患儿,女,11个月。发热4天,38~39℃,呕吐4~5次/日,查体:体温39℃,昏睡,皮肤弹性好,前囟稍紧张,颈部轻度抵抗,心肺腹部无异常,克氏征(+),布氏征(+),最可能的诊断为()A、中毒性菌痢(脑型)B、化脓性脑膜炎C、高热惊厥D、癫痫E、颅内出血

题目

患儿,女,11个月。发热4天,38~39℃,呕吐4~5次/日,查体:体温39℃,昏睡,皮肤弹性好,前囟稍紧张,颈部轻度抵抗,心肺腹部无异常,克氏征(+),布氏征(+),最可能的诊断为()

  • A、中毒性菌痢(脑型)
  • B、化脓性脑膜炎
  • C、高热惊厥
  • D、癫痫
  • E、颅内出血
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第1题:

患儿,9个月。烦躁不安,易激惹,偶尔呕吐,大便稀,2~3次/日,查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心肺腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+)。最有鉴别诊断意义的检查是( )

A、大便常规

B、白细胞总数+分类

C、脑脊液检查

D、结核菌素试验

E、X线胸片


参考答案:C

第2题:

患儿,男,4个月,左耳流脓2d后高热、抽搐2次。查,左外耳道痛,前囟紧张,颈抵抗阳性,布氏征(+),克氏征(+),最可能诊断为中耳炎合并( )

A.败血症

B.病毒性脑炎

C.高热惊厥

D.化脓性脑膜炎

E.脑脓肿


正确答案:D

第3题:

患儿,8个月。发热4天,喷射状呕吐1天,惊厥4次。体格检查:体温39℃,精神萎靡,前囟1.5×1.5cm

患儿,8个月。发热4天,喷射状呕吐1天,惊厥4次。体格检查:体温39℃,精神萎靡,前囟1.5×1.5cm膨隆,有波动感。颈强直,咽部充血,布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞高,多核0.8,蛋白300mg/L,糖1.2mmol/L。其可能的诊断是

A.病毒性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.新型隐球菌脑膜炎

E.瑞氏综合征


正确答案:C

第4题:

患儿男,3岁。因发热半天,惊厥1次于春季入院。查体:T 39℃,昏睡状,前囟膨隆,张力高,颈抗阳性,双下肢见散在瘀点、瘀斑。心肺腹无异常,双侧克氏征、布氏征阴性,瘀斑,以下哪项检查最有助于明确诊断

A、脑电图
B、头颅CT
C、血常规
D、电解质
E、脑脊液

答案:E
解析:
患儿是春季发病,出现颅内压增高,出现瘀斑、瘀点,考虑是化脓性脑膜炎。明确诊断选择的是脑脊液检查。

第5题:

患儿,女,11个月。发热4天,38~39℃,呕吐4~5次/日,查体:体温39℃,昏睡,皮肤弹性好,前囟稍紧张,颈部轻度抵抗,心肺腹部无异常,克氏征(+),布氏征(+),最可能的诊断为

A.中毒性菌痢(脑型)

B.化脓性脑膜炎

C.高热惊厥

D.癫痫

E.颅内出血


正确答案:B

第6题:

小婴儿化脓性脑膜炎,查体最需要注意的体征是

A、颈部抵抗

B、克氏征

C、布氏征

D、巴氏征

E、前囟饱满


参考答案:E

第7题:

患儿,男,2岁。发热伴轻咳半天,精神好,无吐泻,尿正常。入院前5分钟突然惊厥。查体:体温40℃,神志不清,双眼上翻,口角抽动,口吐白沫,口周青紫,颈部无抵抗感,咽部充血,心肺无异常,病理征(-)。可能的诊断为

A.中毒性菌痢(脑型)

B.化脓性脑膜炎

C.高热惊厥

D.癫痫

E.颅内出血


正确答案:C

第8题:

患儿,9个月。高热,烦躁不安,呕吐数次,大便稀一日2~3次。查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心、肺、腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+)。最有诊断意义的检查是

A、血常规

B、大便常规

C、X线胸片

D、脑电图

E、脑脊液检查


参考答案:E

第9题:

男,9个月,突然高热、烦躁、频繁呕吐。查体:体温39oC,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。

推测该患儿可能的临床诊断是

A.高热惊厥

B.颅内感染

C.颅内出血

D.低钙惊厥

E.癫痫发作


正确答案:B

第10题:

患儿,9个月。高热,烦躁不安,呕吐数次,大便稀2~3次/日,查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心、肺、腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+)。最有诊断意义的检查是( )

A.脑脊液检查
B.结核菌素试验
C.X线胸片
D.大便常规
E.血常规

答案:A
解析:

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