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琥珀胆碱如何中毒解救（）

题目

琥珀胆碱如何中毒解救（）

  • A、静注新斯的明
  • B、人工呼吸
  • C、静注阿托品
  • D、静注筒箭毒碱
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第1题：

下列药物过量中毒可用新斯的明解救的是A.毛果芸香碱B.琥珀胆碱C.毒扁豆碱S

下列药物过量中毒可用新斯的明解救的是

A.毛果芸香碱

B.琥珀胆碱

C.毒扁豆碱

D.卡巴胆碱

E.筒箭毒碱


正确答案：E
筒箭毒碱为非除极化型骨骼肌松弛药，可阻断N2胆碱受体产生肌松作用。新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药，能抑制胆碱酯酶，导致内源性乙酰胆碱大量堆积而间接兴奋骨骼肌；除该药抑制胆碱酯酶外，还能直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体，加强了骨骼肌的收缩作用，可用于非除极化型骨骼肌松弛药如筒箭毒碱过量中毒的解救。故选E。

第2题：

新斯的明的临床用途除外

A.重症肌无力
B.阵发性室上性心动过速
C.手术后肠麻痹
D.解救阿托品中毒
E.解救肌松药琥珀胆碱中毒

答案：E
解析：
肌松药琥珀胆碱的代谢依赖于血液和肝脏的假性胆碱酯酶，胆碱酯酶抑制剂也可影响假性胆碱酯酶活性，新斯的明虽有兴奋骨骼肌的作用，但其机制主要是抑制胆碱酯酶，所以琥珀胆碱中毒时不但没有解救的作用，反而会使毒性加重。

第3题：

筒箭毒碱、琥珀胆碱均属肌松药,过量中毒,可用新斯的明解救。()

此题为判断题(对，错)。


参考答案：错误

第4题：

关于琥珀胆碱的叙述中错误的是（）

  • A、琥珀胆碱是去极化型肌松药
  • B、可被假性胆碱酯酶水解
  • C、中毒时可用新斯的明解救
  • D、对神经节无阻断作用，也无促进组胺释放作用
  • E、肌松前有短暂的肌束颤动

正确答案:C

第5题：

新斯的明的临床用途除外（）

  • A、重症肌无力
  • B、阵发性室上性心动过速
  • C、手术后肠麻痹
  • D、解救阿托品中毒
  • E、解救肌松药琥珀胆碱中毒

正确答案:E

第6题：

解救琥珀胆碱过量中毒的药物是( )

A.以上都不是
B.新斯的明
C.乙酰胆碱
D.解磷定
E.加兰他敏

答案：A
解析：

第7题：

中毒时不能用胆碱酯酶抑制剂解救的肌松药是

A.筒箭毒碱
B.汉肌松
C.三碘季铵酚
D.本可松
E.琥珀胆碱

答案：E
解析：
琥珀胆碱属于除极化型肌松剂，此类药物与运动终板膜上的N2胆碱受体相结合，产生与乙酰胆碱相似但较持久的除极化作用，使终板不能对乙酰胆碱起反应处于不应状态，骨骼肌因而松弛，抗胆碱酯酶药物不仅不能拮抗这类药的肌松作用，却反能加强之。另外琥珀胆碱在血液中被血浆假性胆碱酯酶迅速水解，抗胆碱酯酶药物可抑制血浆中假性胆碱酯酶而加强和延长琥珀胆碱的作用，故选E。

第8题：

琥珀胆碱过量中毒可使用新斯的明解救。()

此题为判断题(对，错)。


参考答案：错误

第9题：

试比较琥珀胆碱和筒箭毒碱在作用、机理、不良反应和中毒解救方面有何不同。


正确答案: 琥珀胆碱：肌松作用出现快，2分钟达到高峰，5分钟后消失，持续时间短，易于控制，从颈部肌肉开始，逐渐波及肩胛、腹部和四肢；用药后先出现短时间的肌束震颤；连续用药可产生快速耐受性；抗胆碱酯酶药不仅不能拮抗其肌松作用，反而加强之；当琥珀胆碱过量时不能用新斯的明治疗；其不良反应为呼吸肌麻痹，引起肌肉酸痛，血钾升高，能使眼外肌短暂收缩，升高眼压。
筒箭毒碱：4分钟产生作用，持续80-120分钟，肌松作用有一定顺序，从颜面开始，依次为四肢、颈部、躯干，最后累及膈肌；当筒箭毒碱中毒可用新斯的明解救；其不良反应为心率减慢、血压下降、支气管痉等。

第10题：

琥珀胆碱中毒引起呼吸麻痹可用（）解救；筒箭毒碱中毒引起呼吸麻痹可用（）解救。


正确答案:人工呼吸机；新斯的明

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