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患者，男，60岁，进食梗噎、烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食

题目

患者，男，60岁，进食梗噎、烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬。应该考虑（）

  • A、食管炎
  • B、食管癌
  • C、贲门失弛缓症
  • D、食管静脉曲张
  • E、食管平滑肌瘤
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第1题：

男性，60岁。进食梗噎，烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬。应考虑

A．食管炎

B．食管癌

C．贲门失弛缓症

D．食管静脉曲张

E．食管平滑肌瘤


正确答案：B
食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应考虑为食管癌。

第2题：

男，60岁，进食梗噎，烧灼感2个月，食管钡剂造影检查见：食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应该考虑

A.食管炎

B.食管癌

C.贲门失弛缓症

D.食管静脉曲张

E.食管平滑肌瘤


正确答案：B
略

第3题：

男，60岁。进食梗噎，烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应该考虑

A．食管炎

B．食管癌

C．贲门失弛缓症

D．食管静脉曲张

E．食管平滑肌瘤


正确答案：B

第4题：

患者，男，56岁，进食梗噎感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。诊断最常用的方法是（）

  • A、食管脱落细胞检查
  • B、X线钡餐食管检查
  • C、CT
  • D、纤维食管镜检查
  • E、食管内超声检查

正确答案:D

第5题：

患者，男，60岁，进食梗噎、烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬。应该考虑

A.食管炎
B.食管癌
C.贲门失弛缓症
D.食管静脉曲张
E.食管平滑肌瘤

答案：B
解析：
患者老年男性，进食梗噎、烧灼感，食管钡餐造影检查见：食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬。首先考虑诊断食管癌（早期）。食管炎的食管钡餐造影不会表现管壁僵硬，病程不会达2个月；贲门失她缓症不会表现烧灼感，食管钡餐造影见黏膜光滑、食管下端和贲门部呈鸟嘴状。食管静脉曲张的钡餐造影检查见串珠样黏膜；食管平滑肌瘤黏膜完整，钡餐见“半月状”压迹。故选B。

第6题：

男，55岁。2个月前出现吃干硬食物时有梗噎感，喜软食，且梗噎感越来越明显，体检无阳性体征，钡餐造影见局限性食管管壁僵硬，化验检查无明显异常。首先应考虑的是

A．食管憩室

B．食管炎

C．食管静脉曲张

D．食管癌

E．贲门失弛缓症


正确答案：D
解析：中年男性，有进行性吞咽困难的典型病史，结合钡餐造影见局限性食管管壁僵硬，所以诊断为食管癌。

第7题：

男性，60岁。进食梗噎，烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬。应考虑

A:食管炎
B:食管癌
C:贲门失弛缓症
D:食管静脉曲张
E:食管平滑肌瘤

答案：B
解析：
食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应考虑为食管癌。

第8题：

患者，男，60岁，进食梗噎、烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬。应该考虑

A、食管炎

B、食管癌

C、贲门失弛缓症

D、食管静脉曲张

E、食管平滑肌瘤


参考答案：B

第9题：

共用题干
男，56岁，进食梗噎感，胸骨后异物感1个月，食管钡餐见食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬。

诊断最常用的方法是
A:食管脱落细胞检查
B:X线钡餐食管检查
C:CT
D:纤维食管镜检查
E:食管内超声检查

答案：D
解析：
食管癌早期症状不明显，咽下食物梗噎感、食管内异物感、进食停滞感，以及进食后胸骨后疼痛。

食管脱落细胞检查：我国首创带网气囊拉网法，首次检出率可达90%左右，第二次检出率可达100%，该法简便、安全、检出率高，现为食管癌普查或早期诊断首选。钡餐X线食管检查：早期显示管壁僵硬、黏膜皱襞增粗或断裂、伴有细小的充盈缺损或龛影。纤维食管镜检查：为最主要、最常用的检查法，不仅能在直视下观察病变情况，尚可取材做病理检查。CT：可了解食管癌扩散、腔内器官或淋巴结等转移情况，以供选择手术参考。活检：有颈淋巴结肿大者，可取材活检，确定是否转移。

第10题：

男，60岁，进食哽噎，烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应该考虑（）

  • A、食管炎
  • B、食管癌
  • C、贲门失弛缓症
  • D、食管静脉曲张
  • E、食管平滑肌瘤

正确答案:B

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