患者王某,男,35岁,钢铁工人,因大面积烧伤住进某医院。医院虽进

题目

患者王某,男,35岁,钢铁工人,因大面积烧伤住进某医院。医院虽进行了及时抢救,但2周后发生了感染中毒性休克,接着发生呼吸.循环和肾功能衰竭,难以康复。当家属和单位得知病人的预后消息后,出现了两种截然相反的态度,家属要求放弃治疗和抢救,单位要求不惜一切代价地继续抢救。后来医生得知患者单位自行规定,一个月内死亡即定为工伤,若一个月后死亡则不能定为工伤。面对家属与单位的意见冲突,医生应该作何选择在道德上最佳:()

  • A、应该尊重单位的意见,不惜一切代价抢救
  • B、尊重家属的意见,因家属岁患者负有监护权和决定权
  • C、医生从公益论原则出发不予继续抢救
  • D、医生从协调家属和单位矛盾出发,对患者采取支持疗法
  • E、根据患者病情从医学科学角度作出判断。决定抢救与否,并取得家属与单位的支持
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第1题:

王某患有冠心病(心功能1级),因诊断为龋齿欲在某三甲医院A行拔牙治疗,但A医院医生认为患者因有基础疾病,拔牙存在风险,让王某到更为专业的口腔医院进行拔牙。当王某来到口腔专科医院B时,B医院的医生认为王某有冠心病,专科医院缺乏处理冠心病的经验,让患者回到综合医院治疗。王某对A医院和B医院医生的互相推诿感到十分无奈。如果您是A医院的口腔科医生,您的处理方法是:

A、请麻醉科和心内科会诊并向患者告知风险后进行拔牙治疗。

B、坚持让患者到口腔医院拔牙治疗。

C、放弃拔牙治疗,予消炎止痛对症治疗。

D、让患者到其他三甲医院接受治疗。


标准答案:A

第2题:

患者张某,男,因腰部多发性脓肿前往某医院就医,主诉曾于两年前发病时在乡医院用青霉素治疗有效,并无过敏反应。接诊医生李某,即为其开出直接肌肉注射青霉素40万单位的处方,当病人把处方拿到护士王某要求为其注射时,护士王某注意到处方上没有皮试字样,便向李某询问,李某说患者以前已做过,不用再做了。王某遂为患者肌注,针刚拔出,病人即发生过敏性休克,经抢救无效死亡。本例中对王某的行为应如何评价?


正确答案:
1.本案例中,王某首先发现了医生李某的过错即未注明皮试,并主动询问,在请示医生李某之后进行注射。李某作为主治医生对此事应负直接责任。但王某,作为护理人员应该知道不做皮试可能产生的后果,而未坚持皮试,这是对工作和病人不够高度负责的表现。虽其不应为该事故负主要责任,但应受道德的谴责。2.如果王某看到李某的处方未注明做皮试,虽心存疑惑,但未向其提出或没有发现李某处方的错误,按处方要求予以肌注。则所造成的不良后果应由李某与王某共同负责,其中王某要为没有发现或指出医嘱错误负责。有人认为这样对护理人员是不公平的:如果医生医嘱正确,护理人员执行错误要负责无话可说;而医生医嘱错误,护理人员只是按医嘱办事,却仍然要承担责任,显然对护理人员要求太严格了。事实上,医院管理制度中之所以要作出这样的规定,就是要护理人员严格把好治疗施行这最后一关。医生的医嘱是写在病历上或处方上的,错误再多,因其并未直接进入人体,所以并不会直接给患者带来伤害;反之,护理人员因其工作直接和病人接触,稍有疏忽,即可对病人产生不可挽回的影响。所以,从这个角度出发,可以说护理人员比医生的责任更加重大。然而,有些护理人员却意识不到自己肩上的重任,不愿多动脑筋,只是机械地执行医嘱,致使医嘱错我也错的事情时有发生。这是对工作不负责的表现。

第3题:

第 16 题 王某因多年未育前往某医院就医,经医院介绍A和B两种人工辅助生育技术后,王某选定了A技术并交纳了相应的费用,但医院实际按照B技术进行治疗。后治疗失败,王某要求医院返还全部医疗费用。下列选项正确的是(  )

A.医院应当返还所收取的全部医疗费

B.医院应当返还所收取的医疗费,但可以扣除

B.技术的收费额

C.王某无权请求医院返还医疗费或赔偿损失

D.王某无权请求医院返还医疗费,但是有权请求医院赔偿损失


正确答案:A
王某选定了A技术并交纳了相应的费用,但医院却按照B技术进行治疗,医院的行为属于违约行为。由于医院的违约行为,致使王某花费的医疗费没有任何实际价值,换言之,该医疗费属于王某的损失,医院应予以赔偿,也即应返还所收取的全部医疗费。因此A项正确。

第4题:

孕妇唐某因腹部疼痛到某妇科医院急诊,被诊断为先兆早产、胎儿宫内窘迫,住进病房观察治疗,后胎死宫内。唐某认为系医院医疗过失所致,诉至法院,同时提出医院对其原始病历进行篡改和伪造。在法庭审理过程中,医院承认修改过病历,但认为是规范病历,不是伪造和篡改。下列正确答案是

A、谁主张权利谁举证,唐某必须提供充分证据证明医院有过程方能索赔

B、医院改动病历,医院应当承担相关责任

C、医院有权修改病历

D、修改病历与胎儿死亡无关,医院无需赔偿


正确答案:B

第5题:

王某与刘某系夫妻,因感情不合正闹离婚。王某对刘某怀恨在心,一日将刘某骗出单位到僻静处,将预先准备好的一瓶硫酸倒在刘某面部。看到刘某极端疼痛并惨叫,王某急忙将刘某送往医院,但仍然导致刘某严重烧伤。请分析:王某的行为是犯罪中止还是犯罪既遂?为什么?


参考答案:

王某的行为属于犯罪既遂而不是犯罪中止。
王某在实施向刘某脸部泼倒硫酸的行为后,立即采取救助措施,但救助行为未能奏效,仍然发生了刘某被严重烧伤的后果,不符合犯罪中止有效性的特征,犯罪已经既遂。


第6题:

孕妇唐某因腹部疼痛到某妇产医院急诊,被诊断为先兆早产、胎儿宫内窘迫,住进病房观察治疗,后胎死宫内。唐某认为系医院医疗过失所至,诉至法院,同时提出医院对其原始病历进行篡改和伪造。在法庭审理中,医院承认修改过病历,但认为是规范病历,不是伪造和篡改。下列正确答案是

A.谁主张权利谁举证,唐某必须提供充分证据证明医院有过错方能索赔

B.医院改动病历,医院应当承担相关责任

C.医院有权修改病历

D.修改病历与胎儿死亡无关,医院无需赔偿

E.以上都不是


正确答案:B

第7题:

陈某因疑似肺结核,被送至某著名三级甲等医院急诊科,由不具备行医资格的该医院附属医学院博士生赵某和王某接诊实施抢救,因抢救操作失误导致陈某胸腔被压迫、大量出血.后赵某以主任医师名义错误地开出输入大量抗生素处方,最终导致陈某医治无效死亡.后王某为了防止媒体大量曝光其不合法医疗行为,将陈某的手术诊断和处方进行了修改,使陈某从篡改后的资料看来符合自然死亡的表现.对于各方责任的表述,下列说法正确的是:( )

A.医院以不具备行医资格的赵某和王某充任医师,存在过错,应承担侵权责任

B.赵某和王某抢救操作失误,导致陈某的死亡,存在过错

C.医疗损害责任实行过错推定,医院应当证明自己没有过错

D.王某擅自篡改陈某的医疗诊断资料,推定医院存在过错


正确答案:ABD
56.答案:A、B、D 考点:医疗机构侵权讲解:《侵权责任法》第54条规定:“患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。”据此,医疗机构侵权属于一般的过错责任,而不是过错推定责任。医疗机构是否具有过错,应当根据案件情况认定。本题中,医院以不具备行医资格的赵某和王某充任医师,显然存在过错,且赵某和王某抢救操作失误造成陈某死亡,同样存在过错。因为赵某和王某属于医院工作人员,其过错行为视为医院的过错,故最终应当由医院承担侵权责任。故A、B两项正确,C项错误。《侵权责任法》第58条规定:“患者有损害,因下列情形之一的,推定医疗机构有过错:(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;(三)伪造、篡改或者销毁病历资料。”该条规定了推定医疗机构存在过错的情形,因为王某擅自篡改病历,推定医院存在过错。故,D项正确。

第8题:

患者王某,男,35岁,钢铁工人,因大面积烧伤住进某医院。医院虽进行了及时地清酒,但2周后发生了感染中毒性休克,接着发生呼吸、循环和肾功能衰竭,难以康复。当家属和单位得知病人的预后消息后,出现了两种截然相反的态度,家属要求放弃治疗和抢救,单位要求不惜一切代价地继续抢救。后来医生得知患者单位自行规定,一个月内死亡即定为工伤,若一个月后死亡则不能定为工伤。面对家属与单位的意见冲突,医生应该作何选择在道德上最佳?

A.应该尊重单位的意见,不惜一切代价抢救

B.尊重家属的意见,因家属岁患者负有监护权和决定权

C.医生从公益论原则出发不予继续抢救

D.医生从协调家属和单位矛盾出发,对患者采取支持疗法

E.根据患者病情从医学科学角度作出判断。决定抢救与否,并取得家属与单位的支持


正确答案:E

第9题:

患者许某因心脏疾病在4月28日住院治疗。5月1日,许某自觉无严重不适,医院离家又很近,患者在回家路上死亡。患者许某遭遇闯红灯机动车车祸死亡。经核,值班医师跟许某和家属明确交代,因其病情不稳定,虽住院期间正值五一假期,许某不能离院,避免病情加重。该患者死亡的民事赔偿责任由谁承担()。

A、因医院管理有失误,由医院承担

B、由患者许某自行承担

C、闯红灯机动车肇事车主和(或)司机承担

D、由医院和肇事车主共同承担

E、由值班医师承担


答案:C

第10题:

王某在帮邻居家拆旧房时,从两米高的墙上摔下,身受重伤。经医院及时抢救,才保住性命。王某脱离危险后,因为差欠医院的医疗费,医院扣留了王某的家属,放王某出院去筹措医疗费。以下说法正确的是( )。

A.医院的做法正确,是维护自己正当权益的必要之举

B.医院的做法错误,侵犯了公民的人身自由

C.医院的做法错误,侵犯了公民的人格尊严

C.医院的做法错误,侵犯了公民的生命健康权


正确答案:B
B[解析]《宪法》第37条规定:“中华人民共和国公民的人身自由不受侵犯。任何公民,非经人民检察院批准或者决定或者人民法院决定,并由公安机关执行,不受逮捕。禁止非法拘禁和以其他方法非法剥夺或者限制公民的人身自由,禁止非法搜查公民的身体。”医院扣留王某家属的行为侵犯了公民的人身自由权。因此,本题选择B选项。

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