病人经血管介入性操作后,发热>380C,局部有压痛、无其它原因可解释,临床可诊断为:()A、输血相关感染B、局部感染C、血管相关性感染D、败血症

题目

病人经血管介入性操作后,发热>380C,局部有压痛、无其它原因可解释,临床可诊断为:()

  • A、输血相关感染
  • B、局部感染
  • C、血管相关性感染
  • D、败血症
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第1题:

CRBSI是()的英文缩写

A.导管相关感染

B.导管局部感染

C.导管相关性血流感染

D.导管隧道感染

E.导管感染


答案C

第2题:

深部感染的临床表现有

A、感染表面组织水肿

B、局部有压痛

C、触诊有波动感

D、可伴发热与白细胞计数增加


参考答案:ABD

第3题:

某男,45岁,1个月前行脾切除术后经锁骨下静脉导管输液,因肝功能异常转入感染科,3天后病人出现发热,体温:38℃,穿刺部位有弥散性红斑和炎性分泌物,并有疼痛感。此时患者应诊断为A、术后发热

B、呼吸道感染

C、血管相关性感染

D、手术切口感染

E、因肝病引起的发热

此感染应属于A、穿刺部位感染

B、穿刺部位感染属于医院感染

C、穿刺部位感染不属于医院感染

D、穿刺部位无菌化脓不属于感染

E、穿刺部位无菌化脓属于感染


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B

第4题:

某男,45岁,一月前行脾切除术后经锁骨下静脉导管输液,因肝功能异常转入感染科,3天后病人出现发热,体温:38℃,穿刺部位有弥散性红斑和炎性分泌物,并有疼痛感。

此时患者应诊断为
A.术后发热
B.呼吸道感染
C.血管相关性感染
D.手术切口感染
E.因肝病引起的发热

答案:C
解析:

第5题:

患者男,45岁。1个月前行脾切除术后经锁骨下静脉导管输液,因肝功能异常转入感染科,3天后患者出现发热,体温:38℃,穿刺部位有弥散性红斑和炎性分泌物,并有疼痛感。

此时患者应诊断为
A.术后发热
B.呼吸道感染
C.血管相关性感染
D.手术切口感染
E.因肝病引起的发热

答案:C
解析:
1.符合下述三条之一者可诊断血管相关性感染:①静脉穿刺部位有脓液排出,或有弥散性红斑(蜂窝组织炎的表现);②沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致;③经血管介入性操作,发热>38℃,局部有压痛。该患者符合①②③。故选C。解题关键:血管相关感染:穿刺点在静脉,沿导管走行,血管介入部位感染。
2.医院感染也称"医院获得性感染",是指入院48小时后发生的感染。该患者入院48小时以上,在穿刺部位发生感染。故选B。解题关键:医院感染发生于入院后48小时。
3.在静脉置管及护理过程中需注意:①慎重考虑穿刺的必要性,选用不易形成血栓的材料所制的导管;②采用洗手及完善的防护屏障(口罩,消毒衣,手套,无菌单等)消毒;③技术上要减少穿刺损伤,穿刺困难的人可能增加局部感染的发生率;④注意插管部位的消毒,插管部位选择干燥薄纱或其他透气敷料;⑤导管护理,减少使用频率和使用时间。故选E。解题关键:穿刺前慎重考虑,洗手消毒要完善,技术到位少频率。

第6题:

导管相关性感染是指()

A.发现并存在病毒的增长,可以是局部的、全身的,或两者兼有主要由三种类型,包括导管相关局部感染、隧道感染、导管相关性血流感染

B.发现并存在病原微生物的增长,是局部的主要由三种类型,包括导管相关局部感染、隧道感染、导管相关性血流感染

C.发现并存在细菌的增长,可以是局部的、全身的,或两者兼有主要由三种类型,包括导管相关局部感染、隧道感染、导管相关性血流感染

D.发现并存在病原微生物的增长,可以是局部的、全身的,或两者兼有主要由三种类型,包括导管相关局部感染、隧道感染、导管相关性血流感染

E.发现并存在病原微生物的增长,可以是局部的、全身的,或两者兼有主要由三种类型,包括导管相关局部感染、全身感染、导管相关性血流感染


答案D

第7题:

哪项不是血管相关性感染的临床诊断

A、静脉穿刺部位有脓液排出

B、有蜂窝织炎的表现

C、疼痛性弥散性红斑

D、发热>38℃

E、局部无压痛


参考答案:E

第8题:

导管相关性血流感染(CRBSI)是指( )

A、不明原因发热

B、白细胞升高

C、伴有寒颤或低血压等感染表现

D、除血管导管外没有其他明确的感染源

E、沿穿刺静脉出现条索状红线


正确答案:ABCD

第9题:

哪项不是血管相关性感染的临床诊断

A.静脉穿刺部位有脓液排出
B.有蜂窝织炎的表现
C.疼痛性弥散性红斑
D.发热>38℃
E.局部无压痛

答案:E
解析:
血管相关性感染临床诊断 符合下述三条之一即可诊断。
(1)静脉穿刺部位有脓液排出,或有弥散性红斑(蜂窝织炎的表现)。
(2)沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致。
(3)经血管介入性操作,发热>38℃,局部有压痛,无其他原因可解释。

第10题:

关于输血与感染相关性下列说法哪不正确

  • A、输血与感染无相关性
  • B、输血不仅可诱发感染,而且还会加重原有感染征象
  • C、随着输血量的增加,输血后感染率也显著增加
  • D、输血可引起机体的免疫抑制

正确答案:A

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