男性,20岁。近1月来渐说话费力、言语不清,近日出现走路不稳,双手持物颤抖,以至不能持筷及写字,时有不自主发笑。体检:表情呆板,行动笨拙,构音困难,四肢肌张力呈齿轮样强直,双手粗大震颤,肝脾未及。既往史:7年前有肝病史,家族史中其兄有类似疾病。下列药物均可用于此病人治疗,除了()
第1题:
水俣病的症状不包括下列哪种( )。
A.视野向心性缩小
B.走路不稳运动失调
C.言语不清,听觉障碍
D.四肢末端感觉麻木
E.脊柱弯曲变形,身长缩短
第2题:
患者,男性,54岁,近4个月来走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。查体:双下肢位置觉、振动觉消失,Romberg征阳性。余神经系统检查正常。病变可能在
A.锥体外系
B.小脑
C.前庭神经
D.脊髓后索
E.皮质脊髓侧束
第3题:
患者男性,72岁,1年前无明确诱因渐感双下肢无力,步态不稳,缓慢加重。半年后出现言语不清,偶有饮水呛咳及小便失禁。查体见舌肌轻度萎缩,可见纤颤,双侧咽反射迟钝,四肢肌张力增高,腱反射亢进,双侧指鼻不准。头部MRI显示小脑、脑干萎缩。该病特征性体征为
A、意向性震颤
B、肌张力增高
C、舌肌束颤
D、慢眼球运动
E、Babinski征
第4题:
第5题:
男性,20岁。近1月来渐说话费力、言语不清,近日出现走路不稳,双手持物颤抖,以至不能持筷及写字,时有不自主发笑。体检:表情呆板,行动笨拙,构音困难,四肢肌张力呈齿轮样强直,双手粗大震颤,肝脾未及。既往史:7年前有肝病史,家族史中其兄有类似疾病。此病人最可能诊断为A、肝豆状核变性
B、小舞蹈病
C、帕金森病
D、慢性进行性舞蹈病
E、帕金森综合征
此病人治疗中应首选哪种药物A、L-多巴
B、青霉胺
C、硫化钾
D、二巯丙醇
E、苯海索(安坦)
若为进一步明确诊断,此病人下一步应进行的最简单的实验室检查为A、头颅CT
B、肝功能检查
C、血清铜氧化酶活性测定
D、查角膜K-F环
E、体外培养患者皮肤成纤维细胞,并测其含铜量
下列药物均可用于此病人治疗,除了A、青霉胺
B、苯海索(安坦)
C、二巯丙醇
D、硫化钾
E、多巴胺
第6题:
患者,男,43岁,近2个月来走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。查体:发现双下肢位置觉、振动觉消失,Romberg征阳性。肌力正常,双侧跟腱反射(-),跖反射无反应。其病变定位在( )
A. 前庭神经
B. 锥体外系统
C. 小脑
D. 脊髓后索
E. 皮质脊髓侧束
第7题:
A、前庭神经
B、小脑
C、锥体外系
D、脊髓后索
E、皮质脊髓侧束
第8题:
常见的言语症状包括 ( )
A、失读
B、杂乱语
C、说话费力
D、找词困难
E、听理解障碍
第9题:
A、肌萎缩侧索硬化症
B、脊髓型颈椎病
C、脊髓空洞症
D、脊髓中央管综合征
E、横断性脊髓炎
第10题: