患者男性,14岁,左股骨下端剧痛、肿大2个月,局部可见静脉怒张,

题目

患者男性,14岁,左股骨下端剧痛、肿大2个月,局部可见静脉怒张,X线片见左股骨下端干骺端骨质呈虫蛀样破坏,密度增高,两侧可见日光放射状影,全身核素骨显像见左股骨下端呈不规则团块状放射性浓聚影。该患者的诊断可能是()。

  • A、骨髓炎
  • B、骨软骨瘤
  • C、骨肉瘤
  • D、骨巨细胞瘤
  • E、尤文肉瘤
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

患者,男性,16岁,右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线检查示:股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断为

A.软骨肉瘤

B.纤维肉瘤

C.骨肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.软骨瘤


正确答案:C
骨肉瘤X线片出现骨膜下三角形的肿瘤骨和反应骨,即Codman三角,出现“日光射线”现象。

第2题:

男性,19岁。右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线检查,股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断为( )

A.软骨肉瘤

B.纤维肉瘤

C.骨肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.尤文肉瘤


答案:C

第3题:

男性,19岁,右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X片,股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断是( )。

A、骨巨细胞瘤

B、软骨肉瘤

C、骨肉瘤

D、纤维肉瘤

E、尤因肉瘤


参考答案:C

第4题:

患者男性,14岁,左股骨下端剧痛、肿大2个月,局部可见静脉怒张,X线片见左股骨下端干骺端骨质呈虫蛀样破坏,密度增高,两侧可见日光放射状影,全身核素骨显像见左股骨下端呈不规则团块状放射性浓聚影。该患者的诊断可能是()。

  • A、骨髓炎
  • B、骨软骨瘤
  • C、骨肉瘤
  • D、骨巨细胞瘤
  • E、尤文肉瘤

正确答案:C

第5题:

男性,19岁。右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片,股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断为()

  • A、软骨肉瘤
  • B、纤维肉瘤
  • C、骨肉瘤
  • D、骨巨细胞瘤
  • E、尤因肉瘤

正确答案:C

第6题:

患者,男性,22岁。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体:右膝上端肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。

首先考虑的诊断是

A.骨结核

B.骨肉瘤

C.骨软骨瘤

D.骨巨细胞瘤

E.慢性骨髓炎


正确答案:B

第7题:

男性,18岁,左股骨下端疼痛4个月,夜间尤甚。查体:左股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片:股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。首先考虑为

A.尤文肉瘤

B.纤维肉瘤

C.骨巨细胞瘤

D.骨软骨瘤

E.骨肉瘤


正确答案:E

第8题:

男性,19岁。原因不明出现右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线检查:股骨下端溶骨性骨破坏,可见"Codman三角"。首先要考虑的诊断是

A、软骨肉瘤

B、纤维肉瘤

C、骨肉瘤

D、骨巨细胞瘤

E、尤文肉瘤


参考答案:C

第9题:

10岁男孩,左大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是()

  • A、左股骨下端皮温升高
  • B、左股骨下端(干骺端)深压痛
  • C、左股骨下端肿胀
  • D、局部血管充盈怒张
  • E、左膝关节伸屈受限

正确答案:B

第10题:

单选题
患者,女,54岁。左股骨中下端肿块2个月,表面静脉怒张,皮温略高;X线平片显示左股骨中下端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影。确诊为左股骨下端骨肉瘤。该患者得悉诊断后,自认为是局部外伤后感染引起,并质疑西医治疗副作用大,四处打听偏方。该患者于全麻下进行截肢术,为防止左髋关节挛缩,应采取哪项护理措施
A

使用床上拉手进行练习

B

每3~4小时俯卧20~30分钟

C

仰卧位,残肢垫枕

D

鼓励患者尽可能多坐床旁椅

E

对残肢进行按摩、理疗


正确答案: E
解析: