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男性，33岁，左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠

题目

男性，33岁，左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。对该患者护理措施正确的是（）

  • A、让家属经常探视
  • B、病室阳光充足，经常开窗通风
  • C、伤口敷料使用后高压灭菌
  • D、避免各种护理操作集中进行
  • E、各项操作在注射镇静剂后进行
参考答案和解析
正确答案:E
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相似问题和答案

第1题：

男性，33岁，左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。引起该男性破伤风感染发作最主要的条件是

A．开放性损伤

B．多种细菌感染

C．人体抵抗力低下

D．创口内无氧环境

E．细菌直接侵入伤口


正确答案：D
答案：D 【解析】破伤风梭菌不能侵入正常的皮肤和黏膜，但一切开放性损伤，如火器伤、开放性骨折、烧伤，甚至细小的木刺或锈钉刺伤等，一旦形成了一个适合该菌生长繁殖的缺氧环境，均可能引起破伤风。

第2题：

患者，男性，46岁。手指被铁钉刺伤后数天出现头晕、头痛、烦躁不安、打呵欠症状，体温38.8C，血压145/100mmHg。

该病最初受影响的肌群为
A.咀嚼肌
B.面肌
C.腓肠肌
D.膈肌
E.肋间肌

答案：A
解析：
前驱期表现乏力，头痛，舌根发硬，吞咽不便及头颈转动不自如等。.典型表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐，最初出现咀嚼不便，咀嚼肌紧张，疼痛性强直，张口困难，苦笑面容，吞咽困难，颈项强直，角弓反张，呼吸困难，紧张，甚至窒息。

第3题：

男性，33岁，左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头疼、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。破伤风感染发作最主要的条件是A、开放性损伤

B、多种细菌感染

C、人体抵抗力低下

D、创口内无氧环境

E、细菌直接侵入伤口

该病潜伏期一般为A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B

第4题：

患者，男性，46岁。手指被铁钉刺伤后数天出现头晕、头痛、烦躁不安、打呵欠症状，体温38.8℃，血压145/100mmHg。该病的主要致病菌为（）

  • A、金黄色葡萄球菌
  • B、大肠杆菌
  • C、破伤风杆菌
  • D、克雷伯杆菌
  • E、白色念珠菌

正确答案:C

第5题：

男性，33岁，左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头疼、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。

破伤风感染发作最主要的条件是
A.开放性损伤
B.多种细菌感染
C.人体抵抗力低下
D.创口内无氧环境
E.细菌直接侵入伤口

答案：D
解析：
破伤风梭菌污染伤口后并不一定发病，缺氧环境是发病的主要因素。潜伏期长短视伤口部位、感染严重程度及机体的免疫状态而不同，一般为4～60天，平均为6～12天，最短24小时，最长可达数月。

第6题：

患者男，14岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，近期感全身乏力，头痛，伤口处疼痛，晨起张口困难。应首先考虑的诊断是

A.足底疔
B.破伤风
C.丹毒
D.走黄
E.癫痫

答案：B
解析：

第7题：

男性，33岁，左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。

该患者治疗的中心环节是
A.控制痉挛
B.彻底清创
C.应用抗生素
D.中和游离毒素
E.维持水电平衡

答案：A
解析：
控制并解除痉挛是破伤风发作时的重要治疗环节，目的是使患者镇静，减少对外界刺激的敏感性，包括保持环境安静、减少一切不必要的刺激、根据病情交替使用镇静及解痉药物。

第8题：

患者男，14岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，近期感全身乏力，头痛，伤口处疼痛，晨起张口困难。应首先考虑的诊断是

A、足底疔

B、破伤风

C、丹毒

D、走黄

E、癫痫


参考答案：B

第9题：

患者，男性，46岁。手指被铁钉刺伤后数天出现头晕、头痛、烦躁不安、打呵欠症状，体温38.8C，血压145/100mmHg。

此时考虑患者可能出现
A.脓性指头炎
B.破伤风
C.甲沟炎
D.急性化脓性腱鞘炎
E.急性化脓性滑膜炎

答案：B
解析：
前驱期表现乏力，头痛，舌根发硬，吞咽不便及头颈转动不自如等。.典型表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐，最初出现咀嚼不便，咀嚼肌紧张，疼痛性强直，张口困难，苦笑面容，吞咽困难，颈项强直，角弓反张，呼吸困难，紧张，甚至窒息。

第10题：

男性，33岁，左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头疼、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。破伤风感染发作最主要的条件是（）

  • A、开放性损伤
  • B、多种细菌感染
  • C、人体抵抗力低下
  • D、创口内无氧环境
  • E、细菌直接侵入伤口

正确答案:D

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