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哪些费用生育保险基金不予支付？

题目

哪些费用生育保险基金不予支付？

参考答案和解析
正确答案:⑴计划外分娩或非婚生育的费用；
⑵因选择胎儿性别终止妊娠的费用；
⑶因自杀、自残、斗殴、酗酒、吸毒、他伤、其他违法行为和医疗事故、非本人主要责任交通事故造成妊娠终止的医疗费用；
⑷涉及婴儿的医疗、护理、保健等费用；
⑸超出生育保险规定范围的其他费用。
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第1题：

哪些情况生育基金不予支付？


正确答案: 职工不符合计划生育、婚姻法等有关法律、法规或未取得有关合法许可的生育、终止妊娠。

第2题：

娄底工伤保险基金不予支付的医疗费用包括哪些呢？


正确答案: 娄底工伤保险基金不予支付的治疗费用如下：
1、未经批准发生“三个目录”以外的费用；
2、不符合规定的一次性医用材料费用，比如检查费、超标准床位费；
3、治疗非工伤疾病所发生的医疗费；
4、可以出院但拒绝出院继续治疗费用；
5、在非工伤保险协议医疗机构治疗发生的医疗费；
6、未经批准擅自转院治疗的医疗费用；
7、应由第三方支付的医疗费用；
8、停工留薪期满后，未经工伤保险经办机构审批同意继续治疗的费用；
9、弄虚作假、挂床住院、不按住院标准收治病人所发生的费用；
10、因医疗事故所发生的费用；
11、过度检查、治疗、用药及医嘱、报告单与清单不符的费用；
12、违反工伤保险规定、医疗管理规定发生的其他费用。

第3题：

哪些情形下发生的生育保险医疗费用，生育保险基金不予支付？


正确答案: （1）就医时未按规定使用《社会保障卡》；
（2）非本*市生育险定点医疗机构就诊（抢救除外）；
（3）在国外或港澳台地区生育或实施计划生育手术；
（4）治疗各种不育（孕）症、性功能障碍等；
（5）计划生育手术并发症；
（6）新生儿的医疗费用。

第4题：

生育保险基金予以支付的医疗费用包括哪些？


正确答案:生育保险基金予以支付的医疗费用包括以下三方面：
（一）生育保险基金予以支付的生育医疗费用包括妊娠和分娩期间所必需的检查费、接生费、手术费、药费和住院费（包括基本医疗所必须的床位费、护理费、麻醉费、治疗费和材料费）。
（二）生育保险基金予以支付的计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通术所发生的费用。
（三）生育保险基金予以支付并发症、合并症的费用是指生育产假期间并发症和生育当期合并症、计划生育手术当期并发症的费用。

第5题：

女职工生育费用，已参加生育保险的，由生育保险基金支付；未参加生育保险的，由（）支付

  • A、生育保险基金
  • B、用人单位
  • C、生育者家属

正确答案:B

第6题：

生育保险医疗费零星报销是生育保险基金支付的，请问哪些医疗费生源保险基金不予支付呢？


正确答案: 参保人或其亲属自主选择的特殊医疗服务或超规定范围的诊疗费用及服务设施费用，生育保险基金不予支付。

第7题：

生育保险基金支付的产前检查费用包括哪些项目的费用？


正确答案: 产前检查项目范围：血常规、血型、血糖、尿常规、白带常规、肝功能、肾功能、乙肝两对半、丙肝抗体、凝血功能、地中海贫血筛查、G6PD筛查、心电图、胎心监测、普通B超、普通产检。

第8题：

哪些费用生育保险基金不予支付？


正确答案:⑴计划外分娩或非婚生育的费用；
⑵因选择胎儿性别终止妊娠的费用；
⑶因自杀、自残、斗殴、酗酒、吸毒、他伤、其他违法行为和医疗事故、非本人主要责任交通事故造成妊娠终止的医疗费用；
⑷涉及婴儿的医疗、护理、保健等费用；
⑸超出生育保险规定范围的其他费用。

第9题：

哪些医疗费用基本医疗保险基金不予支付？


正确答案: 一、应当从工伤保险基金中支付的医疗费用；
二、应当由第三人负担的医疗费用；
三、应当由公共卫生负担的医疗费用；
四、在境外就医的医疗费用。

第10题：

哪些情况下的生育医疗费用生育基金不予支付？


正确答案:在下列情况下生育保险基金不予支付：（一）违反国家、省、市计划生育规定发生的相关费用；（二）因医疗事故发生的相关费用；（三）生育前实施人工辅助生殖术的费用；（四）涉及婴儿的医疗、护理、保健等费用；（五）出国、赴港、澳、台地区期间发生的相关费用；（六）被判刑正在收监执行期间的费用；（七）不具备临床剖宫手术指征而实施剖宫产手术，其超出顺产分娩支付标准的生育医疗费用。

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