一支气管肺癌患者,近来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉

题目

一支气管肺癌患者,近来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张,其发生是由于()

  • A、上腔静脉阻塞
  • B、癌转移至胸腔大量积液
  • C、癌转移至心包积液
  • D、下腔静脉阻塞
  • E、以上均有可能
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

如3月后病人出现头痛、头晕,面部浮肿,右颈部及右上肢水肿,这是由于

A.肿块压迫右锁骨上静脉

B.肿块压迫右颈静脉

C.肿块压迫右锁骨下静脉

D.肿块压迫上腔静脉

E.肿块压迫右头臂静脉


正确答案:D

第2题:

患者男性,65岁。诊断支气管肺癌,5日前出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张。其发生是由于

A、上腔静脉阻塞

B、下腔静脉阻塞

C、癌转移致心包积液

D、癌转移致胸腔大量积液

E、以上均有可能


参考答案:A

第3题:

男性,65岁,咳嗽2个月,痰中有时有血丝,伴消瘦。胸片发现肺部有一团块状阴影,考虑为肺癌。近来出现颜面、颈部及上肢水肿,但下肢无水肿。其水肿最可能的原因是

A.肺癌压迫上腔静脉

B.肺癌转移引起心包积液

C.肺癌转移引起胸腔积液

D.副癌综合征

E.肺癌头颈部转移


正确答案:A
A。肺癌侵犯纵隔压迫上腔静脉时,上腔静脉回流受阻,产生头面部、颈部和上肢水肿以及胸前部瘀血和静脉曲张,可引起头痛、头晕或眩晕。

第4题:

男性,晚期肺癌患者,出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张,皮下组织水肿,上肢静脉压升高。其原因是癌肿致

A.上腔静脉受压

B.膈神经受压

C.喉返神经受压

D.交感神经受压

E.胸膜侵犯


正确答案:A
晚期肺癌癌肿可压迫上腔静脉出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张,皮下组织水肿,上肢静脉压升高;压迫或侵犯膈神经出现同侧膈肌麻痹;压迫或侵犯喉返神经出现声带麻痹、声音嘶哑;压迫颈交感神经出现同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等;侵犯胸膜可引起持续性剧烈胸痛。

第5题:

患者男,42岁。以肺癌入院。查体:头面部、颈部、上肢水肿及胸前静脉曲张。提示癌肿压迫了

A、气道

B、食管

C、喉返神经

D、上腔静脉

E、臂丛神经


参考答案:D

第6题:

肺癌晚期患者出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张,皮下组织水肿,上肢静脉压升高,是

A、压迫或侵犯膈神经

B、压迫或侵犯喉返神经

C、压迫上腔静脉

D、侵犯胸膜

E、压迫食管


参考答案:C

第7题:

一支气管肺癌患者,近来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张,其发生最有可能是由于( )

A、上腔静脉阻塞

B、下腔静脉阻塞

C、肺癌致心包积液

D、肺癌致胸腔大量积液

E、门静脉阻塞


参考答案:A

第8题:

肺癌癌肿压迫食管引起

A.声音嘶哑

B.咳嗽呈高金属音

C.吞咽困难

D.头面部.颈部.上肢水肿

E.呼吸困难


正确答案:C

第9题:

一支气管肺癌病人,近来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张,其发生是由于

A.上腔静脉阻塞

B.下腔静脉阻塞

C.癌转移至心包积液

D.癌转移至胸腔大量积液

E.以上均有可能


正确答案:A
此现象为上腔静脉阻塞综合征,是由于上腔静脉被附近肿大的转移性淋巴结压迫或右上肺的原发性肺癌侵犯,以及腔静脉内癌栓阻塞静脉回流引起。

第10题:

患者男性,44岁,因“头、面、颈部、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者在房间内因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤。查体:患者声音嘶哑,面部肿,双上肢创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。针对双上肢创面建议立即实施()

  • A、外涂磺胺嘧啶银
  • B、神经血管探查术
  • C、切开减张术
  • D、清创术
  • E、包扎疗法

正确答案:C

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