女性患者,20岁,因反复四肢抽动,呼之不应3小时入院。检查:呼之不应,双瞳孔等大,眼底正常,四肢无瘫痪。在检查时患者又发作一次:持续约2分钟。近4月来多次发作,均在半小时内自行缓解。为控制患者发作,应首先采用什么治疗措施()A、静脉注射葡萄糖酸钙B、冬眠灵镇静C、安定静脉注射D、安定肌肉注射E、给氧

题目

女性患者,20岁,因反复四肢抽动,呼之不应3小时入院。检查:呼之不应,双瞳孔等大,眼底正常,四肢无瘫痪。在检查时患者又发作一次:持续约2分钟。近4月来多次发作,均在半小时内自行缓解。为控制患者发作,应首先采用什么治疗措施()

  • A、静脉注射葡萄糖酸钙
  • B、冬眠灵镇静
  • C、安定静脉注射
  • D、安定肌肉注射
  • E、给氧
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

患者男,8岁,小学二年级学生。1个月来因发作性倒地,四肢乱舞,呼之不应四次,每次持续数分钟入院。下列检查项目中最急需的是A、腰部穿刺查脑脊液

B、脑电图或视频脑电图

C、头部超声波

D、神经系统检查

E、智力测验

入院后完成视频脑电图及头部MRI,均为大致正常结果。仔细询问病史,母亲反映患者两月前因转学后成绩跟不上,厌学,不愿上学,遭到父母训斥后突然倒地,出现双眼发直,四肢乱舞,呼之不应,半小时后自行缓解。后因与妹妹争吵后再次发作。平时患儿个性强,奶奶过分溺爱。患儿最可能的诊断是A、适应性障碍

B、癔症

C、癫痫发作

D、应激性精神障碍

E、颅内感染

此时应做哪种处理A、抗精神病治疗

B、抗癫痫治疗

C、暗示治疗

D、抗感染治疗

E、现代ECT治疗


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C

第2题:

患者,男,45岁,无诱因突发四肢抽搐c呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。症状持续3分钟后,发作停止但仍昏迷。家属急送医院救治,查体时患者再次出现类似发作。此时护士采取措施哪项不恰当

A:解开患者衣领、衣扣和腰带
B:将患者头部侧向一边
C:在患者的上下臼齿间放压舌板
D:按住患者的肢体以制止抽搐
E:遵医嘱安定静脉注射

答案:D
解析:
患者发生抽搐时应解开患者衣领、衣扣和腰带,将患者头部侧向一边,在患者的上下臼齿间放压舌板,不可强按患者肢体,以防发生骨折。必要时遵医嘱安定静脉注射。

第3题:

女性患者,20岁。因反复四肢抽动,呼之不应3小时入院。检查:呼之不应,双瞳孔等大,眼底正常,四肢无瘫痪。在检查时患者又发作一次:持续约2分钟。近4月来多次发作,均在半小时内自行缓解该患者诊断最应考虑A、癔病性抽搐

B、复杂部分性发作

C、癫痫强直阵挛发作

D、癫痫频繁发作

E、癫痫持续状态

为控制患者发作,应首先采用什么治疗措施A、静脉注射葡萄糖酸钙

B、冬眠灵镇静

C、安定静脉注射

D、安定肌内注射

E、给氧


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C

第4题:

21岁,女性患者,因反复四肢抽动,呼之不应3小时入院。检查:呼之不应,双瞳孔等大,眼底正常,四肢无瘫痪。在检查时患者又发作1次:持续约2分钟。近5月来多次发作,均在半小时内自行缓解。应首先采用什么治疗措施()

  • A、静脉注射葡萄糖酸钙
  • B、冬眠灵镇静
  • C、安定静脉注射
  • D、安定肌肉注射
  • E、给氧

正确答案:C

第5题:

病例:42岁女患者,反复发作性抽搐二年,频繁发作一天入院。既往有头部外伤史。查体:神志不清,呼吸浅,口角流出浅红色口水,瞳孔等大,直径约4mm,光反射消失,四肢肌张力稍增高,肌力难测,双Babinski征(±),Kernig征(-),颈抵抗(-)。体检过程中又有二次发作,表现为双上肢屈曲阵挛,双下肢强直样、阵挛样抽搐。该病人入院后首先应该()

  • A、头颅CT检查,以利诊断治疗
  • B、安定静脉注射
  • C、20%甘露醇静脉注射脱水,减轻脑水肿
  • D、给氧,保持呼吸道通畅
  • E、注意水、电解质平衡

正确答案:B

第6题:

患者,女性,17岁,近6个月于激动后出现四肢抽动,呼之不应,无尿失禁,未曾咬伤,每次持续2~3分钟,共发作4次,神经系统检查未见异常,为明确诊断首要的辅助检查是

A、脑血管造影

B、脑电图检查

C、大便查虫卵

D、脑CT检查

E、磁共振成像


参考答案:B

第7题:

患者,男,45岁,无诱因突发四肢抽搐。呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。症状持续3分钟后,发作停止但仍昏迷。家属急送医院救治,查体时患者再次出现类似发作。此时护士采取措施哪项不恰当( )

A.解开患者衣领、衣扣和腰带
B.将患者头部侧向一边
C.在患者的上下臼齿间放压舌板
D.按住患者的肢体以制止抽搐
E.遵医嘱安定静脉注射

答案:D
解析:
患者发生抽搐时应解开患者衣领、衣扣和腰带,将患者头部侧向一边,在患者的上下臼齿间放压舌板,不可强按患者肢体,以防发生骨折。必要时遵医嘱安定静脉注射。

第8题:

患者,女性,20岁,因反复四肢抽动,呼之不应3小时入院。检查:呼之不应,双瞳孔等大,眼底正常,四肢无瘫痪。在检查时患者又发作一次:持续约2分钟。近4个月来多次发作,均在半小时内自行缓解。该患者诊断最应考虑A、癔症性抽搐

B、复杂部分性发作

C、癫痫频繁发作

D、癫痫强直阵挛发作

E、癫痫持续状态

为控制患者发作,应首先釆用什么治疗措施A、静脉注射葡萄糖酸钙

B、静脉注射安定

C、冬眠灵镇静

D、肌肉注射安定

E、给氧


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B

第9题:

患者,男性,8岁,小学二年级学生。1个月来因发作性倒地,四肢乱舞,呼之不应4次,每次持续数分钟入院。此时应做哪种处理()

  • A、抗精神病治疗
  • B、抗癫痫治疗
  • C、暗示治疗
  • D、抗感染治疗
  • E、现代ECT治疗

正确答案:C

第10题:

患者,女性,40岁,以发热待查收入院,住院期间体温波动在39~41℃,高钠血症,今晨家属发现其双眼上翻,口吐白沫,呼之不应,双上肢屈曲,双下肢伸直,四肢抖动,约1~2分钟缓解,伴小便失禁,既往无类似发作该患者的发作类型是()

  • A、失神发作
  • B、肌阵挛发作
  • C、阵挛性发作
  • D、强直一阵挛发作
  • E、复杂部分性发作

正确答案:D

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