试述脑疝病人的急救及护理。

题目

试述脑疝病人的急救及护理。

参考答案和解析
正确答案: 脑疝的急救:
(1)立即快速静脉滴注20%甘露醇100~200mL,严重者同时肌内注射或静脉注射速尿20~40mg,以脱水利尿,降低颅内压。
(2)如原发病灶位于后颅窝或导水管阻塞病人,应及时行侧脑室穿刺,缓慢放出脑脊液,同时给予脱水药物,必要时行持续脑室引流。
(3)用地塞米松静脉滴注以减轻脑水肿。
(4)保持呼吸道通畅,充足给氧。
(5)紧急做术前特殊检查和手术准备,有条件时进行病因处理,如脑脓肿者应立即穿刺抽脓。
护理要点:
(1)昏迷病人应随时保持呼吸道通畅,必要时行气管切开。
(2)床旁专人护理,密切观察意识、瞳孔及生命体征的变化。
(3)留置导尿管了解脱水效果及尿量。
(4)定时翻身。防止压疮。
(5)准备麻醉插管包、人工呼吸器等抢救物品。
(6)完善术前准备工作。
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相似问题和答案

第1题:

简述急性脑疝病人的急救护理。


答案:
解析:
(1)快速脱水治护,并观察脱水的效果。 (2)保持呼吸道通畅; (3)密切观察病情变化(4)紧急术前准备。

第2题:

对有发生脑疝潜在危险的病人如何护理?


正确答案:对有发生脑疝潜在危险的病人进行的护理措施为:严密观察神志、瞳孔和生命体征的变化。
如发现烦躁不安、频繁呕吐、血压进行性升高、脉搏减慢、呼吸不规则、意识障碍进行性加重、两侧瞳孔大小不等等脑疝前驱症状时,应立即与医师联系,迅速降低颅内压:
①迅速建立静脉通路,按医嘱快速静脉滴注20%甘露醇或静脉注射50%高渗葡萄糖。
②迅速清除呕吐物和口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。
③备好气管切开包和脑室引流包。
④避免引起颅内压增高的各种因素(剧咳、打喷嚏、躁动、用力排便、大量输液等)。

第3题:

试述临终病人的心理反应过程及起护理要点。


正确答案:身患绝症的病人从获知病情到临终整个阶段的心理反应过程大体上可分为5个阶段,即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期。以上各期的深度和持续时间有着较大的个体差异,各期的护理要点如下:(1)否认期:护理人员应组诚回答病人对病情的询问,注意维持病人适当的希望,实施正确的人生观、死亡观教育,使病人逐步面对现实。(2)愤怒期:护理人员应允许病人以发怒、抱怨、不合作行为来宣泄其内心的不满和恐惧,同时应给予关心、诱导和防止意外事件发生。(3)协议期:应争取与病人坦诚交流、相互合作,较好地配合治疗和护理工作,以减轻痛苦和控制症状。(4)忧郁期:应给予病人同情、鼓励与支持,使其增强信心。要加强心理疏导和死亡教育,预防病人的自杀倾向。(5)接受期:积极帮助病人了却未完成的心愿。为病人创造安静舒适的环境,减少外界干扰,加强基础护理,使病人舒适、平静、安详、有尊严地离开人间。

第4题:

试述脑疝的先兆表现及紧急处理措施。


正确答案: 脑疝的先兆表现:剧烈头痛,喷射性呕吐,躁动不安,血压升高,脉搏减弱,呼吸不规则,意识障碍加重,一侧瞳孔散大、对光反射迟钝,意识障碍加重等。
紧急处理:(1)脱水降颅压:迅速建立静脉通道,遵医嘱给予快速脱水,如用20%甘露醇注射液要保证绝对快速输入(15~30分钟内滴完),以达到脱水降颅压的作用。
(2)高流量吸氧:改善脑的血氧供应,以减轻脑缺氧和脑水肿。
(3)保持呼吸道通畅:头偏向一侧,立即清除呕吐物和口鼻分泌物,防止舌根后坠和窒息。
(4)备好吸引器、气管切开包、气管插管和脑室穿刺引流包等。

第5题:

试述脑疝病人的护理要点。


正确答案: (1)昏迷病人应随时保持呼吸道通畅,必要时行气管切开。
(2)床旁专人护理,密切观察意识、瞳孔及生命体征的变化。
(3)留置导尿管了解脱水效果及尿量。
(4)定时翻身,防止压疮。
(5)准备麻醉插管包、人工呼吸器等抢救物品。
(6)完善术前准备工作。

第6题:

脑疝急救时,护理中最重要的是()


正确答案:脱水治疗

第7题:

简述脑疝的急救措施


正确答案: 1、纠正脑组织灌注不足:快速静脉输入甘露醇、速尿等强力脱水剂,
2、保持呼吸道通畅,抬高床头15~30°,于吸氧
3、密切观察呼吸、心跳、瞳孔等的变化
4、准备呼吸机防止呼吸骤停,并通知麻醉科插管5、紧急做好术前准备工作,准备随时手术

第8题:

试述脑痛病人的急救措施。


正确答案:脑疝病人的急救措施有: (1)立即快速静脉滴注20%甘露醇100~200 mL,以脱水利尿,降低颅内压。 (2)病人原发病灶位于颅后窝或导水管阻塞,应协助医师行侧脑室穿刺,缓慢放出脑脊液,同时给予脱水药物,必要时行持续脑室引流。 (3)遵医嘱使用地塞米松静脉滴注以减轻脑水肿。 (4)保持呼吸道通畅,充足给氧。 (5)配合医师紧急行术前检查和手术准备。

第9题:

试述急救护理学的范畴。


正确答案: 急救护理学是研究各类急性病、急性创伤、慢性病急性发作及急危重病人抢救护理的一门专业。随着急救医学的发展和仪器设备的不断更新,急救护理学的范畴也从最初仅限于战伤外科急救护理而日趋扩大,内容也更加丰富。

第10题:

试述急性脑疝的急救护理。


正确答案: ①快速静脉输入甘露醇、山梨醇、呋塞米等强力脱水剂,并观察脱水效果。
②保持呼吸道通畅,吸氧。
③准备气管插管盘及呼吸机,对呼吸功能障碍者,行人工辅助呼吸。
④密切观察呼吸、心跳、瞳孔变化。
⑤紧急做好术前特殊检查及术前准备。