贫血最早和最常见的症状是（）

缺铁性贫血临床表现
　　1.一般情况：乏力、困倦、活动耐力减退是最早和最常见症状。
　　2.皮肤黏膜：结膜及甲床苍白，皮肤干燥、萎缩，毛发干燥、脱落，指甲扁平、反甲或脆裂。
　　3.呼吸、循环系统：轻微活动甚至休息时出现乏力、心悸、气短等表现。呼吸频率及深度增加，心率增快，心绞痛。长期严重贫血可以导致贫血性心脏病，表现为心脏扩大，劳累感染时可诱发心力衰竭。
　　4.中枢神经系统：头晕、眼花、耳鸣、头痛、失眠、记忆力减退及注意力不集中等。
　　5.消化系统：食欲不振、消化不良、恶心、呕吐、吞咽困难、腹泻等。
　　6.泌尿生殖系统：女性可有月经增多或继发性闭经。严重贫血可有夜尿增多、低比重尿和轻度蛋白尿，男女均可有性欲减退。
　　贫血的临床表现与血红蛋白下降的速度、患者的活动量有关。急性失血超过1000ml，可以出现低血压、心率加快，口渴等容量不足的改变，慢性贫血的耐受性个体差异很大。

消化道症状是慢性肾功能不全最早最常见的症状，早期表现为食欲缺乏，厌食，继之出现恶心，呕吐，腹泻等；其与尿素在胃肠道内经尿素酶作用分解产生氨、胃肠道多肽激素代谢异常等因素有关。