病人,男性,有消化性胃溃疡病史5年。一月前有黑便史。3D.前因受

题目

病人,男性,有消化性胃溃疡病史5年。一月前有黑便史。3D.前因受凉后出现鼻塞、流涕,应禁用含有下列哪种成分的感冒药:().

  • A、阿司匹林;
  • B、苯海拉明;
  • C、对乙酰氨基酚;
  • D、右美沙芬;
  • E、金刚烷胺.
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

主诉:反复黑便三周,呕血一天。 病史:男,45岁,三周前,自觉上腹部不适,发现大便色黑,1-2次/天,成形。一天前,进食辣椒及烤馒头后,觉上腹不适,随之排出柏油便约600ml,并呕鲜血约500ml。 既往史:有“肝硬化”病史。


正确答案: 初步诊断:门脉高压上消化道出血。
鉴别诊断:胃十二指肠溃疡出血,胃癌,肝癌,胆道出血。
主要诊疗措施:
1、抗休克、根据血压情况补充血容量;
2、禁食、卧位休息,保持呼吸道通畅必要时吸氧;
3、严密观察出血量、神志、面色、心率、血压、呼吸、红细胞和血红蛋白浓度等变化;
4.备血;
5、药物止血:血管加压素0.2U/分静滴或生长抑素/奥曲肽:首剂100ug静脉注射,(施它宁,300ug)以后每小时用25~50ug持续静脉滴注;
6、气囊压迫止血;
7、内镜治疗。内镜直视下止血(注射硬化剂或皮圈套扎);
8、外科手术治疗;
9、向家属交待病情危重及诊治措施,并请其签字。

第2题:

万某,男,68岁。有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排黑便各1次,伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。住院期间,病人的下列哪项表现不能提示上消化道出血在继续()

  • A、黑便次数增多
  • B、呕吐物为鲜红色
  • C、血压继续下降
  • D、血红蛋白计数继续下降
  • E、网织红细胞计数继续下降

正确答案:E

第3题:

患者, 男, 有消化性胃溃疡病史5 年。一月前有黑便史。3d 前因受凉后出现鼻塞、流涕, 应禁用含有下列哪种成分的感冒药:

A: 阿司匹林

B: 苯海拉明

C: 对乙酰氨基酚

D: 右美沙芬

E: 金刚烷胺


答案:A

第4题:

男性,38岁,呕咖啡样物500ml,黑便2次伴晕厥入院,既往有十二指肠球部溃疡史如果考虑消化性溃疡致消化道出血,应注意询问的病史为()

  • A、呕血量
  • B、腹泻
  • C、反酸
  • D、规律性上腹痛
  • E、以上都是

正确答案:D

第5题:

下列各项中支持呕血诊断的是()。

  • A、经口腔排出
  • B、有心脏病史
  • C、碱性
  • D、有消化性溃疡病史
  • E、有黑便

正确答案:E

第6题:

病人,男性,有消化性胃溃疡病史5年。一月前有黑便史。3D.前因受凉后出现鼻塞、流涕,应禁用含有下列哪种成分的感冒药:().

  • A、阿司匹林;
  • B、苯海拉明;
  • C、对乙酰氨基酚;
  • D、右美沙芬;
  • E、金刚烷胺.

正确答案:A

第7题:

下列各项支持呕血诊断的是()

  • A、有心脏病史
  • B、有消化性溃疡病史
  • C、经口腔排出
  • D、有黑便
  • E、呕出物呈碱性

正确答案:B

第8题:

54岁男性,突发性右侧肢体无力,伴头痛、呕吐,排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是

A、食管癌

B、胃癌

C、胃溃疡

D、急性胃黏膜病变

E、胃底静脉曲张破裂出血


【正确答案】D
【答案解析】 颅内病变等应激可引起胃粘膜糜烂、出血,严重可形成急性溃疡并形成大出血。

第9题:

男性,22岁。呼吸困难伴心前区不适2d来诊,心电图示二度Ⅰ型房室传导阻滞。心室率55次/min。询问下列哪一项病史有助于诊断()

  • A、发病前一月是否有关节疼痛
  • B、发病前2周有否腹泻
  • C、有否饮酒史
  • D、2周前有否患过肺炎
  • E、发病前有否吸烟史

正确答案:B

第10题:

单选题
万某,男,68岁。有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排黑便各1次,伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。提示其出血量至少为()
A

200ml

B

500ml

C

800ml

D

1000ml

E

2000ml


正确答案: E
解析: 暂无解析