狂犬病暴露后伤如何口处理?

题目

狂犬病暴露后伤如何口处理?

参考答案和解析
正确答案: 人被犬、猫等宿主动物咬、抓伤后,凡不能确定伤人动物为健康动物的,应立即进行受伤部位的彻底清洗和消毒处理。局部伤口处理越早越好,就诊时,只要伤口未愈合就应按以下步骤进行伤口处理。
(1)彻底冲洗,用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟。
(2)消毒处理,彻底冲洗后用2-3%碘酒或75%酒精涂擦伤口。
(3)冲洗和消毒后伤口处理。
①只要未伤及大血管,尽量不要缝合,也不应包扎。
②伤口较大或面部重伤影响面容时,确需缝合的,在做完清创消毒后,应先用动物源性抗血清或人源免疫球蛋白作伤口周围的浸润注射,数小时后(不低于2小时)缝合和包扎;伤口深而大者应放置引流条,以利于伤口污染物及分泌物的排除。
③伤口较深、污染严重者酌情进行抗破伤风处理和使用抗生素等以控制狂犬病以外的其它感染。
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第1题:

狂犬病暴露后局部伤口处理越早越好,就诊时如伤口已结痂或者愈合仍必须进行伤口处理


正确答案:错误

第2题:

被疯犬咬伤后如何处理()。

  • A、立即对伤部清洗和消毒
  • B、伤口原则为不缝合、不包扎
  • C、应用抗狂犬病血清
  • D、应用狂犬病疫苗
  • E、全部都要

正确答案:E

第3题:

被疯犬咬伤后,只要在伤后尽早开始规范的暴露后预防处置(包括正确处理伤口,正确接种合格的狂犬病疫苗,视情况结合使用抗狂犬病被动免疫制剂),就完全可以预防狂犬病的发生。()

此题为判断题(对,错)。


答案√

第4题:

狂犬病暴露前免疫对象主要是哪些?疫苗接种程序如何?


正确答案:狂犬病高暴露风险者应当进行暴露前免疫,包括从事狂犬病研究的实验室工作人员、接触狂犬病病人的人员、兽医等。暴露前基础免疫程序为0、7、21(或28)天各接种1剂量狂犬病疫苗。持续暴露于狂犬病风险者,全程完成暴露前基础免疫后,在没有动物致伤的情况下,1年后加强1针次,以后每隔3-5年加强1针次。

第5题:

职业暴露后如何报告处理?


正确答案: (1)医务人员发生职业暴露后应及时报告保健科,由保健科进行登记。登记内容包括暴露时间、科室、姓名暴露方式及部位、暴露源类型、处理方法等。
(2)根据暴露情况采取有效预防措施,定期追踪观察并记录。

第6题:

狂犬病再次暴露后如何正确使用疫苗?


正确答案: 一般情况下,全程接种狂犬病疫苗后体内抗体水平可维持至少1年。
(1)如再次暴露发生在免疫接种过程中,则继续按照原有程序完成全程接种,不需加大剂量。
(2)全程免疫后半年内再次暴露者一般不主张再次免疫,可参考产品说明书或根据临床医生建议决定是否采取加强免疫措施;
(3)全程免疫后1年内再次暴露者,应于0和3天各接种一剂疫苗;
(4)在1-3年内再次暴露者,且在前次暴露后已进行过疫苗全程接种者,应于0、3、7天各接种一剂疫苗;(5)超过3年者应全程接种疫苗。
(6)根据WHO的建议,一般情况下,只要有足够的证明文件(如疫苗产品合格证书、完整可信的接种记录、接种对象无免疫低下),即可认为免疫效果可靠而不需进行重新全程免疫。如果工作人员在充分解释后暴露者仍坚持,也可进行再次全程免疫。

第7题:

发生锐器伤后和粘膜暴露后,局部如何处理?


正确答案:医务人员发生职业暴露后,应当立即实施以下局部处理措施:
1、用肥皂液和流动水冲洗污染的皮肤5分钟,如眼睛受到血液、体液喷溅,用生理盐水冲洗。
2、如有伤口,应当在伤口近心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。
3、受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:安尔碘、75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口。被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。

第8题:

简述狂犬病首次暴露后的处理方式及疫苗接种程序。


正确答案:暴露后接种狂犬疫苗,原则上越早越好。由于狂犬病的潜伏期较长,即使暴露超过24小时再进行疫苗注射,只要在疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前人没有发病就仍然有效,因此对已暴露一段时间而尚未接种狂犬疫苗的人也应尽快接种。适用对象:凡被犬、猫等宿主动物咬伤、抓伤及舔过破损皮肤、粘膜的人,或参照WHO暴露后Ⅱ类及以上伤口。免疫程序:我国对暴露后接种的方案为,一般咬伤者于0(注射当天)、3、7、14、28天各注射狂犬疫苗1剂疫苗(儿童用量相同),对严重咬伤者应于0、3天时加倍量注射。联合应用注射抗狂犬病免疫球蛋白或血清者,在全程疫苗注射完毕后不必再加强注射2-3剂疫苗。

第9题:

狂犬病暴露如何分级?处置原则是什么?


正确答案: 根据暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为以下三级,并分别采取不同的处置原则。

第10题:

首次暴露后应当如何实施狂犬病疫苗接种?


正确答案:首次暴露后的狂犬病疫苗接种应当越早越好。接种程序:一般咬伤者于0(注射当天)、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1个剂量。狂犬病疫苗不分体重和年龄,每针次均接种1个剂量。注射部位:上臂三角肌肌内注射。2岁以下婴幼儿可在大腿前外侧肌肉内注射。禁止臀部注射。如不能确定暴露的狂犬病宿主动物的健康状况,对已暴露数月而一直未接种狂犬病疫苗者也应当按照接种程序接种疫苗

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