患者男,70岁,因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。补充液

题目

患者男,70岁,因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。补充液体2000ml后,患者出现头部胀痛,呼吸困难,咳大量血性泡沫痰。处理措施为()

  • A、半卧位、吸氧、利尿
  • B、输入新鲜血浆
  • C、输入碳酸氢钠使尿液碱化
  • D、大剂量应用地塞米松
  • E、抗感染治疗
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第1题:

女患者,体重60kg,因外伤引起出血约2000ml,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量的基础上,宜输注的血制品是

A、红细胞悬液

B、洗涤红细胞

C、新鲜全血

D、新鲜冷冻血浆

E、保存全血


参考答案:A

第2题:

患者男,52岁,因“十二指肠溃疡合并幽门梗阻”来诊。行胃大部切除术,术中出血约600 ml。术后查体:心率102次/分,血压98/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:血红蛋白108 g/L。关于输血,叙述正确的是

A、滴注晶体液补充血容量,原则上不输血

B、输全血600 ml补充丢失的失血量

C、输血浆和红细胞各300 ml代替丢失的全血

D、输红细胞悬液600 ml,不必输全血

E、输血浆600 ml补充血容量,不必输红细胞


参考答案:A

第3题:

一位体重60kg的女患者,因外伤引起急性出血约2000ml,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上。宜输注下列何种血制品( )。

A、新鲜冷冻血浆

B、红细胞悬液(添加剂红细胞)

C、洗涤红细胞

D、保存全血

E、新鲜全血


参考答案:B

第4题:

患者,男,45岁,因肺癌行左全肺切除术,24小时的补液量和速度应为

A.<2000ml,30~40滴/分钟
B.>2000ml,30~40滴/分钟
C.<2000ml,20~30滴/分钟
D.>2000ml,20~30滴/分钟
E.<2000ml,40~50滴/分钟

答案:C
解析:
全肺切除术后24小时补液量控制在2000ml内,输液速度为20~30滴/分为宜。

第5题:

女患者,体重60kg,因外伤引起即醒出血约 2000mL,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体 液补足血容量的点对点的基础上,宜输注下列哪 种血制品
A.红细胞悬液
B.保存全血
C.洗涤红细胞
D.新鲜冰冻血浆
E.新鲜全血


答案:A
解析:
在应用晶体液和人造胶体液补足血容量的 基础上,宜输注红细胞悬液,添加红细胞。

第6题:

女患者,体重60k9,因外伤引起即醒出血约2000mL,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量的基础上,宜输注下列哪种血制品

A.红细胞悬液

B.保存全血

C.洗涤红细胞

D.新鲜冰冻血浆

E.新鲜全血


正确答案:A
在应用晶体液和人造胶体液补足血容量的基础上,宜输注红细胞悬液,添加红细胞。

第7题:

患者男,因发热来门诊,经检查血及骨髓发现均有大量原始及早幼粒细胞(约40%),诊为急性白血病。患者有四肢关节肿痛,肝脾及淋巴结肿大,这些表现是由以下哪些情况引起

A、细菌感染

B、脏器淤血

C、白血病细胞浸润

D、组织细胞浸润

E、病毒感染


参考答案:C

第8题:

患者女,60kg,因外伤引起急性出血约2000ml,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上,宜输注下列何种血制品

A、红细胞悬液(添加剂红细胞)

B、库存全血

C、洗涤红细胞

D、新鲜冷冻血浆

E、新鲜全血


参考答案:A

第9题:

患者男,因发热来门诊,经检查血及骨髓发现均有大量原始及早幼粒细胞(约40%),诊为急性白血病。患者有四肢关节肿痛,肝脾及淋巴结肿大,这些表现是由以下哪些情况引起

A.细菌感染
B.脏器淤血
C.白血病细胞浸润
D.组织细胞浸润
E.病毒感染

答案:C
解析:
白血病细胞增殖浸润表现有:(1)肝、脾、淋巴结肿大,T细胞ALL常伴有纵隔淋巴结肿大。(2)骨关节疼痛:胸骨压痛是常见症状之一。(3)神经系统白血病:多发生在白血病的缓解期,ALL比AML发病率高。(4)睾丸:多为单侧性睾丸无痛性肿大。

第10题:

患者男,70岁,因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。当患者输入血制品约200ml时,突然畏寒、发热,呕吐1次,尿呈酱油样;BP75/45mmHg。患者可能出现的输血反应是()

  • A、非溶血性发热
  • B、溶血
  • C、变态反应
  • D、细菌污染
  • E、循环超负荷

正确答案:B

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