患者，女，21岁。突感胸闷，呼吸困难，大汗。查体：口唇微绀，呼吸急促，听诊双肺布满干啰音，心率96次/分。既往有类似发作，有时休息后可缓解。为缓解症状，应首选的措施是（）。A、喷吸激素（二丙酸氯地米松）B、口服强的松C、吸氧D、静脉注射安定E、吸入沙丁胺醇或舒喘灵气雾剂

题目

患者，女，21岁。突感胸闷，呼吸困难，大汗。查体：口唇微绀，呼吸急促，听诊双肺布满干啰音，心率96次/分。既往有类似发作，有时休息后可缓解。为缓解症状，应首选的措施是（）。

A、喷吸激素（二丙酸氯地米松）
B、口服强的松
C、吸氧
D、静脉注射安定
E、吸入沙丁胺醇或舒喘灵气雾剂

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第1题：

患者，男，21岁。呼吸困难，咳嗽，汗出1小时而就诊。查体：端坐呼吸，呼吸急促，口唇微绀，心率114次/分，双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状，应立即采取的最佳治法是

A、口服氨茶碱

B、肌注氨茶碱

C、喷吸沙丁胺醇

D、口服强的松

E、口服阿托品

参考答案：C

第2题：

女性，21岁。春季旅游途中突感胸闷，呼吸困难，大汗。查体：口唇稍发绀，呼吸急促，听诊双肺布满啰音，心率96次/分。既往有类似发作，有时休息后可缓解。应首先考虑的是

A．过敏性休克

B．支气管哮喘

C．喘息性支气管炎

D．心源性哮喘

E．癔症

正确答案：B
解析：症状：为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出现发绀等，有时咳嗽可为唯一的症状(咳嗽变异型哮喘)。哮喘症状可在数分钟内发作，经数小时至数天，用支气管舒张药或自行缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作。在夜间及凌晨发作和加重常是哮喘的特征之一。有些青少年，其哮喘症状表现为运动时出现胸闷、咳嗽和呼吸困难(运动性哮喘)。体征：发作时胸部呈过度充气状态，有广泛的哮鸣音，呼气音延长。但在轻度哮喘或非常严重哮喘发作，哮鸣音可不出现。心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀常出现在严重哮喘患者中。非发作期体检可无异常。而患者口唇稍发绀，呼吸急促，听诊双肺布满干啰音，心率96/min。既往有类似发作，有时休息后可缓解。应首先考虑支气管哮喘。支气管哮喘。

第3题：

患者，男，21岁。呼吸困难，咳嗽，汗出1小时而就诊。端坐呼吸，呼吸急促，口唇微绀，心率114次／分，心律不齐，双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状，应立即采取的最佳治疗方法是

A、口服氨茶碱

B、肌注氨茶碱

C、喷吸沙丁胺醇

D、口服强的松

E、口服阿托品

参考答案：C

第4题：

女性，21岁。春季旅游途中突感胸闷，呼吸困难，大汗。查体：口唇稍发绀，呼吸急促，听诊双肺布满哕音，心率96次／分。既往有类似发作，有时休息后可缓解。应首先考虑的是

A.过敏性休克

B.支气管哮喘

C.喘息性支气管炎

D.心源性哮喘

E.癔症

正确答案：B
症状：为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出现发绀等，有时咳嗽可为唯一的症状(咳嗽变异型哮喘)。哮喘症状可在数分钟内发作，经数小时至数因，用支气管舒张药或自行缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作。在夜间及凌晨发作和加重常是哮喘的特征之一。有些青少年，其哮喘症状表现为运动时出现胸闷、咳嗽和呼吸困难(运动性哮喘)。体征：发作时胸部呈过度充气状态，有广泛的哮鸣音，呼气音延长。但在轻度哮喘或非常严重哮喘发作，哮鸣音可不出现。心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绢常出现在严重哮喘患者中。非发作期体检可无异常。而患者口唇稍发绀，呼吸急促，听诊双肺布满干哕音，心率96／rain。既往有类似发作，有时休息后可缓解。应首先考虑支气管哮喘。考点：支气管哮喘。

第5题：

患者，男，66岁。因呼吸困难，咳嗽，汗出1小时而就诊。查体：端坐呼吸，呼吸急促，口唇微绀，心率114次/分，律齐，双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状，应立即采取的最佳治法是

A．口服强的松

B．口服阿托品

C．口服氨茶碱

D．肌注氨茶碱

E．喷吸沙丁胺醇

正确答案：D

第6题：

患者，女，21岁。遇冷空气后突感胸闷，喘息，呼吸困难，大汗。查体：口唇稍发绀，呼吸急促，双肺布满干啰音，心率90次/分。既往有类似发作，有时休息后可缓解。应首先考虑的是( )

A．过敏性休克

B．支气管哮喘

C．喘息型慢性支气管炎

D．心源性哮喘

E．支气管肺癌

正确答案：B

第7题：

患者，女，21岁．春季旅游途中突感胸闷，呼吸困难，大汗．查体：口唇稍发绀，呼吸急促，听诊双肺布满干哕音，心率96次／分．既往有类似发作，有时休息后可缓解．应首先考虑的是

A．过敏性休克

B．支气管哮喘

C．喘息性支气管炎

D．心源性哮喘

E．癔病

正确答案：B

第8题：

患者，女，21岁。春季旅游途中突感胸闷，呼吸困难，大汗。查体：口唇稍发绀，呼吸急促,听诊双肺布满干啰音。心律96次/分。既往有类似发作，有时休息后可缓解。应首先考虑的是

A、过敏性休克

B、支气管哮喘

C、喘息性支气管炎

D、心源性哮喘

E、癔症

参考答案：B

第9题：

患者，男，17岁。春季旅游途中突感胸闷，呼吸困难，大汗。查体：口唇稍发绀，呼吸急促，听诊双肺布满干哕音，心率96次/分。既往有类似发作，有时休息后可缓解。应首先考虑的诊断是

A、过敏性休克

B、支气管哮喘

C、喘息性支气管炎

D、心源性哮喘

E、癔症

参考答案：B

第10题：

患者，女，21岁。春季旅游途中突感胸闷，呼吸困难，大汗。查体：口唇稍发绀，呼吸急促，听诊双肺布满干啰音，心率96次/分。既往有类似发作，有时休息后可缓解。应首先考虑的是

A:慢性阻塞肺疾病
B:支气管哮喘
C:喘息性支气管炎
D:心源性哮喘
E:癔症

答案：B

解析：

本病例有类似发作的病史，突然发病，休息后可自行缓解；春季花粉等物质常为诱发本病的因素；发作时胸闷喘促、口唇发绀、双肺满布干性啰音。基本符合支气管哮喘的发病特点，故首选B项。而其他选项：慢性阻塞性肺疾病多于中年后起病，多有吸烟史和（或）有害气体接触史，气流受限不可逆；喘息型支气管炎多发生于中、老年人，以慢性咳嗽为主，并发喘息，两肺有干、湿性啰音；心源性哮喘为夜间阵发性呼吸困难，发作时可见咳粉红色痰。两肺底可闻及湿啰音，既往有心血管病史和相应体征；癔症常因情绪极度波动而突然发病，双肺一般无干、湿性啰音。

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