简述躁狂发作的病程和预后。

题目

简述躁狂发作的病程和预后。

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相似问题和答案

第1题:

DSM-5提出,如果患者在抗抑郁剂治疗(包括MECT/ECT)中出现转躁,符合躁狂或轻躁狂发作的症状学标准、严重标准、病程标准,而且症状持续时间超过了抗抑郁剂的药物效应持续时间,即可诊断()。

  • A、“抑郁发作伴混合特征”
  • B、“双相障碍”
  • C、“躁狂发作”
  • D、“轻躁狂发作”

正确答案:B

第2题:

简述躁狂发作的治疗。


正确答案: 躁狂发作的治疗分为药物治疗和电抽搐治疗。
(1)药物治疗:①锂盐:常用碳酸锂,既可用于躁狂的急性发作,也可用于缓解期的维持治疗。对躁狂的复发也有预防作用。急性躁狂发作时碳酸锂的剂量为600mg~2000mg/日,一般从小剂量开始,3~5天内逐渐增加到治疗剂量,分2~3次服用,一般在1周后见效。;维持治疗剂量为500mg~1500mg/日。老年及体弱者、与抗抑郁药或抗精神病药合用时,剂量适当减少。急性期治疗血锂浓度应维持在0.8~1.2mmol/L,维持治疗时为0.4~0.8mmol/L,血锂浓度的上限不宜超过1.4mmol/L,以防锂盐中毒。②抗癫痫药:主要有卡马西平和丙戊酸盐,广泛用于治疗躁狂发作、双相障碍维持治疗及用锂盐治疗无效的快速循环型及混合性发作。两者均应从小剂量开始逐渐增加剂量。卡马西平治疗剂量为600~1200mg/日,丙戊酸盐治疗剂量为800~1200mg/日。③其他:在常规心境稳定剂疗效不好时,可考虑换用或加用拉莫三嗪、托吡酯、加巴喷丁或第二代抗精神病药等。奥氮平、利培酮与喹硫平和碳酸锂合并可治疗躁狂发作,而氯氮平和碳酸锂合并能治疗难治性躁狂症。
(2)电抽搐治疗:对急性重症躁狂发作极度兴奋躁动、对锂盐治疗无效或不能耐受的患者有一定治疗效果。可单独应用或合并药物治疗,一般隔日一次,4~10次为一疗程。

第3题:

有关双相障碍的描述,错误的是()。

A、既有符合症状学诊断标准的躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作

B、双相障碍一般呈发作性病程

C、躁狂和抑郁常以混合方式存在

D、每次发作症状往往持续相当时间,并对患者的日常生活及社会功能等产生不良影响


答案C

第4题:

简述躁狂发作的临床表现?


正确答案:躁狂症状主要表现为患者心境高扬、兴高采烈、易激惹、激越,重症者可发生意识障碍,严重者也可出现与心境协调或不协调的妄想、幻觉等精神症状。即以情感高涨或易激惹为主要特征,同时伴有精神运动性兴奋等症状。具体表现可归纳为以下几方面:
(1)语量明显增多。
(2)联想加快,意念飘忽,自称言语跟不上思维活动的速度,常可出现音联、意联等症状。
(3)自我评价过高,常夸耀有巨大的财富、权力及声望等,可达妄想程度。
(4)自我感觉良好,常称头脑特别灵活,身体特别健康,精力特别充沛。
(5)注意力不能集中,或随境转移,做事有始无终、虎头蛇尾,终日百忙不定。
(6)睡眠需要减少,且不感疲乏。
(7)活动增多,好管闲事,热心助人,精神运动性兴奋。
(8)行为轻率,追求享乐,狂购乱买,随意挥霍,不顾后果。
(9)性欲明显亢进,体重下降,舌干唇燥,以及有血压升高、脉搏加快、瞳孔扩大、便秘等交感神经活动亢进的症状。

第5题:

双相障碍Ⅰ和双相障碍Ⅱ的特征分别为()。

  • A、完全躁狂发作;轻躁狂发作
  • B、轻躁狂发作;完全躁狂发作
  • C、躁狂和抑郁发作;完全躁狂发作
  • D、完全躁狂发作;抑郁和躁狂发作

正确答案:A

第6题:

DSM-5提出如果患者在抗抑郁剂治疗(包括MECT/ECT)中出现转躁,患者符合躁狂或轻躁狂发作的症状学标准、严重标准、病程标准,而且症状持续时间超过了抗抑郁剂的药物效应持续时间,则可诊()或()发作。

  • A、躁狂发作
  • B、轻躁狂发作
  • C、不典型抑郁
  • D、抑郁发作伴混合特征

正确答案:A,B

第7题:

关于双相障碍的说法不正确的是()

  • A、不包括轻躁狂发作
  • B、既有抑郁发作又有躁狂或轻躁狂发作
  • C、无抑郁和躁狂同时存在的混合发作形式
  • D、抑郁和躁狂发作可反复循环
  • E、抑郁和躁狂发作可交替出现

正确答案:A,C

第8题:

简述躁狂发作的诊断要点。
(1)躁狂发作时,在情感高涨的背景上,伴有思维奔逸、意志活动增多。大多数患者的思维和行为异常与高涨的心境相协调。
(2)可伴有躯体症状。躁狂时躯体不适少,常伴有食欲亢进,性欲亢进,睡眠减少。
(3)病程特点:大多具有发作性病程,发作间期精神状态可恢复病前水平。既往有类似发作史,或病程中出现躁狂和抑郁的交替发作对诊断有帮助。
(4)家族中特别是一级亲属有较高的同类疾病的阳性家族史。
(5)躯体和神经系统检查一般无阳性发现。

第9题:

躁狂发作病程及预后,下列哪项不正确()

  • A、自然病程一般持续数周至半年,平均3个月左右
  • B、自然病程也可持续数天,个别可达数年以上
  • C、大多数能完全恢复,如反复发作多次可成慢性
  • D、大多数病人不可完全恢复,残留情感症状
  • E、对每次发作而言,显著和完全缓解率达70%~80%

正确答案:D

第10题:

单选题
双相障碍Ⅰ和双相障碍Ⅱ的特征分别为()。
A

完全躁狂发作;轻躁狂发作

B

轻躁狂发作;完全躁狂发作

C

躁狂和抑郁发作;完全躁狂发作

D

完全躁狂发作;抑郁和躁狂发作


正确答案: C
解析: 暂无解析