简述如何鉴别诊断甲状舌管囊肿与颏下淋巴结炎。

题目

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相似问题和答案

第1题：

下列疾病中，不需与甲状舌管囊肿进行鉴别诊断的是

A.颏下慢性淋巴结炎和淋巴结结核

B.异位甲状腺

C.副胸腺

D.血管瘤

E.甲状腺腺瘤

正确答案：B

第2题：

患者，女性，28岁。颈部肿大1个月。查体：颈前正中线甲状软骨上方可触及圆形囊性肿块，随吞咽和伸舌活动，无压痛。考虑诊断

A.甲状腺腺瘤

B.囊状淋巴管瘤

C.颏下皮样囊肿

D.甲状舌管囊肿

E.胸腺咽管囊肿

正确答案：D
根据甲状舌管囊肿的症状和体征可初步诊断。

第3题：

位于颈侧部，透光肿物多考虑为

A.慢性淋巴结炎

B.甲状腺腺瘤

C.甲状腺舌管囊肿

D.颈部囊状淋巴管瘤

E.颏下皮样囊肿

正确答案：D
颈部囊状淋巴管瘤一般位于颈侧区，可透光。

第4题：

甲状舌管囊肿鉴别诊断

答案：

解析：

1.异位甲状腺异位甲状腺质地柔软，

I扫描可见有核素浓集。
2.颏下淋巴结炎颏部可发现牙源性感染或颏部皮肤损伤等原发灶，肿大的淋巴结一般中等硬度，活动，有压痛。

第5题：

以下哪些颈部肿块与胚胎发育无关

A、颏下皮样囊肿

B、甲状舌管囊肿

C、淋巴结结核

D、结节性甲状腺肿

E、胸腺咽管囊肿

参考答案：CD

第6题：

下列疾病中，不需与颈部鳃源性囊肿和瘘进行鉴别的是

A、急性淋巴结炎

B、结核性淋巴结炎

C、淋巴管囊肿

D、甲状舌管囊肿

E、颈淋巴腺结核瘘和第1鳃裂瘘管

参考答案：D

第7题：

下列疾病中，不需与颈部鳃源性囊肿和瘘进符鉴别的是

A.急性淋巴结炎

B.结核性淋巴结炎

C.淋巴管囊肿

D.甲状舌管囊肿

E.颈淋巴豫结核瘘和第1鳃裂瘘管

正确答案：D

第8题：

位于颈侧方，随伸舌活动的肿物多考虑为

A.慢性淋巴结炎

B.甲状腺腺瘤

C.甲状腺舌管囊肿

D.颈部囊状淋巴管瘤

E.颏下皮样囊肿

正确答案：E
颏下皮样囊肿常为单发，位于一侧颌下颏下区，可随伸舌活动。

第9题：

甲状舌管囊肿诊断要点

答案：

解析：

1.多见于1～10岁的儿童。
2.可发生于颈正中线，自舌盲孔至胸骨切迹间的任何部位，但以舌骨上下部位最为多见。
3.肿物直径一般为2～3cm大小，呈圆形、质软。
4.位于舌骨以下的囊肿，可在舌骨体与囊肿之间触及坚韧的条索与舌骨体粘连，并可随吞咽及伸舌等动作而移动。
5.患者多无自觉症状。如果囊肿感染，可以在皮肤表面形成瘘管叫甲状舌管瘘。囊肿发生于舌盲孔下面或前后部时，舌根部可因肿胀而发生吞咽、语言及呼吸困难。

第10题：

简述甲状舌管囊肿。

正确答案:1.诊断要点
（1）甲状舌管囊肿可发生于任何年龄，但多见于1～10岁的儿童。
（2）囊肿可发生于舌盲孔至胸骨切迹的任何部位，以舌骨上下最常见，位于中线，有时稍偏一侧。
（3）肿物生长缓慢，多无自觉症状，呈圆形，质软，边界清楚，与皮肤及周围组织无粘连。
（4）位于舌骨以下的囊肿，舌骨体与囊肿之间可能扪得坚韧的条索与舌骨体粘连。可随吞咽及伸舌等动作而移动。位于舌根附近者，囊肿可使舌根抬高，发生吞咽、语言及呼吸功能障碍。
（5）囊肿可以经过舌盲孔与口腔相通而继发感染。囊肿感染自行破溃，或误诊脓肿做切开引流，则形成甲状舌管瘘。甲状舌管瘘若长期不治，可发生癌变。
（6）穿刺检查可抽出透明、微浑浊的黄色稀薄或黏稠性液体。
2.鉴别诊断
（1）皮样囊肿皮样囊肿多位于黏膜或皮下较深的部位与口底诸肌之间。囊肿表面的黏膜或皮肤光滑，囊肿与周围组织、皮肤或黏膜均无粘连，触诊时囊肿坚韧而有弹性，似面团样。
（2）颏下淋巴结炎有消长史，抗菌药治疗有效。
（3）舌异位甲状腺常位于舌根部，呈瘤样突起，质地柔软，蓝紫色，周界清楚。
3.治疗
应彻底切除囊肿或瘘管，否则易复发。关键是必须将囊肿或瘘管连同舌骨中段完整切除，并切除舌骨上方与其相邻的肌肉，直达舌根盲孔。

简述如何鉴别诊断甲状舌管囊肿与颏下淋巴结炎。

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