患者女性,37岁,因多食、多汗、怕热月余,近1周出现心慌、手抖、

题目

患者女性,37岁,因多食、多汗、怕热月余,近1周出现心慌、手抖、眼球突出,遂就诊。诊断为甲状腺功能亢进。治疗药物应选()

  • A、丙硫氧嘧啶
  • B、甲状腺素
  • C、格列本脲
  • D、氢化可的松
  • E、普萘洛尔
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第1题:

简要病史:女性,40岁,心悸、怕热、多汗、多食易饥、消瘦2个月


参考答案:初步诊断(仅供考官参考,不记分):甲状腺功能亢进症评分要点:(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)①发病诱因,有否精神创伤1分②心悸与活动是否有关,是否伴有有心前区闷痛,夜间憋醒发生2分③体重具体下降多少公斤,主食由原来多少增加到多少2分④伴随症状:是否伴有情绪变化、乏力、多饮、多尿等全身症状2分⑤粪便、饮食、睡眠、月经异常1分2.诊疗经过(2分)①是否到医院就诊?作过哪些检查?1分②治疗用药情况1分(二)相关病史(3分)1.是否有药物过敏史1分2.与该病有关的其他病史:有无类似发作,有无心脏病、结核病、神经症、糖尿病病史2分(助理医师答出其中3项者给2分)二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分

第2题:

女性,18岁,心慌、多汗、多食、消瘦4月余,体检:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音。

下列哪项是该病人最不可能出现的症状:

A. 手抖
B. 舌颤
C. 月经过多
D. 水冲脉
E. 突眼

答案:C
解析:

第3题:

低血糖症状是

A.出汗、手抖、心慌、饥饿感、头痛、视物不清

B.怕热、多汗、心悸

C.多饮、多尿、多食、体重减轻

D.怕冷、疲倦、无力、反应迟钝

E.高血脂、高血压、高血糖、体重减轻


参考答案:A

第4题:

以下哪种病症有怕热多汗、心悸胸闷、食欲亢进,多食消瘦、手抖的表现()

  • A、甲低
  • B、单纯性甲状腺肿
  • C、甲亢

正确答案:C

第5题:

患者女性,37岁,因多食、多汗、怕热月余,近1周出现心慌、手抖、眼球突出,遂就诊,诊断为甲状腺功能亢进。

所选药物的作用机制为
A.加速甲状腺素的代谢
B.拮抗甲状腺素受体
C.抑制甲状腺素的分泌
D.抑制碘的摄取
E.抑制甲状腺素的生物合成

答案:E
解析:

第6题:

患者女性,37岁,因多食、多汗、怕热月余,近1周出现心慌、手抖、眼球突出,遂就诊,诊断为甲状腺功能亢进。治疗药物的应选A、丙硫氧嘧啶

B、甲状腺素

C、格列本脲

D、氢化可的松

E、普萘洛尔

所选药物的作用机制为A、抑制碘的摄取

B、抑制甲状腺素的生物合成

C、抑制甲状腺素的分泌

D、加速甲状腺素的代谢

E、拮抗甲状腺素受体


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B

第7题:

女性,18岁。心慌、多汗,多食、消瘦4个月余。体检:甲状腺II度肿大,右上极可闻及血管杂音


答案:C
解析:

第8题:

糖尿病加重表现为

A.出汗、手抖、心慌、饥饿感、头痛、视物不清

B.怕热、多汗、心悸

C.多饮、多尿、多食、体重减轻

D.怕冷、疲倦、无力、反应迟钝

E.高血脂、高血压、高血糖、体重减轻


参考答案:C

第9题:

患者女性,37岁,因多食、多汗、怕热月余,近1周出现心慌、手抖、眼球突出,遂就诊,诊断为甲状腺功能亢进。

治疗药物的应选
A.普萘洛尔
B.格列本脲
C.氢化可的松
D.丙硫氧嘧啶
E.甲状腺素

答案:D
解析:

第10题:

女性,18岁。心慌、多汗,多食、消瘦4月余。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音。下列哪项是该病人最不可能出现的症状()

  • A、舌颤
  • B、手抖
  • C、月经过多
  • D、水冲脉
  • E、突眼

正确答案:C

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