患者,28岁,妊娠38周,上午9时有规律宫缩而入院。宫缩持续35

题目

患者,28岁,妊娠38周,上午9时有规律宫缩而入院。宫缩持续35秒,宫缩间歇3~4分钟,19时宫口开一指,先露S-1,给予缩宫素2.5单位加入静点,宫缩转为中等强度,宫缩持续40秒,间隔2~3分钟,产妇一般情况好,3小时后宫口开4cm,先露为S-1,此时应如何处理()。

  • A、哌替啶100mg肌注使休息
  • B、阴道检查,排除骨产道异常后人工破膜
  • C、剖宫产
  • D、宫颈注射阿托品
  • E、10单位缩宫素加入静点
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第1题:

患者女性,妊娠37周,急诊入院,已确诊为胎盘早剥,正确的处理是

A、急诊留观

B、如生命体征平稳,继续妊娠

C、无宫缩,给予催产素,阴道分娩

D、无宫缩,急诊行剖宫产术

E、有不规律宫缩,给予催产素,阴道分娩


参考答案:D

第2题:

产妇,28岁。足月妊娠,自述规则腹痛15小时,阴道流水3小时,检查宫缩规律,每5—6分钟1次,持续20~25秒,宫缩时子宫不硬,按压有凹陷,宫口开大3cm。该产妇宫缩属于

A.子宫收缩正常

B.协调性宫缩过强

C.不协调性宫缩过强

D.协调性宫缩乏力

E.不协调性宫缩乏力


正确答案:D

第3题:

患者,女,初产妇,妊娠38周自觉宫缩急诊入院,诊断为先兆临产,以下最可靠的征象是

A、不规律宫缩

B、见红

C、胎儿下降感

D、尿频、尿急

E、上腹部舒适感


参考答案:B

第4题:

经产妇,孕4产2,无难产史,39周妊娠,规律宫缩5h入院。查体发现宫缩30~35s间歇3~4min,宫口开大5cm,胎心正常,羊膜囊突,此时最恰当的处理是()

  • A、肥皂水灌肠
  • B、立即送入产房做好接生准备
  • C、人工破膜
  • D、静滴缩宫素加强宫缩
  • E、严密观察产程进展

正确答案:C

第5题:

患者女性,28岁。孕38+3周,上午9时有规律宫缩而入院。宫缩中下,35秒,间隔3~4分钟,于19时宫口开一指,先露S-1.5,给予催产素2.5单位加强宫缩使转为中等强度,宫缩40秒,间隔2~3分钟,产妇一般情况好,3小时后宫口开大4cm,先露为S-1,此时应如何处理

A、剖宫产
B、加大催产素滴注量
C、哌替啶(杜冷丁)100mg肌注使休息
D、宫颈注射阿托品
E、阴道检查排除骨产道异常后作人工破膜

答案:E
解析:
因为中等强度,宫缩40秒,间隔2~3分钟,诊断为协调性宫缩乏力时,人工破膜的目的就是用来加强宫缩、促进产程进展的。破膜后,胎头直接紧贴子宫下段及宫颈内口,引起反射性子宫收缩,加速产程进展。协调性宫缩乏力时,人工破膜指征:宫口扩张3cm或3cm以上、无头盆不称、胎头已衔接者,可行人工破膜。

第6题:

初孕妇,26岁,妊娠39周。上午7时因规律宫缩入院。宫缩持续40秒,宫缩间歇3~4分钟,19时宫口开一指,先露S-1,缩宫素静滴后,宫缩转为中等强度,宫缩持续45秒,间隔2~3分钟。产妇一般情况好,3小时后宫口开4cm,先露为S-1。此时应如何处理

A、地西泮10mg肌注使产妇休息

B、阴道检查,排除骨产道异常后人工破膜

C、等待自然分娩

D、宫颈注射地西泮

E、缩宫素肌注


参考答案:B

第7题:

患者女,宫内妊娠39周,规律宫缩13小时,阴道流水6小时,急诊入院,查体:宫高35cm,腹围90cm,宫缩25秒/4分钟,LOA,胎心158次/分,O+1,宫缩时,骨盆外测量骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7.5cm,后矢状径6.5cm。下列处理正确的是

A、等待自然分娩

B、静滴缩宫素

C、胎头吸引术

D、产钳术

E、剖宫产


参考答案:E

第8题:

孕妇,妊娠35周。宫缩规律,间隔5~6分钟,持续约40秒,查宫颈管消退80%,宫口扩张3cm,诊断为

A.先兆临产

B.早产临产

C.假临产

D.足月临产

E.生理性宫缩


正确答案:B
早产临产的诊断依据是妊娠晚期者子宫收缩规律(20分钟4次),伴以宫颈管消退75%,以及进行性宫口扩张2cm以上。

第9题:

孕妇,妊娠35周,宫缩规律,间隔5~6分钟,持续约40秒,查宫颈管消退80%,宫口扩张3cm,诊断为

A、先兆临产
B、早产临产
C、假临产
D、足月临产
E、生理性宫缩

答案:A
解析:
早产临产的诊断依据是妊娠晚期者子宫收缩规律(20分钟≥4次),伴以宫颈管消退≥75%,以及进行性宫口扩张2cm以上。由题干可判断选择答案A.早产临产。

第10题:

孕妇,妊娠35周,宫缩规律,间隔5~6分,持续约40s,查宫颈管消退80%,宫口扩张3cm,诊断为()。

  • A、先兆临产
  • B、早产临产
  • C、假临产
  • D、足月临产
  • E、生理性宫缩

正确答案:B

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