患者男性,35岁,4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。

题目

患者男性,35岁,4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体:体温39.1℃,血压110/70mmHg,呼吸30次/分,心率107次/分,双肺呼吸音粗,下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×10/L,血培养示金黄色葡萄球菌。 治疗中患者病情进一步加重,血压80/50mmHg,考虑败血症、脓毒性休克,经治疗仍高热不退,且出现气急。面罩吸氧下血气分析示pH7.50,PaO253mmHg,PaCO230mmHg。床旁胸片示双肺纹理增多模糊。该患者的休克按血流动力学分类属于()

  • A、低血容量性休克
  • B、心源性休克
  • C、分布性休克
  • D、阻塞性休克
  • E、以上均不对
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第1题:

患者男性,35岁,4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体:体温39.1℃,血压110/70mmHg,呼吸30次/分,心率107次/分,双肺呼吸音粗,下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×10/L,血培养示金黄色葡萄球菌。 此患者低氧血症的原因是()

  • A、气道阻力增加
  • B、肺内分流
  • C、耗氧量增加
  • D、低通气
  • E、心搏出量下降

正确答案:B

第2题:

患者男性,35岁,4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体:体温39.1℃,血压110/70mmHg,呼吸30次/分,心率107次/分,双肺呼吸音粗,下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×10/L,血培养示金黄色葡萄球菌。 为排除左心衰竭,最有意义的检查是()

  • A、有创血压监测
  • B、心电图
  • C、Swan-Ganz导管监测
  • D、胸部CT
  • E、BNP

正确答案:C

第3题:

患者男性,35岁,4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体:体温39.1℃,血压110/70mmHg,呼吸30次/分,心率107次/分,双肺呼吸音粗,下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×10/L,血培养示金黄色葡萄球菌。 为纠正患者低氧血症,予以呼吸机辅助通气,通气模式应选择()

  • A、高频通气
  • B、PEEP
  • C、CPAP
  • D、控制呼吸
  • E、反比呼吸

正确答案:B

第4题:

患者,男性,35岁。4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体:体温39.1℃,血压110/70mmHg,呼吸30次/分,心率107次/分,双肺呼吸音粗,下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×109/L,血培养示金黄色葡萄球菌。 上述指标符合SIRS中的()

  • A、3条
  • B、2条
  • C、1条
  • D、4条
  • E、5条

正确答案:D