维持性血液透析患者，需要抽血查透前尿素氮、肌酐和电解质，应该在什么时候采集血标本（）A、透析当日空腹B、透析次日空腹C、透析当日使用抗凝后D、透析当日不需空腹，使用抗凝剂之前E、透析次日不需要空腹

题目

维持性血液透析患者，需要抽血查透前尿素氮、肌酐和电解质，应该在什么时候采集血标本（）

A、透析当日空腹
B、透析次日空腹
C、透析当日使用抗凝后
D、透析当日不需空腹，使用抗凝剂之前
E、透析次日不需要空腹

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第1题：

血液灌流不能清除尿毒症患者体内的()。

A、β2-微球蛋白

B、水和电解质

C、肌酐

D、尿素氮

E、大分子物质

答案：B

第2题：

患者女，60岁，GFR10ml/（min•1.73m²），血清肌酐802umol/L，有糖尿病病史6年，目前神情，精神尚可，拟对其实施血液透析治疗，已签署医疗风险知情同意书和治疗同意书，请对该患者实施透前评估。

正确答案: （1）了解患者病史，收集资料，了解患者原发病及治疗时间，目前一般情况，饮食及睡眠情况。
（2）给患者测量血压、脉搏，了解有无发热，有无感染存在。
（3）称体重，同时结合临床症状与尿量，评估患者水负荷状况，为患者超滤的设定提供依据。
（4）抗凝应个体化，根据患者血常规检查情况判断患者凝血机制是否正常，贫血程度，询问有无出血倾向，遵医嘱采用抗凝方法和剂量。
（5）患者无动静脉内瘘，评估患者血管通路状况准备实施中心静脉置管，向患者讲述置管的必要性及交待注意事项，签署知情同意书。
（6）对透析患者进行心理、营养状况、居家自我照顾能力以及治疗依从性的评估，以便对患者实施个体化护理方案，提高治疗的顺应性。该患者患有糖尿病多年，需了解目前血糖控制情况，如何用药，饮食控制情况，对其采取针对性护理措施，在透析期间注意血糖变化。
（7）设定治疗参数：首次透析两小时、设定目标脱水量、血液流、肝素追加剂量，若应用低分子肝素则关闭肝素泵。

第3题：

急性肾衰竭血液透析的指征为

A、血尿素氮>18.6mmol/L、肌酐>409μmol/L、血钾>5．0mmol/L

B、血尿素氮>20.6mmol/L、肌酐>509μmol/L、血钾>6．0mmol/L

C、血尿素氮>21.6mmol/L、肌酐>609μmol/L、血钾>6．0mmol/L

D、血尿素氮>28.6mmol/L、肌酐>609μmol/L、血钾>7．0mmol/L

E、血尿素氮>28.6mmol/L、肌酐>709μnol/L、血钾>6.0mmol/L

参考答案：C

第4题：

男性，66岁，因重症脓毒症，行高容量血液滤过治疗，其病理生理的基础是（）

A、降低血中肌酐及尿素氮水平
B、选择性清除炎症介质，免疫调节
C、维持电解质稳定
D、改善心功能
E、以上都是

正确答案:E

第5题：

血液透析患者出现失衡综合征常见于（）

A、透析前或透析后24小时
B、首次透析或毒素清除过快
C、透析前尿素氮和肌酐水平低
D、长期透析患者

正确答案:B

第6题：

患者男性，81岁，因"少尿2天"入院。既往有冠心病、慢性心功能不全等病史。近期患者食欲差，进食少。抽血查肌酐正常。该患者进行处理正确的是（）

A、进行补液
B、利尿
C、强心
D、扩血管
E、透析治疗

正确答案:A

第7题：

患者在接受血液透析前，血透护士需对患者进行入室教育，以下哪项属于（）

A、让患者了解血液透析对延长患者生命和提高生活质量的意义
B、带患者和家属参观血透室，提高患者对治疗的信心
C、签署医疗风险知情同意书和治疗同意书
D、介绍血液透析的环境和规章制度
E、对患者进行心理、营养状况、居家自我照顾能力以及治疗依从性的评估

正确答案:A,B,C,D,E

第8题：

关于慢性肾功能不全肾替代治疗的描述错误的是

A、透析疗法可替代肾脏的排泄功能、内分泌和代谢功能

B、当血肌酐超过707μmol/L，且患者开始出现尿毒症症状，经治疗不能缓解者，便应行透析治疗

C、血液透析后6周内尿毒症症状逐渐好转，然而血肌酐、尿素氮不会下降到正常水平；贫血可有好转，但仍然存在

D、持续性不卧床腹膜透析疗法(CAPD)对尿毒症的疗效与血透相同，但对保存残余肾功能方面优于血透，对心血管保护也较好

E、成功的肾移植可恢复正常的肾功能，患者几乎完全康复

参考答案：A

第9题：

腹膜透析平衡试验操作要点正确的是（）

A、嘱患者仰卧，将2.5%腹透液2L灌入腹腔内，每灌注500ml时，嘱患者左右翻身1次
B、腹透液全部灌入时开始计算时间
C、计时120min时引流400ml透析液，留取10ml标本，其余灌回腹腔内，分别检测葡萄糖、尿素氮和肌酐浓度
D、计时120min时留取尿标本，检测葡萄糖、尿素氮和肌酐浓度
E、4h后，用30min排空腹腔，测定引流液量，计算超滤量，并留取10ml标本检测葡萄糖、尿素氮和肌酐浓度

正确答案:B

第10题：

慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征（）

A、血肌酐>350μmol/L
B、血肌酐>442μmol/L
C、血肌酐>530μmol/L
D、血肌酐>707μmol/L
E、血肌酐>884μmol/L

正确答案:D

维持性血液透析患者，需要抽血查透前尿素氮、肌酐和电解质，应该在什

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