患者,男,56岁。上午在全麻下行胃癌根治术,夜间突然发热39℃。对该合并症主要的预防措施为()。A、术中缝合伤口时加用减张缝线B、术后鼓励病人咳痰,变换体位C、术后用腹带做适当的腹部包扎D、术后多活动下肢E、术中操作轻柔,吻合层次正确

题目

患者,男,56岁。上午在全麻下行胃癌根治术,夜间突然发热39℃。对该合并症主要的预防措施为()。

  • A、术中缝合伤口时加用减张缝线
  • B、术后鼓励病人咳痰,变换体位
  • C、术后用腹带做适当的腹部包扎
  • D、术后多活动下肢
  • E、术中操作轻柔,吻合层次正确
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第1题:

患者,女性,65岁。胃癌根治术后当天夜间突然发热39℃。该患者最可能的诊断是A、切口感染

B、腹腔感染

C、肺不张合并感染

D、吸入性肺炎

E、吻合口瘘

为进一步诊断,应做的检查是A、腹部X线摄片

B、胸部X线摄片

C、切口诊断性穿刺

D、下肢多普勒超声检查

E、腹部B超

为避免病情进一步发展,关键的措施是A、促进患者排痰

B、物理降温

C、急诊手术

D、加强抗感染

E、伤口换药,必要时拆除部分缝线

对该合并症主要的预防措施为A、术中缝合切口时置引流条

B、术后鼓励病人咳痰,变换体位

C、术后用腹带做适当的腹部包扎

D、术后按摩下肢

E、术中操作轻柔,吻合层次正确


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B


问题 3 答案:A


问题 4 答案:B

第2题:

有关术后腹部切口裂开的预防措施中,下列哪项是错误的

A.腹带作适当的腹部包扎

B.术中必要时作皮肤减张缝合

C.术后及时处理腹胀

D.咳嗽时最好取高坡卧位


正确答案:D

第3题:

男性患者,54岁。全麻下行食管癌根治术,术后6小时突然高热39℃,最可能的诊断为

A.切口感染

B.手术后出血

C.肺不张

D.尿路感染

E.吻合口瘘


正确答案:C
术中呼吸肌的损伤,呼吸道的刺激,气管分叉及肺部受到一定手术创伤,手术时间较长;术后胸胃的扩张,切口疼痛等因素使术后呼吸功能受到限制,因此术后肺部并发症较多。

第4题:

对该合并症主要的预防措施为A.术中缝合切口时置引流条B.术后鼓励病人咳痰,变换体位S

对该合并症主要的预防措施为

A.术中缝合切口时置引流条

B.术后鼓励病人咳痰,变换体位

C.术后用腹带做适当的腹部包扎

D.术后按摩下肢

E.术中操作轻柔,吻合层次正确


正确答案:B

第5题:

男性。54岁,全麻下行食管癌根治术,术后6小时突然发热39℃,最可能的诊断为

A.切口感染

B.切口裂开

C.肺不张

D.下肢深静脉血栓形成

E.吻合口瘘


正确答案:C

第6题:

术后腹部切口裂开的预防措施中,下列哪项是错误的

A.术前提高营养状况

B.术中必要时做皮肤减张缝合

C.咳嗽时最好取高坡卧位

D.术后及时处理腹胀

E.使用腹带做适当的腹部包扎


正确答案:C

第7题:

男性,53岁。全麻下行食管癌根治术,术后6小时突然发热39℃,最可能的诊断为

A、切口裂开

B、下肢深静脉血栓形成

C、肺不张

D、切口感染

E、吻合口瘘


参考答案:C

第8题:

术后腹部切口裂开的预防措施中,下列哪项是错误的

A.术前提高营养状况

B.术中必要时作皮肤减张缝合

C.术后及时处理腹胀

D.咳嗽时最好取高坡卧位

E.腹带作适当的腹部包扎


正确答案:D

第9题:

患者,男,56岁。上午在全麻下行胃癌根治术,夜间突然发热39℃。该患者最可能的诊断是A、切口感染

B、切口裂开

C、肺不张合并感染

D、下肢深静脉血栓形成

E、吻合口瘘

为进一步诊断,应做的检查是A、腹部X线摄片

B、胸部X线摄片

C、切口局部B超检查

D、下肢多普勒超声检查

E、诊断性腹腔穿刺

为避免病情进一步发展,关键的措施是A、促进患者排痰

B、物理降温

C、剖腹探查

D、加大抗生素剂量

E、伤口换药,必要时拆除部分缝线

对该合并症主要的预防措施为A、术中缝合伤口时加用减张缝线

B、术后鼓励病人咳痰,变换体位

C、术后用腹带做适当的腹部包扎

D、术后多活动下肢

E、术中操作轻柔,吻合层次正确


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B


问题 3 答案:A


问题 4 答案:B

第10题:

术后腹部切口裂开的预防措施中,下列哪项是错误的
A.术前提高营养状况
B.术中必要时作皮肤减张缝合
C.术后及时处理腹胀
D.咳嗽时最好取高坡卧位
E.用腹带做适当的腹部包扎


答案:D
解析:
手术后腹部切口裂开的预防措施有:(1)手术前提高营养状况。(2)手术中用减张缝合全层腹壁。(3)及时处理腹胀。(4)用腹带做适当的腹部包扎。(5)病人咳嗽时,最好平卧,以减轻咳嗽时横膈突然大幅度下降导致骤然增加腹内压力。

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