患者,女,30岁,已婚,于2002年2月6日诊,经行小腹冷痛半年

题目

患者,女,30岁,已婚,于2002年2月6日诊,经行小腹冷痛半年余,患者于半年前不慎经期洗冷水浴后,即出现经行腹痛,以后每值经前或经期发作。此次月经2月5日,小腹冷痛,拒按,得热痛减,月经量少,经色黯,有血块,伴畏寒肢冷,面色青白,舌黯苔白,脉沉紧此病治法为()

  • A、补肾益精,养血止痛
  • B、清热除湿,化瘀止痛
  • C、理气行滞,化瘀止痛
  • D、温经散寒,化瘀止痛
  • E、益气养血,调经止痛
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

患者,女,29岁。症见产后小腹疼痛喜热、拒按,怀孕之前有行经后错、经行小腹冷痛、经血紫黯、有血块表现。该患者治疗时宜选用的是()。

A、少腹逐瘀丸

B、固经丸

C、妇科十味片

D、女金丸

E、七制香附丸


正确答案:A

第2题:

患者,女,32岁,已婚。每逢经行腰酸关节疼痛,得热痛减,偶有头痛及小腹疼痛,有时月经周期延后10天,经量少色黯,或有血块,舌苔薄白,脉沉弦。其诊断是

A、痛经

B、经行身痛

C、月经过少

D、经行头痛

E、月经后期


参考答案:B

第3题:

患者,女,30岁,已婚,于2002年2月6日诊,经行小腹冷痛半年余,患者于半年前不慎经期洗冷水浴后,即出现经行腹痛,以后每值经前或经期发作。此次月经2月5日,小腹冷痛,拒按,得热痛减,月经量少,经色黯,有血块,伴畏寒肢冷,面色青白,舌黯苔白,脉沉紧此病诊断为A、寒凝血瘀型痛经

B、气滞血瘀型痛经

C、湿热瘀阻型痛经

D、气血虚弱型痛经

E、肾气亏损型痛经

此病治法为A、补肾益精,养血止痛

B、清热除湿,化瘀止痛

C、理气行滞,化瘀止痛

D、温经散寒,化瘀止痛

E、益气养血,调经止痛

此病代表方剂为A、膈下逐瘀汤

B、少腹逐瘀汤

C、艾附暖宫丸

D、血府逐瘀汤

E、圣愈汤

(假设信息)若患者冷痛较甚可酌加A、艾叶、香附

B、艾叶、九香虫

C、艾叶、吴茱萸

D、附子、细辛

E、吴茱萸、乌药


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B


问题 4 答案:C

第4题:

患者,女,20岁,已婚。经行腹痛5~6年,经前数日小腹冷痛,得热痛减,按之痛甚,经量少,经色黯黑有块,舌苔白腻,脉沉紧。其治法是()

  • A、理气化瘀止痛
  • B、温经散寒除湿
  • C、温经暖宫止痛
  • D、益气补血止痛
  • E、益肾养肝止痛

正确答案:B

第5题:

患者,女,30岁,已婚。4年未孕,每逢经行小腹冷痛喜按,经量少,色黯淡,腰酸腿软,小便清长,舌苔润,脉沉。治疗应首选:

A、温经汤(《金匮要略》)

B、开郁种玉汤

C、艾附暖宫丸

D、膈下逐瘀汤

E、少腹逐瘀汤


参考答案:E

第6题:

患者,女,30岁,已婚。每逢经行小腹冷痛喜按。经量少,色暗淡,腰酸腿软,小便清长,舌苔润,脉沉。治疗应首选

A.温经汤(《金匮要略》)

B.温经汤(《妇人大全良方》)

C.艾附暖宫丸

D.膈下逐瘀汤

E.少腹逐瘀汤


正确答案:A
从题干每逢经行小腹冷痛,可诊断为痛经,从症状喜按,经量少,色暗淡,腰酸腿软,小便清长,舌苔润,脉沉,诊断为虚寒型痛经,用温经汤(《金匮要略》),故选A。B、C一般用于实寒证,D、E一般用于血瘀证。

第7题:

患者,女,32岁,已婚。月经40~50天一行,量少色黯,小腹冷痛,拒按,舌苔白,脉沉紧。其证候是

A、实寒

B、虚寒

C、血虚

D、血瘀

E、气滞


参考答案:A

第8题:

寒凝血瘀型痛经的临床特点是( )。

A、经行小腹绵绵作痛,小腹空坠喜按揉

B、经后小腹隐隐作痛,腰骶酸胀,头晕耳鸣

C、经期小腹冷痛拒按,得热痛减

D、经后小腹冷痛喜按,得热则舒

E、经行小腹胀痛拒按,胸胁乳房胀痛


参考答案:D

第9题:

气滞血癖型痛经的主证是

A.经行小腹张痛拒按,乳胀胁痛,经行量少,淋漓不畅
B.经行小腹冷痛,喜按喜揉,得热则舒,畏寒肢冷
C.经行小腹疼痛,有灼热感,低热起伏
D.经行小腹隐痛,头晕耳鸣,腰膝酸软
E.经行小腹绵绵作痛,经血量少,色淡,质稀

答案:A
解析:
痛经气滞血瘀证 主要证候:经前或经期小腹胀痛拒按,经血量少,行而不畅,血色紫黯有块,块下痛暂减;乳房胀痛,胸闷不舒;舌质紫黯或有癖点,脉弦。
治法:理气行滞,化瘀止痛。方药:膈下逐淤汤。

第10题:

患者,女,30岁,已婚。4年未孕,每逢经行小腹冷痛喜按,经量少,色黯淡,腰酸腿软,小便清长,舌苔润,脉沉。治疗应首选()

  • A、温经汤
  • B、开郁种玉汤
  • C、艾附暖宫丸
  • D、膈下逐瘀汤
  • E、少腹逐瘀汤

正确答案:C

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