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患者男性，57岁，心悸，乏力，心绞痛，心电图示前间壁心肌梗死超声

题目

患者男性，57岁，心悸，乏力，心绞痛，心电图示前间壁心肌梗死超声心动图上诊断冠心病的主要依据是（）。

  • A、左室增大
  • B、左室壁节段性运动异常
  • C、左室壁弥漫性运动异常
  • D、二尖瓣反流
  • E、冠状动脉狭窄程度
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第1题：

依据心电图判断为何种疾病

A:心绞痛
B:下壁心肌梗死
C:前间壁心肌梗死
D:广泛前壁心肌梗死
E:洋地黄中毒

答案：B
解析：
Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现宽而深的Q波，ST段弓背向上抬高，考虑为下壁心肌梗死。

第2题：

患者男性，57岁，心悸，乏力，心绞痛，心电图示前间壁心肌梗死其超声心动图表现不包括（）。

  • A、梗死区外膨
  • B、梗死区变薄
  • C、室壁运动节段性减弱
  • D、室壁运动不协调
  • E、室壁运动弥漫性减弱

正确答案:E

第3题：

患者男性，57岁，心悸，乏力，心绞痛，心电图示前间壁心肌梗死

超声心动图上诊断冠心病的主要依据是

A．左室增大

B．左室壁节段性运动异常

C．左室壁弥漫性运动异常

D．二尖瓣反流

E．冠状动脉狭窄程度


正确答案：B

第4题：

多选题
患者女性，65岁，气急，乏力，心绞痛，持续时间长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心电图示前间壁心肌梗死，临床诊断为冠心病，心肌梗死。冠心病超声心动图上可见并发症有（）。
A

真性室壁瘤形成

B

左室心尖部血栓

C

心脏破裂

D

假性室壁瘤

E

乳头肌功能不全

F

梗死区伸展和扩张


正确答案： C,E
解析： 暂无解析

第5题：

多选题
患者女性，65岁，气急，乏力，心绞痛，持续时间长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心电图示前间壁心肌梗死，临床诊断为冠心病，心肌梗死。冠心病的并发症左室血栓超声特点有（）。
A

可发生栓塞

B

形状不规则

C

有蒂

D

可脱落

E

活动度大

F

常位于心尖部


正确答案： A,E
解析： 暂无解析

第6题：

患者男性，57岁，心悸，乏力，心绞痛，心电图示前间壁心肌梗死若发生并发症室间隔穿孔，应表现为（）。

  • A、常发生在室间隔膜部
  • B、常发生在室间隔肌部
  • C、穿孔口径均较大
  • D、穿孔处可见舒张期过隔血流
  • E、室水平双向分流

正确答案:B

第7题：

患者男性，57岁，心悸，乏力，心绞痛，心电图示前间壁心肌梗死。超声心动图上诊断冠心病的主要依据是（）。

  • A、左室增大
  • B、左室壁节段性运动异常
  • C、左室壁弥漫性运动异常
  • D、二尖瓣反流
  • E、冠状动脉狭窄程度

正确答案:B

第8题：

患者男性，70岁，糖尿病。因突发胸痛2小时就诊，心电图如图3-15-2所示。应诊断为

A、急性前间壁心肌梗死

B、完全性右束支阻滞，心肌缺血

C、完全性右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死

D、右心室肥大，急性广泛前壁心肌梗死

E、预激综合征


参考答案：C

第9题：

单选题
患者男性，57岁，心悸，乏力，心绞痛，心电图示前间壁心肌梗死。 其超声心动图表现不包括（）。
A

梗死区外膨

B

梗死区变薄

C

室壁运动节段性减弱

D

室壁运动不协调

E

室壁运动弥漫性减弱


正确答案： D
解析： 暂无解析

第10题：

单选题
患者男性，62岁，冠心病。因突发胸痛不能缓解就诊，下图系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）。
A

急性下壁心肌梗死

B

急性后壁心肌梗死

C

变异型心绞痛

D

急性前间壁心肌梗死

E

急性下、后壁心肌梗死


正确答案： D
解析： 本图系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图。Ⅱ、Ⅲ、aVF导t出现病理性Q波及ST段弓背向上抬高，随后ST段逐渐恢复，T波倒置由浅变深呈冠状T波，心电图呈现典型的心肌梗死由急性期到亚急性期的演变过程。需要注意：有时Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高可伴有V 1、V 2、V 3导联ST段压低，有的学者认为这是对应性改变。亦有学者发现V 1～V 3的ST段下移是合并前壁心肌缺血的表现。本例心电图发现随着Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高恢复到等电位线，胸导联ST段压低亦消失，提示胸导联ST段压低为对应性改变。

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