男,30岁,饱餐后劳动时,突然腹部剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐。6h未排气、排便。查体:体温37℃,脉率84次/分,左腹部膨隆,压痛明显,肠鸣音高亢,移动性浊音阴性。最可能的诊断为()A、肠梗阻.B、肠道蛔虫病C、急性胰腺炎D、溃疡病穿孔

题目

男,30岁,饱餐后劳动时,突然腹部剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐。6h未排气、排便。查体:体温37℃,脉率84次/分,左腹部膨隆,压痛明显,肠鸣音高亢,移动性浊音阴性。最可能的诊断为()

  • A、肠梗阻.
  • B、肠道蛔虫病
  • C、急性胰腺炎
  • D、溃疡病穿孔
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

男,31岁,因饱餐后打篮球时突感中腹部剧烈疼痛,阵发加重,伴呕吐,未排气、排便。查体:腹部隆起,压痛明显,肠鸣音亢进。

最可能的诊断是

A.溃疡穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.小肠扭转

E.胆道蛔虫症


正确答案:D

第2题:

男性,21岁,因饱餐后活动,突感中腹部剧烈疼痛,阵发加重,伴呕吐,未排气、排便,查体:腹部隆起,压痛明显,肠鸣音亢进。

最可能的诊断是
A.溃疡穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.小肠扭转
E.胆道蛔虫症

答案:D
解析:
小肠扭转常发生于饱食后剧烈活动,随着姿势体位突然改变,易引起小肠扭转。

第3题:

患者,男,21岁。腹痛9小时。饱食后重体力劳动1小时,开始出现腹部阵发性绞痛,伴呕吐,呕吐后腹痛稍减轻,无排气排便。查体:腹部膨隆,脐周明显压痛,无反跳痛,无肌紧张,肠鸣音亢进,移动性浊音(-), X线腹透可见阶梯状含气液平面。临床最可能的诊断是

A、急性胰腺炎

B、胃肠穿孔

C、肠扭转、机械性肠梗阻

D、麻痹型肠梗阻

E、急性胆囊炎


参考答案:C

第4题:

男性,31岁。因饱餐后打篮球时突感中腹部剧烈疼痛,阵发加重,伴呕吐,未排气、排便。查体:腹部隆起,压痛明显,肠鸣音亢进。首先要考虑的诊断是()

  • A、溃疡穿孔
  • B、急性胰腺炎
  • C、急性胆囊炎
  • D、小肠扭转
  • E、以上都不是

正确答案:D

第5题:

男性,21岁,腹痛9小时。饱食后重体力劳动1小时开始出现腹部阵发性绞痛,伴呕吐,呕吐后腹痛稍减轻,无排气排便。查体:腹部膨隆,脐周明显压痛,无反跳痛,无肌紧张,肠鸣音亢进,移动性浊音(-)。X线腹透可见阶梯状含气液平面。临床最可能的诊断是( )

A.胃肠穿孔
B.机械性肠梗阻
C.急性胆囊炎
D.麻痹型肠梗阻
E.急性胰腺炎

答案:B
解析:

第6题:

患者,男,21岁。腹痛9小时。症见饱食后重体力劳动1小时开始出现腹部阵发性绞痛,伴呕吐,呕吐后腹痛稍减轻,无排气排便。查体:腹部膨隆,脐周明显压痛,无反跳痛,无肌紧张,肠鸣音亢进,移动性浊音(-)。X线腹透可见阶梯状含气液平面。应首先考虑的诊断为

A、急性胰腺炎

B、胃肠穿孔

C、机械性肠梗阻

D、麻痹型肠梗阻

E、急性胆囊炎


参考答案:C

第7题:

男,30岁,饱餐后劳动时,突然腹部剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐。6小时未排气、排便。查体:体温37℃,脉率84次/分,左腹部膨隆,压痛明显,肠鸣音高亢,移动性浊音阴性,最可能诊断为

A.肠系膜血管栓塞
B.肠道蛔虫病
C.急性胰腺炎
D.溃疡病穿孔
E.肠梗阻

答案:E
解析:

第8题:

患者,男性,24岁,学生,饱餐后追赶公共汽车时,突发脐周部剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐,3h未排气排便,来院查:体温37.2℃,血压12/8.0kPa(90/60mmHg),102次/分,不能平卧,左腹部隆起,压痛明显,肠鸣音亢进,血白细胞9.2×109/L。

最可能的诊断是( )

A.急性胰腺炎

B.肠扭转

C.肠系膜血管栓塞

D.肠道蛔虫病

E.溃疡病穿孔


正确答案:B

第9题:

男,30岁,饱餐后劳动时,突然腹部剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐。6小时未排气、排便。查体:体温37℃,脉率84次/分,左腹部膨隆,压痛明显,肠鸣音高亢,移动性浊音阴性,最可能诊断为()

  • A、肠梗阻
  • B、肠道蛔虫病
  • C、急性胰腺炎
  • D、溃疡病穿孔

正确答案:A

第10题:

男性,21岁,因饱餐后活动,突感中腹部剧烈疼痛,阵发加重,伴呕吐,未排气、排便,查体:腹部隆起,压痛明显,肠鸣音亢进。此例男患者最可能的诊断是()

  • A、溃疡穿孔
  • B、急性胰腺炎
  • C、急性胆囊炎
  • D、小肠扭转
  • E、胆道蛔虫症

正确答案:D

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