关于甲状腺功能减退症的治疗,下列说法正确的为()

题目

关于甲状腺功能减退症的治疗,下列说法正确的为()

  • A、对老年患者,开始阶段选择较低的初始剂量
  • B、同时伴有肾上腺皮质功能不全的甲状腺功能减退症,首先给予糖皮质激素治疗
  • C、妊娠期间应使用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症
  • D、双香豆素降低左甲状腺素的血药浓度
  • E、治疗开始时剂量增加过快,可能出现甲状腺功能亢进症状
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第1题:

治疗先天性甲状腺功能减退症用甲状腺片治疗开始剂量(mg/d),下列哪项是正确的

A.1~5

B.10~15

C.5~10

D.15~20

E.20~25


正确答案:C

第2题:

甲状腺功能减退症最主要的病因

A.原发性甲状腺功能减退症

B.继发性甲状腺功能减退症

C.甲状腺激素抵抗综合征

D.甲状腺癌

E.下丘脑性甲状腺功能减退症


正确答案:A

第3题:

关于甲状腺功能减退症的治疗,下列说法正确的为( )。

A.对老年患者,开始阶段选择较低的初始剂量

B.同时伴有肾上腺皮质功能不全的甲状腺功能减退症,首先给予糖皮质激素治疗

C.妊娠期间应使用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症

D.双香豆素降低左甲状腺素的血药浓度

E.治疗开始时剂量增加过快,可能出现甲状腺功能亢进症状


正确答案:ABE
本题考查甲状腺功能减退症的治疗。对老年患者,冠心痛患者,以及重度或长期甲状腺功能减退的病人,应特别注意在使用甲状腺素治疗的开始阶段选择较低的初始剂量,剂量增加的间隔要长些,缓慢增加用量,定期监测血甲状腺素水平;继发于垂体疾病的甲状腺功能减退症必须确定是否同时伴有肾上腺皮质功能不全,如果存在时,必须首先给予糖皮质激素治疗;妊娠期间不宜用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症,因加用左甲状腺素会使抗甲状腺药物剂量增加,而与左甲状腺素不同,抗甲状腺药物能通过胎盘而降低胎儿甲状腺功能;水杨酸盐,双香豆素,大剂量速尿(250mg),安妥明等可促进左甲状腺素从其血浆蛋白结合位点上转换出来,提高左甲状腺素血药浓度;个别病例由于对剂量不耐受或者服用过量,特别是由于治疗开始时剂量增加过快,可能出现甲状腺功能亢进症状。

第4题:

下列关于腺垂体功能减退症的说法不正确的是( )

  • A、Sheehan综合征患者临床表现常为全垂体功能减退症
  • B、腺垂体功能减退症时,血浆皮质醇浓度降低,节律正常
  • C、腺垂体功能减退症时,血清总T、游离T均降低,而总T游离T可正常或降低
  • D、进行腺垂体分泌激素测定时宜相隔15~20min连续抽取等量血液3次,相混后送检
  • E、腺垂体功能减退症采用相应靶腺激素替代治疗能取得满意效果,但需要长期、甚至终身维持治疗

正确答案:C

第5题:

下列关于甲状腺制剂治疗甲状腺功能减退症的指导,正确的是

A.长期服用
B.无不良反应
C.初始量要足
D.黏液性水肿患者禁用
E.不必监测血清T、T变化

答案:A
解析:

第6题:

先天性甲状腺功能减退症用甲状腺片治疗,下列错误的是( )

A、治疗开始时间愈早愈好

B、终身治疗

C、初始剂量为5~10mg/d

D、维持剂量为5~10mg/(kg·d)

E、维持量个体差异较大


参考答案:D

第7题:

关于先天性甲状腺功能减退症治疗错误 的是
A.早期治疗,生长发育可正常
B.青春斯甲状腺素治疗可停药
C.定期复查甲状腺功能
D.治疗剂量结合年龄个体化
E.治疗后智力发育可正常


答案:B
解析:
先天性甲状腺功能减退症的治疗包括:①早期诊断(新生儿筛查),早 期治疗坚持终生治疗,可使患儿正常生长发育及智力发育大致正常。②L-甲状腺素钠替 代治疔,根据年龄调整剂量,注意剂量个体化。③定期复査甲状腺功能,监测身高、体重 等,以指导调整剂量。甲状腺素治疗维持到青春期即停药是错误的。

第8题:

下列关于甲状腺制剂治疗甲状腺功能减退症的指导,正确的是

可给予该患者的建议是

A.控制饮食

B.开展运动疗法

C.更换降糖药品种

D.皮下注射胰岛素

E.血酮体和尿酮体监测


正确答案:D
2型糖尿病虽不需胰岛素维持生命,但出现下列情况仍需要使用胰岛素控制高血糖:经生活方式改变及口服降血糖药治疗未获得良好控制或口服降糖药失效、新发现的2型糖尿病血糖明显增高或无明显诱因体重显著下降、与1型糖尿病鉴别困难。出现各种严重的糖尿病急性或慢性并发症。

第9题:

下列关于甲状腺制剂治疗甲状腺功能减退症的指导,正确的是

A.服药期间可不用定期监测血清T、T和TSH的变化
B.无副作用
C.长期服用
D.初始量要足
E.黏液性水肿病人禁用

答案:C
解析:

第10题:

关于甲状腺功能减退症的替代治疗,叙述正确的有()

  • A、从小剂量开始逐渐增至最佳效果
  • B、TSH是评价疗效的最佳指标
  • C、替代用量应注意个体化
  • D、不论何种甲状腺功能减退症均需TH替代并监测
  • E、确诊后即刻足量替代

正确答案:A,B,C,D

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