女性，65岁，因急性化脓性阑尾炎阑尾穿孔急诊行手术治疗，出院后2个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：全腹膨隆，有轻压痛，无反跳痛及肌紧张。非手术治疗后，肠梗阻解除的标志是（）A、腹痛减轻B、呕吐减少C、腹胀消失D、肛门有排气、排便E、肠鸣音正常

题目

女性，65岁，因急性化脓性阑尾炎阑尾穿孔急诊行手术治疗，出院后2个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：全腹膨隆，有轻压痛，无反跳痛及肌紧张。非手术治疗后，肠梗阻解除的标志是（）

A、腹痛减轻
B、呕吐减少
C、腹胀消失
D、肛门有排气、排便
E、肠鸣音正常

参考答案和解析

正确答案:D

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第1题：

一男性患者入急诊后，诊断为阑尾炎，医护人员告知家属需紧急手术治疗，手术治疗的适应证不应包括

A.单纯性阑尾炎

B.阑尾穿孔并发局限性腹膜炎

C.妊娠期阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.化脓性阑尾炎

正确答案：D
略

第2题：

患者，女性，25岁。右下腹转移痛1天来诊。查麦氏点有固定压痛，诊断为阑尾炎。非手术治疗2天腹痛缓解，现又突然加剧，范围扩大，考虑可能的情况是

A．急性单纯性阑尾炎

B．急性化脓性阑尾炎

C．坏疽及穿孔性阑尾炎

D．阑尾周围脓肿

E．阑尾类癌并发穿孔

正确答案：C

第3题：

急性阑尾炎非手术治疗的适应征是

A.化脓性或坏疽性阑尾炎

B.阑尾穿孔并发腹膜炎

C.小儿急性阑尾炎

D.慢性阑尾炎急性发作

E.阑尾手术脓肿

正确答案：E
急性阑尾炎形成阑尾周围脓肿后，应当暂不手术，通过输液、抗炎治疗3个月后，待肿块消失再行阑尾切除术。

第4题：

诊断出阑尾炎后应积极手术治疗，除了

A、单纯性阑尾炎

B、化脓性阑尾炎

C、坏疽性阑尾炎

D、阑尾周围脓肿

E、阑尾穿孔

答案D

第5题：

下列哪种阑尾炎宜采用非手术治疗

A．急性化脓性阑尾炎

B．急性坏疽性阑尾炎

C．阑尾穿孔

D．阑尾脓肿

E．阑尾周围脓肿

正确答案：E
解析：绝大多数急性阑尾炎确诊后，应早期施行阑尾切除术，早期单纯性阑尾炎手术操作简单，并发症少。急性化脓性阑尾炎和坏疽性阑尾炎，也应行阑尾切除术，腹腔如有脓液，应仔细清除，注意保护伤口。阑尾脓肿尚未穿孔破溃，按化脓性阑尾炎处理，穿孔性阑尾炎除上述外，必要时还要放置腹腔引流，阑尾周围脓肿病情较稳定者，宜采用非手术治疗，应用抗生素等治疗，待急性炎症消退后3个月，再择期手术，切除阑尾。如非手术治疗效果不好，有扩大趋势则行切开引流术。

第6题：

急性阑尾炎非手术治疗的适应证是

A．慢性阑尾炎急性发作

B．阑尾穿孔并发腹膜炎

C．小儿急性阑尾炎

D．化脓性或坏疽性阑尾炎

E．阑尾周围脓肿

正确答案：E

第7题：

女性，18岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑

A、单纯性阑尾炎

B、化脓性阑尾炎

C、坏疽性阑尾炎

D、穿孔性阑尾炎

E、阑尾周围脓肿

参考答案：D

第8题：

以下不必急诊手术的是( )

A．急性阑尾炎穿孔

B．绞窄疝

C．硬脑膜外血肿

D．急性化脓性胆管炎

E．急性阑尾炎脓肿形成

正确答案：E

第9题：

急性阑尾炎病人的非手术治疗的适应证为A.坏疽性阑尾炎B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎SXB

急性阑尾炎病人的非手术治疗的适应证为

A.坏疽性阑尾炎

B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎

C.妊娠期急性阑尾炎

D.急性化脓性阑尾炎

E.阑尾炎性包块

正确答案：E
阑尾已形成周围脓肿原则上保守治疗。

第10题：

患者，男性，28岁，诊断为阑尾炎，非手术治疗后2天腹痛缓解，现又突然加剧，范围扩大，考虑可能的情况是

A:阑尾炎并发穿孔
B:急性单纯性阑尾炎
C:阑尾周围脓肿
D:坏疽及穿孔性阑尾炎
E:急性化脓性阑尾炎

答案：D

解析：

女性，65岁，因急性化脓性阑尾炎阑尾穿孔急诊行手术治疗，出院后2

题目

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