患者男,36岁。因间断便血6个月来诊。诉曾撞过左眼睑,现左眼睑略

题目

患者男,36岁。因间断便血6个月来诊。诉曾撞过左眼睑,现左眼睑略肿胀。排便中或排便后见粪便组织及便池有新鲜血,无黑便。近来体重下降4.5kg,自己认为是低碳水化合物饮食引起的。患者的母亲于42岁时因子宫内膜癌而进行了子宫切除,外祖母于38岁时死于结直肠癌,其舅舅于28岁时诊断为结直肠息肉(34岁时肾癌)。其他家族史信息未提供。不适当的检查是()

  • A、粪隐血试验
  • B、可曲式乙状结肠镜检查
  • C、结肠镜检查
  • D、腹部、盆腔CT
  • E、腹部、盆腔X线摄片
如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

主诉:患者,男,60岁。便血1天。
答题要求:请围绕以上主诉,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


答案:
解析:

(一)现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
了解从发病到就诊前,疾病的发生、发展、变化及相关的鉴别诊断情况。
(1)发病的诱因、与饮酒、刺激性饮食、异物和药物的关系。
(2)大便的性状和便血色泽,便血的特点,是血便相混,还是血裹便外,或便血、滴血;便血的量。
(3)有无腹痛、腹泻、里急后重、下坠感等伴随症状。发病以来的饮食、睡眠、小便情况。
(4)是否伴随消瘦、乏力、头晕、食欲不振、发热等。
2.诊疗经过
(1)是否到医院诊治。是否做过大便常规等相关检查,结果如何。
(2)曾用何种方法及药物治疗,效果如何。
(二)相关病史
(1)了解有无慢性肝病、胃肠疾病、全身出血性疾病等病史。
(2)了解家族史、过敏史。

第2题:

简要病史:男性,15岁,眼睑水肿,尿血4天。答题要求:请围绕以上主诉,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


正确答案: (一)现病史1.根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断。(1)询问发病时间、起病缓急、病因和诱因。(2)了解眼睑颜面水肿、血尿等主要症状的发生、发展、程度及演变情况。(3)是否有四肢水肿、恶寒、发热、肢体酸楚、小便不利、咽喉红肿疼痛或心悸、咳喘等伴随症状。(4)结合中医十问了解目前疾病的情况。
2.诊疗过程(1)是否到医院诊治?是否做过血常规、尿常规等相应检查?(2)用过何种药物治疗,如何用法,效果如何。
(二)相关病史1.与该病有关的其他病史:乳蛾、疮毒、紫癜病史等。2.既往类似病史、家族史、药物、食物及其他物质过敏史。

第3题:

患者左上下肢瘫痪,右侧眼睑不能张开,右下肢不自主运动,伸舌左歪,左半身痛觉减退,病变在

A、左侧内囊

B、左侧脑桥

C、右侧内囊

D、左侧延髓

E、右侧中脑


参考答案:E

第4题:

被测试双眼向右注视,左睑裂缩窄,诊为()。

  • A、眼睑下垂
  • B、Duane后退综合症
  • C、Marcus-Gunn综合症
  • D、内眦赘皮

正确答案:B

第5题:

32岁女性,2年前曾患有结核性脑膜炎,近半月来头痛,复视,左眼睁不开。查体:脑膜刺激征阳性,左眼睑下垂,左瞳孔散大,直接及间接对光反射消失,左眼球处于外下斜位,向上下内活动不能。该患受损害的结构是()

  • A、右视神经
  • B、左视神经
  • C、右动眼神经
  • D、左动眼神经
  • E、右展神经

正确答案:D

第6题:

男,65岁。间断咳嗽20年,活动后气短3年。左 侧胸廓略饱满,左肺呼吸音明显减弱,HRllO次/ 分,可闻早搏4次/分。该患者最可能的诊断是
A.慢性阻塞性肺气肿
B.左肺肺大疱
C.自发性气胸
D.肺栓塞
E.支气管哮喘


答案:C
解析:
自发性气胸诊断依据1.有突发胸痛、呼吸困 难,患侧胸部饱满,叩诊鼓音,所诊呼吸音消失。 2.胸片或胸透见胸内积气。3.或用注射器在胸 腔内抽到气体。

第7题:

患者,男,33岁,左耳后疼痛、左眼睑闭合不全伴口唇歪斜3小时,患者于入院前一天有着凉史。查体:神清,左额纹浅,左侧皱额不能,左眼睑闭合不全,Bell’s(+),左眼睑裂>右眼睑裂,右侧皱眉闭目正常。眼球活动正常,无眼震。左侧鼻唇沟浅,左鼓腮露齿差。伸舌居中,面部针刺觉等对,咽反射存在。周围性面瘫和中枢性面瘫鉴别的依据是()

  • A、是否口角歪斜
  • B、是否鼻唇沟变浅
  • C、能否皱额
  • D、能否鼓腮
  • E、能否闭目
  • F、能否吹口哨

正确答案:C,E

第8题:

简要病史:女性,26岁。间断便血1年,加重2周门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


参考答案:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因:有无劳累、精神紧张,有无进食不洁或刺激性食物,有无饮酒、服用药物。②便血:发生频度及持续时间、颜色、量,血中是否混有黏液、脓液和粪便③伴随症状:有无腹痛及其程度、部位,有无腹胀、腹泻、便秘,有无里急后重有无发热、头晕、心悸、恶心、呕吐。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、粪常规及培养、粪找病原体、结肠镜检查。②治疗情况:是否用过抗菌药物等治疗,疗效如何。(3)一般情况发病以来饮食、睡眠、小便及体重变化情况。2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史:有无细菌性或阿米巴痢疾、结核病、炎症性肠病、痔、肠息肉病史。月经史。有无结肠癌家族史。3.问诊技巧①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问。

第9题:

韩某,男,56岁,左季肋部皮肤灼热刺痛3天。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


正确答案: (1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。①左季肋部疼痛的性质,持续时间,是否向左腋下放射。②局部皮肤是否敏感。③伴随症状,是否伴有口苦咽干,烦躁易怒,便秘或腹胀便溏等。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。⑤诊疗经过,所做检查、诊断及治疗情况。
(2)相关病史①是否有高血压,冠心病,糖尿病病史。②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。③药物过敏史。

第10题:

.孔子曾说过:“微管仲,吾被发左衽”,这的“左衽”是指()


正确答案:衣襟

更多相关问题