灶位于侧边。正确处理是
A.外阴广泛切除
B.外阴根治术+同侧腹股沟淋巴结清扫术
C.外阴根治术+双侧腹股沟淋巴结清扫术
D.外阴根治术+双侧腹股沟淋巴结清扫术+尿道前部切除术
E.外阴广泛切除、直肠下段和肛管切除、人工肛门形成术及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫


答案:B
解析:
考査各期外阴癌手术处理方案。0期,单侧外阴切除。I期:Ia期,外阴广泛切除;Ib期病灶位于侧边则行外阴根治术及病灶同侧腹股沟淋 结清扫术。若病灶位于中线则行外阴根治术及双侧腹股沟淋巴结清扫术。II期:手术范围痛Ib期,若有腹股沟淋巴结转移,术后应放疗。也可加用化疗。III期:同II期,或伴尿道前部切除与肛门皮肤切除。IV期:外阴广泛切除、直肠下段和肛管切除、人工肛门形成术及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫

第10题:

女性,70岁,外阴鳞癌Ⅱ期,合并冠心病,行外阴癌根治术及双侧腹股淋巴结活检术,术后宜行( )

  • A、术后化疗
  • B、术后放疗
  • C、激素治疗
  • D、放疗+化疗
  • E、出院观察

正确答案:E

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