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患者，女性，30岁。月经量多，已2年，近3个月来感乏力、头晕、心

题目

患者，女性，30岁。月经量多，已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查：血红蛋白65g/L，白细胞6.0×109/L，血小板140×109/L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝，治疗首选（）

  • A、肌注维生素B12
  • B、口服铁剂
  • C、输血
  • D、脾切除
  • E、口服叶酸
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第1题：

患者女性，42岁。主诉头晕、乏力1月余。近1年月经量多，6年前发现子宫肌瘤。其头晕、乏力可能的原因是

A、高血压

B、低血糖

C、早期心衰

D、神经衰弱

E、贫血


参考答案：E

第2题：

患者，女性，30岁。月经量多，已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查：血红蛋白65g/L，白细胞6．0×109/L，血小板l40×109/L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝，治疗首选

A．肌注维生素B12

B．口服铁剂

C．输血

D．脾切除

E．口服叶酸


正确答案：B
试题难度：中
认知层次：综合应用
解析：本题是诊断和治疗缺铁性贫血的综合应用题。
该青年女性患者月经量多引起贫血，血白细胞和血小板正常，骨髓红系增生活跃，中晚幼红细胞体积小，胞质偏蓝，均支持缺铁性贫血，由于诊断为缺铁性贫血，所以治疗应首选口服铁剂。其他治疗均不适宜，其中肌注维生素B12和口服叶酸是用于治疗巨幼细胞贫血；脾切除是用于治疗遗传性球形细胞增多症和自身免疫性溶血性贫血等；该青年女性患者的血红蛋白大于60g/L，所以不需要输血治疗。

第3题：

患者，女，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸。查血红蛋白65∥L，白细胞600X109IL，血小板l40X109／L，骨髓象；粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞0．45，体积小，胞质偏蓝。治疗首选

A.肌内注射维生素8。2

B.脾切除

C.输血

D.口服铁剂

E.口服叶酸


正确答案：D
患者月经量多考虑有慢性失血史，且白细胞和血小板正常，血红蛋白减少，骨髓象示体积小，胞质偏蓝，为小细胞低色素性贫血，初步诊断为缺铁性贫血，治疗上应首选l；1服铁剂。

第4题：

女性，30岁，月经量多已2年。近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/L，白细胞6.0×109/L，血小板140×109/L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选（）

  • A、肌注维生素B12
  • B、口服铁剂
  • C、输血
  • D、脾切除
  • E、口服叶酸

正确答案:B

第5题：

张某，女，30岁，工人。月经量多，患者近3年来月经常常提前，且出血量多，行经10余日方净，月经色淡，皮肤常有紫斑，以经期尤著。平素常感神疲乏力、头晕目眩。现月经来潮第6天，诸症加重，故来诊治。形体消瘦，面色无华，双下肢可见散在性大小不等的青色斑块，舌质浅淡，脉象细弱。
患者月经提前，量多色淡，并感神疲乏力，与哪个脏器最为相关

A. 心
B. 肺
C. 脾
D. 肝
E. 肾

答案：C
解析：
本题考查对月经过多辨证论治的认识。 患者月经量多，症见月经色淡，皮肤常有紫斑，平素常感神疲乏力，头晕目眩，一派气虚之象，故证候为气不摄血；治法为补气摄血。脾主统血，且脾气以升为主，故下部出血如便血、尿血、月经过多、崩漏多因于脾虚失于统摄。同时，脾为气血生化之源，脾虚气血生化乏源，故症见量多色淡、神疲乏力。所以患者病变与脾最为相关。

第6题：

患者，女性，42岁。主诉头晕、乏力1个月余。近1年月经量多，6年前发现子宫肌瘤。其头晕、乏力可能的原因是

A、高血压

B、低血糖

C、早期心衰

D、神经衰弱

E、贫血


参考答案：E

第7题：

患者，女性，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查：血红蛋白65g/L，白细胞6．0×109/L，血小板l40×109/L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝，治疗首选


正确答案：B

第8题：

女性，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白65g/1，白细胞6.0×10g/L，血小板140×10g/L。骨髓象：粒红比为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝，治疗首选

A.肌注维生素B12

B.口服铁剂

C.输血

D.脾切除

E.口服叶酸


正确答案：B

第9题：

女，33岁，月经量多已3年。近1个月来感乏力、头晕、心悸，查：血红蛋白60g/L，白细胞6.0×10/L，血小（）板140×10/L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选

  • A、肌注维生素B
  • B、口服铁剂
  • C、输血
  • D、脾切除
  • E、口服叶酸

正确答案:B

第10题：

单选题
女性，33岁，月经量多已3年。近1个月来感乏力、头晕、心悸，查：血红蛋白60g/L，白细胞6.0×109/L，血小板140×109／L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选（）
A

肌注维生素B12

B

口服铁剂

C

输血

D

脾切除

E

口服叶酸


正确答案： A
解析： 暂无解析

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