简述体外震波碎石后应作何处理？

题目

简述体外震波碎石后应作何处理？

参考答案和解析

正确答案:⑴静脉补液1000ml。
⑵给予流质或半流质饮食。
⑶用解痉止痛药物。
⑷结束后摄取X线平片，观察结石粉碎情况。
⑸过滤尿液查看结石排出情况。
⑹大的肾结石，碎石后卧床一周，并采取逆引流体位，以防止"石街"形成。输尿管结石碎石后则要加强活动，多饮水利于结石排出。

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第1题：

大于2cm的肾结石亦可行体外震波碎石。

此题为判断题(对，错)。

正确答案：√

第2题：

胆囊结石的治疗原则是

A、体外震波碎石

B、溶石疗法

C、胆囊切除

D、胆囊切开取石

E、胆囊造口

答案：A

第3题：

接受体外震波碎石手术的患者何种风险增加

A、静脉空气栓塞

B、气胸

C、周围神经病

D、硬膜穿刺后头痛

E、椎管内麻醉后低血压

参考答案：E

第4题：

有症状胆囊结石的首选治疗方法是

A．药物溶石

B．胆囊切除

C．胆囊切开取石

D．体外震波碎石

正确答案：B

第5题：

女,27岁。活动后突感右下腹放散痛,伴恶心,1月前有同样发作史,查:右肾区叩痛,腹软,右下腹有深压痛,无肌紧张,尿液检查:白细胞3~4／HP,红细胞20~30个／HP,腹部平片右输尿管上段有阴影0.8cm,B超右肾轻度积水。目前最好治疗方法是()

A、体外震波碎石

B、输尿管切开取石

C、肾镜取石

D、解痉止痛后体外震波碎石

E、非手术排石

【正确答案】D
【答案解析】此题考虑患者有结石：腹部平片右输尿管上段有阴影0.8㎝，且已经出现了肾脏的轻度积水。所以考虑应该体外震波碎石，但是碎石前应该先解痉止痛，缓解患者的临床症状。
体外冲击波治疗(ESWL) 适用于肾、输尿管上段≤2cm的结石。
非手术治疗结石<0. 6cm，光滑，无梗阻及感染。

第6题：

女，27岁。活动后突感右下腹放散痛，伴恶心，1月前有同样发作史，查：右肾区叩痛，腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张，尿液检查：白细胞3——4个/HP，红细胞20——30个/HP，腹部平片右输尿管上段有阴影0.8cm，B超右肾轻度积水，目前最好治疗方法是（）。

A．体外震波碎石

B．输尿管切开取石

C．肾镜取石

D．解痉止痛后体外震波碎石

E．非手术排石

正确答案：D

第7题：

患者右侧腰背痛,初次就诊发现右输尿管结石一枚,1cm大小,右肾轻度积水,一般情况好,宜先作何处理()

A.输尿管镜气压弹道碎石

B.立即输尿管切开取石

C.体外震波碎石

D.保守治疗

E.不处理

参考答案：C

第8题：

膀胱结石直径2cm，尿检白细胞1～3/HP，最佳治疗方法（）

A．膀胱镜碎石

B．膀胱切开取石

C．留置导尿消炎后，膀胱切开取石

D．体外震波碎石

E．药物排石

正确答案：A

[考点]膀胱结石的治疗
[分析]膀胱结石直径2cm，尿中白细胞低于5个，无明显感染，可采用经尿道膀胱镜碎石取出。一般结石<2～3cm者可采用，如过大过硬或有膀胱憩室，应施行耻骨上膀胱切开取石。

第9题：

体外震波碎石（ESWL）术后要注意

A、尿量

B、尿的性质

C、收集尿中碎石

D、大量饮水

E、以上都正确

参考答案：E

第10题：

体外震波碎石在泌尿系结石的治疗中得以广泛应用,但是在下列的哪些情况不适合进行体外震波碎石治疗

A、怀孕6个月的孕妇

B、长期服用阿司匹林的患者

C、输尿管末端的结石

D、X线不显影的阴性结石

E、伴有下尿路梗阻

参考答案：ABE

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