80岁男性肥胖患者在插入双腔气管导管全麻下行食管癌切除术，术毕换单腔气管导管回病房继续呼吸机治疗，下列哪项操作最合适（）A、拔除双腔气管导管，再用喉镜暴露声门插入单腔气管导管B、用纤支镜插入双腔气管导管，在明视下拔除双腔管，再用喉镜暴露声门插入单腔气管导管C、用吸引器尽可能吸干净口腔和双侧支气管内分泌物，再用GEB插入双腔管引导换单腔气管导管D、从双腔气管导管内置入一根较长的胃管，边吸引边拔除双腔气管导管，再通过较长的胃管置入单腔气管导管E、因换管有危险，留置双腔气管导管回病房

题目

80岁男性肥胖患者在插入双腔气管导管全麻下行食管癌切除术，术毕换单腔气管导管回病房继续呼吸机治疗，下列哪项操作最合适（）

A、拔除双腔气管导管，再用喉镜暴露声门插入单腔气管导管
B、用纤支镜插入双腔气管导管，在明视下拔除双腔管，再用喉镜暴露声门插入单腔气管导管
C、用吸引器尽可能吸干净口腔和双侧支气管内分泌物，再用GEB插入双腔管引导换单腔气管导管
D、从双腔气管导管内置入一根较长的胃管，边吸引边拔除双腔气管导管，再通过较长的胃管置入单腔气管导管
E、因换管有危险，留置双腔气管导管回病房

参考答案和解析

正确答案:C

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第1题：

左上肺脓肿，行肺叶切除术，气管导管应选用

A.无套囊气管导管

B.右侧或左侧双腔支气管导管

C.右侧双腔支气管导管

D.直角弯度型气管导管

E.增强型气管导管

参考答案：C

第2题：

患者，男，66岁，右上肺中央型肺癌，拟全身麻醉下行开胸探查及肺癌根治术，气管插管时应首选

A、Robertshaw左侧型双腔管

B、White双腔管

C、单腔支气管导管

D、普通气管导管

E、Robertshaw右侧型双腔管

参考答案：A

第3题：

患者，男，68岁，右上肺中央型肺癌，拟全身麻醉下行开胸探查术，气管导管应首选

A、左双腔管

B、White管

C、单腔支气管导管

D、单腔气管导管

E、右双腔管

参考答案：A

第4题：

病历摘要：患者男性，63岁。因右中叶肺癌，每日咯血30～40ml，准备行肺癌根治术。该患者最佳麻醉方式是（）

A、连续硬膜外麻醉
B、静脉麻醉
C、气管内插管全麻
D、左侧双腔支气管插管全麻
E、右侧双腔支气管插管全麻

正确答案:D

第5题：

A.喉罩
B.右侧或左侧双腔支气管导管
C.右侧双腔支气管导管
D.左支气管插管
E.普通气管导管

左上肺脓肿，伴大量脓痰，行肺叶切除术，应选用( )

答案：C

解析：

此类型病人选用右侧双腔支气管导管可防止大量的分泌物堵塞气道。

第6题：

患者，男性，50岁，因左肺下叶支气管扩张症，经常感染、咯血，准备行左肺下叶切除术。施行全身麻醉时，最适合的插管方法应选择

A、气管内插管全身麻醉

B、左侧支气管内封堵管插管全身麻醉

C、右侧支气管内封堵管插管全身麻醉

D、双腔导管(Left)支气管内插管全麻

E、双腔导管(Right)支气管内插管全麻

参考答案：D

第7题：

患者男性,70岁。因左侧中叶肺癌,每日咯血20ml左右,拟行肺癌根治术。该患者最佳麻醉方法是:( )

A. 连续硬膜外麻醉

B. 静脉麻醉

C. 气管内插管全麻

D. 左侧双腔支气管插管全麻

E. 右侧双腔支气管插管全麻

参考答案: E

第8题：

双套囊充气并阻断左侧时，双肺都无呼吸音

A.插入左支气管太深

B.插入右支气管太深

C.导管脱出

D.导管在气管内

E.左双腔支气管内导管插入右侧

参考答案：D

第9题：

男性，62岁，拟行食管癌根治术，气管插管全身麻醉，翻身后，病人异常呼吸运动，脉搏血氧饱和度65％，可能原因是哪些( )

A.导管扭曲
B.导管受压
C.导管插入一侧支气管
D.导管脱出
E.管腔被黏液堵塞

答案：A,B,C,D,E

解析：

气管插管全身麻醉，翻身后，患者异常呼吸运动，脉搏血氧饱和度下降应考虑导管堵塞和导管位置改变。

第10题：

男性，38岁，全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术，麻醉满意，手术顺利，手术完毕，患者清醒，拔除气管导管。该患者术后止痛首选哪种PCA（）

A、静脉PCA（PCIA）
B、硬膜外PCA（PCEA）
C、胃肠道PCA
D、皮下PCA（PCSA）
E、胸膜腔和神经丛PCA

正确答案:B

80岁男性肥胖患者在插入双腔气管导管全麻下行食管癌切除术，术毕换

题目

参考答案和解析

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