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患者男，46岁。大便带血1年，血色鲜红，便中滴鲜血，患者自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有皮赘。如经直肠指检未发现肿块，则进一步处理的原则是（）A、对症处理，密切定期门诊随访B、肛门镜检查C、钡剂灌肠X线摄片D、B超检查E、纤维结肠镜检查

题目

患者男，46岁。大便带血1年，血色鲜红，便中滴鲜血，患者自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有皮赘。如经直肠指检未发现肿块，则进一步处理的原则是（）

  • A、对症处理，密切定期门诊随访
  • B、肛门镜检查
  • C、钡剂灌肠X线摄片
  • D、B超检查
  • E、纤维结肠镜检查
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相似问题和答案

第1题：

患者男，46岁。大便带血1年，血色鲜红，便中滴鲜血，患者自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有皮赘。如经直肠指检未发现肿块，则进一步处理的原则是A、对症处理，密切定期门诊随访

B、肛门镜检查

C、钡剂灌肠X线摄片

D、B超检查

E、纤维结肠镜检查

做肛门镜检查时最可能发现的是A、直肠指检指套血染

B、肛门镜检查见有内痔核

C、肛门口外见有肛裂及前哨痔

D、钡剂灌肠发现乙状结肠肿瘤

E、肛门外口见明显外痔核

如肛门镜检查确诊为第Ⅱ期内痔出血，经纤维结肠镜检查除外大肠肿瘤，则最佳治疗方案是A、手术切除

B、行内痔核硬化剂治疗

C、服用轻泻药，保持大便通畅

D、减少饮酒及进食刺激性食物

E、采用高锰酸钾每天坐浴


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B


问题 3 答案：B

第2题：

患者男，46岁。大便带血1年，血色鲜红，便中滴鲜血，患者自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有皮赘。

如经直肠指检未发现肿块，则进一步处理的原则是
A.对症处理，密切定期门诊随访
B.肛门镜检查
C.钡剂灌肠X线摄片
D.B超检查
E.纤维结肠镜检查

答案：B
解析：

1.患者长期便中带血，已造成贫血状况，但无疼痛症状，直肠指检未发现肿块。已有贫血，所以不能对症处理，排除A。因便时带血，可做肛门镜检查，排除肛门周围病变。C和E均是检查肠道病变。故此题选B。
2.患者长期便中带血，已造成贫血状况，但无疼痛症状，直肠指检未发现肿块，考虑内痔一般无疼痛，故肛门镜检查可见内痔核。且观察到肛门外观有皮赘，排除肛裂情况，肛裂一般有疼痛。患者大便带血，直肠指检时应未见血迹。故选B。
3.注射疗法适用于治疗Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔，效果好。注射硬化剂使痔和痔块周围产生无菌性炎症反应，黏膜下组织纤维化，使痔块萎缩。本患者是Ⅱ期内痔出血，考虑注射疗法合适。一般疗法适用于无症状的痔。故选B。

第3题：

（ 182～184 共用题干）男性，48岁，大便带血3年余，血色鲜红，有时便中滴鲜血，有时便纸上发现鲜血，病人自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有皮垂

第 182 题 如经直肠指检未发现肿块，则进一步处理原则是（ ）

A．对症处理，密切定期门诊随访

B．纤维结肠镜检查

C．钡剂灌肠X线摄片

D．切除外痔皮垂

E．肛门镜检查


正确答案：E

第4题：

患者男，46岁。大便带血1年，血色鲜红，便中滴鲜血，患者自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有皮赘。做肛门镜检查时最可能发现的是（）

  • A、直肠指检指套血染
  • B、肛门镜检查见有内痔核
  • C、肛门口外见有肛裂及前哨痔
  • D、钡剂灌肠发现乙状结肠肿瘤
  • E、肛门外口见明显外痔核

正确答案:B

第5题：

患者男，46岁。大便带血1年，血色鲜红，便中滴鲜血，患者自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有皮赘。

如肛门镜检查确诊为第Ⅱ期内痔出血，经纤维结肠镜检查除外大肠肿瘤，则最佳治疗方案是
A.手术切除
B.行内痔核硬化剂治疗
C.服用轻泻药，保持大便通畅
D.减少饮酒及进食刺激性食物
E.采用高锰酸钾每天坐浴

答案：B
解析：

1.患者长期便中带血，已造成贫血状况，但无疼痛症状，直肠指检未发现肿块。已有贫血，所以不能对症处理，排除A。因便时带血，可做肛门镜检查，排除肛门周围病变。C和E均是检查肠道病变。故此题选B。
2.患者长期便中带血，已造成贫血状况，但无疼痛症状，直肠指检未发现肿块，考虑内痔一般无疼痛，故肛门镜检查可见内痔核。且观察到肛门外观有皮赘，排除肛裂情况，肛裂一般有疼痛。患者大便带血，直肠指检时应未见血迹。故选B。
3.注射疗法适用于治疗Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔，效果好。注射硬化剂使痔和痔块周围产生无菌性炎症反应，黏膜下组织纤维化，使痔块萎缩。本患者是Ⅱ期内痔出血，考虑注射疗法合适。一般疗法适用于无症状的痔。故选B。

第6题：

男性，46岁。大便带血1年，呈滴状，色鲜红。便秘或饮酒后便血更甚。胸膝位检查：肛门外观有皮赘。诊断首先考考虑内痔。

为证实诊断，针对性最虽的检查是

A．直肠镜检查

B．肛门镜检查

C．钡剂灌肠X线摄片

D．直肠指检

E．纤维结肠镜检查


正确答案：E

第7题：

患者男，46岁。大便带血1年，血色鲜红，便中滴鲜血，患者自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有皮赘。

做肛门镜检查时最可能发现的是
A.直肠指检指套血染
B.肛门镜检查见有内痔核
C.肛门口外见有肛裂及前哨痔
D.钡剂灌肠发现乙状结肠肿瘤
E.肛门外口见明显外痔核

答案：B
解析：

1.患者长期便中带血，已造成贫血状况，但无疼痛症状，直肠指检未发现肿块。已有贫血，所以不能对症处理，排除A。因便时带血，可做肛门镜检查，排除肛门周围病变。C和E均是检查肠道病变。故此题选B。
2.患者长期便中带血，已造成贫血状况，但无疼痛症状，直肠指检未发现肿块，考虑内痔一般无疼痛，故肛门镜检查可见内痔核。且观察到肛门外观有皮赘，排除肛裂情况，肛裂一般有疼痛。患者大便带血，直肠指检时应未见血迹。故选B。
3.注射疗法适用于治疗Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔，效果好。注射硬化剂使痔和痔块周围产生无菌性炎症反应，黏膜下组织纤维化，使痔块萎缩。本患者是Ⅱ期内痔出血，考虑注射疗法合适。一般疗法适用于无症状的痔。故选B。

第8题：

男性，48岁，大便带血3年余，血色鲜红，有时便中滴鲜血，有时便纸上发现鲜血，病人自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有外痔脱垂。如经直肠指检未发现肿块，则进一步处理原则A、对症处理，密切定期门诊随访

B、纤维结肠镜检查

C、钡剂灌肠X线摄片

D、切除外痔皮垂

E、肛门镜检查

如作下列检查时最可能发现的是A、直肠指检指套血染

B、肛门口外见有肛裂

C、肛门镜检查见有内痔核

D、钡剂灌肠发现乙状结肠肿瘤

E、肛门外口见明显外痔核

肛门镜检查确诊为第Ⅱ期内痔出血，经纤维结肠镜检查除外肿瘤，则最佳治疗方案是A、手术切除

B、服用轻泻药保持大便通畅

C、行内痔核硬化剂治疗

D、少饮酒及刺激性食物

E、采用高锰酸钾每天坐浴


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：C


问题 3 答案：C

第9题：

男性，48岁。大便带血3年余，血色鲜红，有时便中滴鲜血，有时便纸上发现鲜血，病人自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有外痔脱垂。肛门镜检查确诊为第Ⅱ期内痔出血，经纤维结肠镜检查除外肿瘤，则最佳治疗方案是（）.

  • A、手术切除
  • B、服用轻泻药保持大便通畅
  • C、行内痔核硬化剂治疗
  • D、少饮酒及刺激性食物
  • E、采用高锰酸钾每天坐浴

正确答案:C

第10题：

男性，46岁。大便带血1年，呈滴状，色鲜红。便秘或饮酒后便血更甚。胸膝位检查：肛门视诊有皮赘。诊断首先考虑内痔。为证实诊断，宜采取的检查是（）。

  • A、直肠镜检查
  • B、肛门镜检查
  • C、钡剂灌肠X线摄片
  • D、直肠指诊
  • E、纤维结肠镜检查

正确答案:B

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