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35岁，曾生育2女孩，近半年来月经不调，8～12，26天，基础体温双相，月经第6天刮出子宫内膜 病理为：仍可见分泌期内膜应考虑什么诊断（）A、更年期月经紊乱B、不全流产C、黄体发育不全D、黄体萎缩不全E、无排卵型功血

题目

35岁，曾生育2女孩，近半年来月经不调，8～12，26天，基础体温双相，月经第6天刮出子宫内膜 病理为：仍可见分泌期内膜应考虑什么诊断（）

  • A、更年期月经紊乱
  • B、不全流产
  • C、黄体发育不全
  • D、黄体萎缩不全
  • E、无排卵型功血
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题：

林女士，26岁，婚后3年不孕，月经周期不规则。妇科检查无异常发现，其子宫内膜病理检查结果显示：分泌期子宫内膜腺体呈分泌不良，应考虑为

A、无排卵型功血

B、黄体功能不足

C、黄体萎缩不全

D、子宫内膜不规则脱落

E、月经不调


参考答案：B

第2题：

35岁，曾生育2女孩，近半年来月经不调，8～12，26天，基础体温双相，月经第6天刮出子宫内膜病理为：仍可见分泌期内膜应考虑什么诊断A、更年期月经紊乱

B、不全流产

C、黄体发育不全

D、黄体萎缩不全

E、无排卵型功血

上述病例，该病人的下步治疗应为A、月经前半期给雌激素

B、月经后第5天给克罗米酚

C、下次月经前8～10天给孕激素

D、雌-孕激素序贯

E、雌-孕激素联合


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：C

第3题：

应考虑什么诊断

A．更年期月经紊乱

B．不全流产

C．黄体发育不全

D．黄体萎缩不全

E．无排卵型功血


正确答案：D

第4题：

李女士。26岁，婚后3年不孕，月经周期不规则。妇科检查无异常发现，基础体温呈双相型曲线，黄体期短，应考虑为

A:无排卵性功血
B:黄体功能不足
C:黄体萎缩不全
D:子宫内膜不规则脱落
E:月经不调

答案：B
解析：

第5题：

某妇女，30岁，人工流产后，月经周期28～30天，经期8～12天，经量不定。根据临床表现，首先考虑

A:正常月经
B:无排卵型功血
C:黄体萎缩不全
D:黄体发育不全
E:子宫内膜慢性炎症

答案：C
解析：
【考点】有排卵型功血的临床表现【精析】正常的月经周期28～30天，经期3～7天，故不选A。无排卵型功血表现为月经周期无一定规律性，故不选B。黄体萎缩不全，黄体发育虽好，但萎缩过程延长，子宫内膜呈不规则脱落，经期延长。故本题选C。黄体发育不全，子宫内膜呈分泌不良反应，月经周期缩短，故不选D。子宫内膜慢性炎症表现为白带、经量增多。【避错】本题题干中明确给出患者的月经史，那么首先就排除E，且是30岁妇女属于生育年龄妇女，排除B，在C和D中就不难选出。黄体萎缩不全，经期延长；黄体发育不全，月经周期缩短。

第6题：

39岁,G3P1,自然流产后出现月经不规律,8-10/26+天,基础体温双相,月经第5天刮宫,内膜活检可见部分分泌期子宫内膜,应诊断为()。

A. 无排卵型月经

B. 黄体功能不全

C. 子宫内膜脱落不全

D. 正常月经

E. 不全流产


参考答案：C

第7题：

39岁，GP，自然流产后出现月经不规律，8～10/26天，基础体温双相。月经第5天刮宫，内膜活检可见部分分泌期子宫内膜。应诊断为下列哪项

A.无排卵型月经
B.黄体功能不全
C.子宫内膜脱落不全
D.正常月经
E.不全流产

答案：C
解析：

第8题：

某妇女．29岁，流产2次。第2次流产后月经周期缩短，经期正常，血量不多，已4个月，经检查基础体温呈双相型，无器官性病变，应考虑为

A、无排卵型功血

B、有排卵型功血

C、黄体功能不全

D、正常月经

E、子宫内膜脱落不全


参考答案：C

第9题：

35岁，曾生育2女孩，近半年来月经不调，8～20／26天，基础体温双相，月经第6天刮出子宫内膜病理为：仍可见分泌期内膜应考虑什么诊断

A、更年期月经紊乱
B、不全流产
C、黄体发育不全
D、黄体萎缩不全
E、无排卵型功血

答案：D
解析：
无排卵性功血：基础体温单相，子宫内膜不出现分泌期改变。
黄体功能不足：基础体温双相，内膜活检显示分泌反应落后2日。
子宫内膜不规则脱落（黄体萎缩不全）：基础体温双相，下降缓慢，月经期第5～6天仍能见呈分泌反应的子宫内膜。
此题考虑：黄体萎缩不全。

第10题：

李女士，26岁，婚后3年不孕，月经周期不规则。妇科检查无异常发现，基础体温呈双相型曲线，黄体期短，应考虑为

A.无排卵性功血
B.黄体功能不足
C.黄体萎缩不全
D.子宫内膜不规则脱落
E.月经不调

答案：B
解析：
根据题意，妇科检查无异常发现，而月经周期不规则，可考虑为功能失调性子宫出血，而基础体温呈双相型表明有排卵，黄体期短，提示黄体功能不足。

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