某65岁男性患者,近3个月来发作性右上肢无力、麻木4次,每次历时

题目

某65岁男性患者,近3个月来发作性右上肢无力、麻木4次,每次历时40分钟左右。神经系统检查正常,最可能的诊断是()

  • A、偏头痛
  • B、癫痫
  • C、颈椎病
  • D、颅内肿瘤
  • E、短暂性脑缺血发作
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第1题:

男性,23岁,3个月来发作性右上肢抽搐,每次持续5~20秒,一日可发作5~10次。最可能的是( )。

A、小舞蹈病

B、肌阵挛发作

C、癫痫小发作

D、精神运动性癫痫

E、单纯运动性发作


参考答案:E

第2题:

男性,41岁。近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,患者能清晰描述该过程。

患者诊断应考虑

A、局灶性运动性发作
B、肌阵挛发作
C、手部自动症
D、小舞蹈病
E、低钙抽搐

答案:A
解析:
癫痫发作具有两个主要特征:共性和个性。共性即为:发作性,短暂性,重复性,刻板性。局灶性运动性发作的个性即为:发作时意识始终存在,发作后能复述生动的细节。表现为身体的某一局部发生不自主抽动,多见于一侧眼睑、口角、手或足趾,也可涉及一侧面部或肢体。

第3题:

患者男性,60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。

患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能、且每次可自行缓解。可考虑的是

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.短暂性脑缺血发作

D.脑出血

E.腔隙性脑梗死


正确答案:C
短暂性脑缺血发作是指局灶性脑缺血导致的突发短暂性、可逆性神经功能缺损。发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复。诊断主要依靠病史。

第4题:

男性,56岁,有高血压病史近10年。近1周反复出现左上肢麻木,呈阵发性,每次持续3~15分钟不等,可自行缓解。其诊断为()

  • A、短暂性脑缺血发作
  • B、脑出血
  • C、脑梗死
  • D、脑栓塞
  • E、以上皆不是

正确答案:A

第5题:

男性患者,35岁,近半年来反复发生左上肢抽动,每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是( )

  • A、单纯部分性发作
  • B、肌阵挛发作
  • C、自动症
  • D、小舞蹈病
  • E、低钙性手足搐搦

正确答案:A

第6题:

患者,男,60岁。4个月来发作性左上肢无力、麻木3次,每次历时40分钟左右。神经系统检查正常。最可能的诊断是

A.颈椎病

B.短暂性脑缺血发作

C.局限性发作

D.脑占位病变

E.偏头痛


正确答案:B

第7题:

男性,41岁。近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,患者能清晰描述该过程。该患者诊断应考虑()。

  • A、局灶性运动性发作
  • B、肌阵挛发作
  • C、手部自动症
  • D、小舞蹈病
  • E、低钙抽搐

正确答案:A

第8题:

男,60岁,4个月来发作性左上肢无力、麻木3次,每次历时40分钟左右。神经系统检查正常。最可能的诊断是

A.颈椎病

B.短暂性脑缺血发作

C.局限性发作

D.脑占位病变

E.偏头痛


正确答案:B 

第9题:

患者李某,男性,30岁。反复出现右上肢抽搐,发作时神志清醒,右上肢自觉阵阵发紧,见手指抽动,历时30~60秒钟不等,发作后无任何不适。其诊断应首先考虑()

  • A、厥证
  • B、痫病
  • C、癫病
  • D、痉证
  • E、痹证

正确答案:B

第10题:

男性癫痫患者38岁,3个月来有反复发作的右手及上肢抽搐性,每次持续1分钟左右,意识清醒。下面哪项是最可能的诊断()

  • A、复杂部分性发作
  • B、单纯部分性发作
  • C、失神发作
  • D、强直-阵挛性发作
  • E、自动症

正确答案:B

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