有创诊疗操作记录有哪些注意事项？

题目

有创诊疗操作记录有哪些注意事项？

参考答案和解析

正确答案: 有创诊疗操作记录是指在临床诊疗活动过程中进行的各种诊断、治疗性操作（如胸腔穿刺、腹腔穿刺等）的记录。应当在操作完成后即刻书写。内容包括操作名称、操作时间、操作步骤、结果及患者一般情况，记录过程是否顺利、有无不良反应，术后注意事项及是否向患者说明，操作医师签名。

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相似问题和答案

第1题：

操作隔离开关时应注意事项有哪些?

参考答案：1)拉、合闸刀前，应检查开关在断开位置;
2)合闸应迅速而果断，合闸终了时不能用力太猛，以防刀片弹出，应使刀刃完全进入固定触头;
3)拉闸门应谨慎，要将刀刃拉到头，定位销子应锁住;
4)发生带负荷误操作闸刀后，误拉的，不许再合上;误合的不放再拉开，应作事故处理。

第2题：

简易通便法的目的及操作注意事项有哪些?

正确答案：目的：用于清洁肠道与解除便秘。
操作注意事项：
1.严重心力衰竭患者遵医嘱使用。
2.肠道穿孔、恶心呕吐剧烈、腹痛者禁用。
3.新生儿、婴儿慎用。
4.冬天宜用40℃温水预热后使用。

第3题：

有创诊疗操作记录应在操作完成()后书写。

A、1小时

B、2小时

C、3小时

D、即刻

参考答案：D

第4题：

《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》对口腔科诊疗器械消毒有哪些基本要求？

正确答案: （1）进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到"一人一用一消毒或者灭菌"的要求。
（2）凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科钻、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌。
（3）接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，使用前必须达到消毒。
（4）凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品。送技工室操作前必须消毒。
（5）牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染应及时清洁、消毒。
（6）对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员，在操作过程中应当做好个人防护工作。

第5题：

结肠造口灌洗有什么意义？如何操作？有哪些注意事项？

正确答案: （1）意义：洗出肠内积气、粪便，养成定时排便的习惯。
（2）方法：连接好灌洗装置，在集水袋内装入适量温水（约500-1000ML，水温37-40℃），经灌洗管道缓慢灌入造口袋内，灌洗时间约10分钟左右。灌洗液完全注入后，应在人体内尽可能保留10-20分钟，再开放灌洗袋，排空肠内容物。
（3）注意事项：灌洗期间若感腹部膨胀或腹痛，应放慢灌洗速度或暂停灌洗；灌洗时间应固定，每天1次或每2天1次；定时结肠灌洗可以训练有规律的肠道蠕动，使2次灌洗之间无粪便排出，达到人为控制排便，养成类似于常人的习惯性排便行为。

第6题：

不保留灌肠的操作注意事项有哪些?

正确答案：
1.灌肠中途如有腹胀或便意时，嘱深呼吸。
2.清洁灌肠应在检查前或手术前lh结束。
3.掌握灌肠液的温度、浓度、流速、压力和溶液量。伤寒患者灌肠溶液不得超过500ml，压力要低，液面不能超过肛门30cm。
4.降温灌肠应保留 0.5h，排便后 0.5h再测体温，并作记录。
5.肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，充血胜心力竭或水钠储留的患者禁用盐水灌肠。
6.灌肠过程中应注意观察病情，如发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急时应立即停止灌肠，并及时与医生联系。

第7题：

有创诊疗操作记录应在造作完成（）后书写。

A、1小时
B、2小时
C、3小时
D、即刻

正确答案:D

第8题：

油开关操作注意事项有哪些?

参考答案：1)手动合闸时，应迅速果断，将传动杠压到头，终了时应缓慢。
2)无自动脱扣装置的开关禁止手动强送故障线路;
3)凡电动合闸的开关，在带电情况下禁止用千斤顶合闸送电;
4)电磁机构电动合闸，当控制开关转到合闸位置时，应稍停一会，以免太快使开关合不上;5)开关的实际分、合位置，除观察信号、表计指示外，还应根据机械分合指示器的位置判定;
6)开关合闸时，应注意直流放电电流和合闸接触器的返回情况，接触器不返回，应用绝缘工具打开，以防烧坏合闸线圈。

第9题：

创可贴的选购和使用有哪些注意事项？

正确答案:创可贴具有止血、护创等功能，可用于小创伤、擦伤等患处。
选购和使用注意事项：
（1）看包装标识和产品说明书。包装上应有“无菌”字样或图形符号、一次性使用说明或图形符号、包装破损禁用说明或标识。
（2）启封后切忌用手接触中间复合垫。

第10题：

交（接）班记录的书写注意事项有哪些？

正确答案: 交班记录应当在交班前由交班医师书写完成；接班记录应当由接班医师于接班后24小时内完成。交（接）班记录的内容包括入院日期、交班或接班日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、交班注意事项或接班诊疗计划、医师签名等。

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