女,35岁,SLE病史10年,蛋白尿5年,长期服用激素及免疫抑制

题目

女,35岁,SLE病史10年,蛋白尿5年,长期服用激素及免疫抑制剂,蛋白尿无明显下降,近2个月来肌酐快速上升,已达360μmol/L,下一步将采取何种诊治方案()

  • A、抗核抗体谱检查
  • B、C3、C4检查
  • C、肾脏穿刺病理检查
  • D、利尿等对症处理
  • E、中医药治疗
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第1题:

下列属于真菌感染的高危因素的有

A、人工材料置换术后

B、老年患者

C、长期使用广谱抗菌药物

D、长期服用免疫抑制剂

E、长期使用吸入性糖皮质激素


答案:CDE

第2题:

患者,女,19岁,诊断为SLE,临床表现仅有发热,体温最高38.5℃,关节、肌肉酸痛,无血液病变和脏器损害,护士应遵医嘱指导患者服用哪种药物

A.丙种球蛋白

B.免疫抑制剂

C.非甾体抗炎药

D.抗疟药

E.糖皮质激素


正确答案:C
SLE患者治疗中非甾体抗炎药主要用于发热,关节、肌肉酸痛,而无明显血液病变的轻症患者,常用的有阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬等。该患者仅有发热,关节、肌肉酸痛,所以应遵医嘱用非甾体抗炎药。

第3题:

激素治疗狼疮时,说法错误的是

A、重症狼疮必须使用

B、病情控制后逐渐减量

C、可与免疫抑制剂合用

D、多数病人需长期服用维持量

E、有肾脏受累者禁用


参考答案:E

第4题:

SLE病人合并妊娠者,哪种药物治疗最安全

A.非甾体抗炎药

B.免疫抑制剂

C.肾上腺皮质激素

D.雌激素

E.雷公藤多苷片


正确答案:C

第5题:

腺垂体功能减退症长期服用波尼松的目的是

A.促进糖皮质激素合成

B.替代治疗

C.恢复腺垂体功能

D.免疫抑制治疗

E.增强机体对激素的敏感性


正确答案:B

第6题:

目前治疗SLE最主要的药物是()。

A、非甾体抗炎药

B、抗疟药

C、沙利度胺

D、糖皮质激素

E、免疫抑制剂


答案D

第7题:

某女,39岁。SLE病史13年,蛋白尿6年,长期用激素及免疫抑制剂治疗,蛋白尿无明显下降,近3个月来肌酐迅速上升,己达350μmol/L,下一步将采取何种诊治方案( )

A.C3、CH50检查

B.抗核抗体谱检查

C.肾脏穿刺病理检查

D.利尿等对症处理

E.肾功能检查


正确答案:C

第8题:

患儿,女,14岁,SLE2年,出现蛋白尿1年,长期用糖皮质激素及CTX治疗,尿蛋白波动在1~2g/L,近1月Cr 530μmol/L,并出现恶心、呕吐,应首先采取何种措施

A、非甾体类抗炎药物

B、血液透析

C、环孢霉素A

D、ANA+ENA检查

E、抗DsDNA检查


参考答案:B

第9题:

患者,女性,36岁,SLE病史10年,蛋白尿++~++++,长期服用激素及免疫抑制剂,病情不稳定,近2月来病情加重,高度水肿,尿少,血肌酐快速上升至445μmol/L。下一步将采取何种诊治方案 ( )

A、肾脏穿刺病理检查

B、C3,CH50检查

C、对症治疗

D、中医中药治疗

E、抗核抗体谱检查


参考答案:A

第10题:

女性先天性肾上腺皮质增生者,正确的治疗方法是

A.长期服孕激素

B.行阴道成形术

C.长期服用雌激素

D.长期服用可的松类药物

E.雌激素+孕激素


正确答案:D

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