患者女,65岁。冠心病心绞痛病史8年,无高血压史,夜间突发心前区

题目

患者女,65岁。冠心病心绞痛病史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。起病4周后,患者反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发()

  • A、肺部感染
  • B、急性心包炎
  • C、感染性心内膜炎
  • D、心肌梗死后综合征
  • E、肺栓塞
如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

单选题
男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。起病5周后,患者反复低热,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发()
A

肺部感染

B

急性心包炎

C

感染性心内膜炎

D

心肌梗死后综合征

E

肺栓塞


正确答案: C
解析: 暂无解析

第2题:

女,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。上述患者出现频发室性早搏,有时呈短阵室速,最恰当的处理是()

  • A、静滴维拉帕米
  • B、口服美西律
  • C、静脉使用利多卡因
  • D、口服普鲁卡因胺
  • E、静点硝酸酯类药物

正确答案:C

第3题:

患者女,65岁。冠心病心绞痛病史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是()

  • A、血清LDH水平增高
  • B、血清GOT(AST)水平增高
  • C、血清GPT(ALT)水平增高
  • D、血清CK-MB水平增高
  • E、血清肌红蛋白下降

正确答案:D

第4题:

患者女,65岁。冠心病心绞痛病史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。

起病4周后,患者反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发
A.肺部感染
B.急性心包炎
C.感染性心内膜炎
D.心肌梗死后综合征
E.肺栓塞

答案:D
解析:

1.心肌梗死时,心电图的定位基本上与病理一致。前间壁梗死时,V~V导联出现异常Qs波或Q波;前壁心肌梗死时,异常Q波主要出现在V、V(V)导联;侧壁时在Ⅰ、aVL、V、V导联出现异常Q波;下壁心肌梗死时,在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Qs波或Q波。故选B。
2.心肌梗死时,血清肌酸激酶(CK)在起病6小时内升高,24小时达高峰,3~4日恢复正常;天冬氨酸氨基转移酶(AST)在起病6~12小时后升高,24~48小时达高峰,3~6日后降至正常;乳酸脱氢酶(LDH)在起病8~10小时后升高,2~3日达最高峰。其中CK的同工酶CK-MB和LDH的同工酶LDH特异性最高。故选D。
3.心肌梗死后综合征发生于梗死后数周或数月,可反复发生,表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,有发热、胸痛等症状,可能是机体对坏死物质的过敏反应。故选D。

第5题:

女,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时人院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。
起病4周后,患者反复低热,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发了

A.肺部感染
B.急性心包炎
C.感染性心内膜炎
D.心肌梗死后综合征
E.肺栓塞

答案:D
解析:

第6题:

患者女,65岁。冠心病心绞痛病史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。

此时最具特征性的实验室改变是
A.血清LDH水平增高
B.血清GOT(AST)水平增高
C.血清GPT(ALT)水平增高
D.血清CK-MB水平增高
E.血清肌红蛋白下降

答案:D
解析:

1.心肌梗死时,心电图的定位基本上与病理一致。前间壁梗死时,V~V导联出现异常Qs波或Q波;前壁心肌梗死时,异常Q波主要出现在V、V(V)导联;侧壁时在Ⅰ、aVL、V、V导联出现异常Q波;下壁心肌梗死时,在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Qs波或Q波。故选B。
2.心肌梗死时,血清肌酸激酶(CK)在起病6小时内升高,24小时达高峰,3~4日恢复正常;天冬氨酸氨基转移酶(AST)在起病6~12小时后升高,24~48小时达高峰,3~6日后降至正常;乳酸脱氢酶(LDH)在起病8~10小时后升高,2~3日达最高峰。其中CK的同工酶CK-MB和LDH的同工酶LDH特异性最高。故选D。
3.心肌梗死后综合征发生于梗死后数周或数月,可反复发生,表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,有发热、胸痛等症状,可能是机体对坏死物质的过敏反应。故选D。

第7题:

根据下列题干,回答 126~130 题:

女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时人院,人院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。

第 126 题 最可能的心电图表现为( )。


正确答案:B

第8题:

138~142 题共用题干

男性,60岁,冠心病心绞痛病史8年,无高血压病史,夜间突发心前区疼痛4小时入院,入院时血压计150/90mmHg,心电图检查提示急性下壁心肌梗死。

第 138 题 支持诊断的心电图改变是( )。


正确答案:A

第9题:

145~147 题共用题干:

女性,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8/1,小时入院,入院时血压为150/C0mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死

第 145 题 最可能的心电图表现为( )。


正确答案:B