患者女性,35岁。黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检:巩膜黄

题目

患者女性,35岁。黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检:巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞25%,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验(-)。 下列实验室检查中与本病不符的是()

  • A、血清非结合胆红素升高
  • B、血清结合珠蛋白升高
  • C、血涂片中出现幼红细胞
  • D、网织红细胞数升高
  • E、红细胞寿命缩短
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

单选题
患者女性,35岁。黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检:巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞25%,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验(-)。 明确诊断应做的检查是()
A

肝功能

B

Coombs试验

C

CT

D

免疫球蛋白

E

抗核抗体


正确答案: E
解析: 暂无解析

第2题:

单选题
患者,女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。最可能的诊断是()
A

急性白血病

B

急性黄疸性肝炎

C

肝癌骨髓转移

D

溶血性贫血

E

风湿性关节炎


正确答案: E
解析: 暂无解析

第3题:

单选题
女性,35岁,黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。最有可能的诊断结果是()
A

急性黄疸性肝炎

B

急性白血病

C

肝癌骨髓转移

D

溶血性贫血

E

风湿性关节炎


正确答案: A
解析: 暂无解析

第4题:

患者女性,35岁。黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检:巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞25%,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验(-)。 最可能的诊断是()

  • A、急性白血病
  • B、急性黄疸性肝炎
  • C、肝癌骨髓转移
  • D、溶血性贫血
  • E、风湿性关节炎

正确答案:D

第5题:

患者女性,35岁。黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检:巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞25%,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验(-)。 诊断该病最可靠的指标是()

  • A、网织红细胞明显增高
  • B、尿胆原排泄增加
  • C、尿含铁血黄素阳性
  • D、血清结合珠蛋白降低
  • E、红细胞寿命缩短

正确答案:E

第6题:

女性,35岁,黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。明确诊断应做哪项检查()。

  • A、CT
  • B、Coombs试验
  • C、肝功能
  • D、免疫球蛋白
  • E、骨髓检查

正确答案:B

第7题:

女性,35岁。黄疸贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HtGB58g/L,白细胞和血小板正常,网织红细胞0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性该患者最可能的诊断是()

  • A、甲状腺功能减退所致贫血
  • B、巨幼细胞贫血
  • C、溶血性贫血
  • D、缺铁性贫血
  • E、再生障碍性贫血

正确答案:C

第8题:

女性,35岁,黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。最可能的诊断是()

  • A、急性黄疸性肝炎
  • B、急性白血病
  • C、肝癌骨髓转移
  • D、溶血性贫血
  • E、风湿性关节炎

正确答案:D

第9题:

(共用题干)患者,女,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检检查巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×10/L,网织红细胞计数25%,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性。最可能的诊断是

A.急性白血病

B.急性黄疸型肝炎

C.肝癌骨髓转移

D.溶血性贫血

E.风湿性关节炎


正确答案:D
2.Coombs试验即抗人球蛋白试验,阳性见于新生儿溶血、自身免疫性溶血性贫血、SLE、类风湿性关节炎、恶性淋巴瘤、甲基多巴及青霉素型等药物性溶血反应。3.糖皮质激素可以抑制抗体的产生,抑制免疫反应,大多数患者症状可以得以缓解。4.慢性溶血性贫血的临床表现有贫血,黄疸,脾大。抗人球蛋白试验(Coombs)阳性者考虑温抗体型自身免疫性病溶血,并进一步确定原因,阴性者考虑①Coombs阴性的温抗体型自身免疫性溶血,②非自身免疫性的其他溶血性贫血。温抗体型自身免疫性溶血:糖皮质激素可以一直抗体的产生,抑制免疫反应,大多数换可以缓解。脾脏是产生抗体的器官,又是致敏红细胞的主要破坏场所。