有关气管插管拔管指征正确的是：（）A、撤离呼吸机成功B、患者咳嗽和吞咽反射恢复C、可自行有效排痰D、上呼吸道通畅E、无喉头水肿、喉痉挛

题目

有关气管插管拔管指征正确的是：（）

A、撤离呼吸机成功
B、患者咳嗽和吞咽反射恢复
C、可自行有效排痰
D、上呼吸道通畅
E、无喉头水肿、喉痉挛

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第1题：

气管内插管的拔管指征包括()

A、病人完全清醒，呼之有明确反应

B、呼吸道通气量正常，肌张力完全恢复

C、吞咽反射，咳嗽反射恢复

D、循环功能良好，血氧饱和度正常

E、以上都是

【正确答案】E
【答案解析】气管内插管的拔管指征：
(1)病人完全清醒，呼之有明确反应。
(2)呼吸道通气量正常，肌张力完全恢复。
(3)吞咽反射、咳嗽反射恢复。
(4)循环功能良好，血氧饱和度正常。

第2题：

给鼻饲病员更换胃管，要求

A.每天更换，晚上拔管，次晨插管

B.每周更换，晚上拔管，次晨插管

C.每周更换，上午拔管，晚上插管

D.每天更换，上午拔管，晚上插管

E.每天更换，上午拔管，次晨插管

正确答案：B

第3题：

简述气管插管拔管的程序。

正确答案：(1)通过气管导管彻底吸痰和膨肺，并吸尽口腔及咽鼻部分泌物;
(2)有胃管者进行胃管内抽吸，排空胃潴留物，若胃管可拔除，应先拔除胃管再拔气管导管;(3)解开固定导管的布带，松动胶布，将气囊放气，自导管置入吸痰管，一边进行吸引，一边将气管导管拔除;
(4)清洁口腔，检查口腔粘膜有无损伤，若有损伤，应按医嘱给予相应的处理;(5)为病人擦洗面部，清除胶布痕迹。

第4题：

简述气管切开术后的拔管指征和基本步骤。

正确答案:①拔管指征：患者上呼吸道梗阻症状已完全消除。②基本步骤：⑴堵塞气管套管外口：常采用软木塞或纱球，应密切观察患者呼吸情况24小时；如果患者出现呼吸困难，应及时去除套管外口堵塞物或改为堵塞一半。⑵拔出气管套管：确认堵管后无呼吸困难后，直接拔出即可。⑶创口处理：采用油纱布及纱布覆盖创口，如创口较大，可用蝶形纱布拉拢创口。一般5～天后即可自行愈合。

第5题：

肥胖病人术后气管拔管指征有哪些？

正确答案: 拔管指征包括：
①病人完全清醒；循环功能稳定；
②肌松药及阿片类药残余作用已完全消失；
③吸入40％氧时，血pH=7.35～7.45，PaO₂＞10.7kPa（80mmHg）或SpO₂＞96％，PaC0₂＜6.7kPa（50mmHg）
④最大吸气力至少达25～30cmH₂0，潮气量＞5ml／kg。

第6题：

试述插管全麻后的拔管指征?

答案：拔管指征包括(1)病人完全清醒，呼之能应;(2)咽喉反射、吞咽反射、咳嗽反射已完全恢复;(3)潮气量和每分通气量恢复正常;(4)必要时，让病人呼吸空气20分钟后，测定血气指标达到正常值;(5)估计拔管后无引起呼吸道梗阻的因素存在。

第7题：

给鼻饲病人更换胃管的要求不正确的是（）

A、每天更换，晚上拔管，次晨插管
B、每周更换，晚上拔管，次晨插管
C、每周更换，上午拔管，晚上插管
D、每天更换，上午拔管，下午插管

正确答案:A,C,D

第8题：

下列气管拔管操作不正确的是

A、拔管前病人应吸纯氧3分钟以上，然后给予中等过度通气

B、拔管前将套囊放气，在吸气末正压通气的同时轻轻拔除气管导管，然后口腔吸引

C、导管拔除后不要立即加压吸氧，应清除口腔分泌物，然后给氧及必要时辅助呼吸

D、将吸痰管放入气管导管内，一边吸引一边拔除导管，拔除后即刻面罩给氧

E、对于插管困难的患者，拔管时先在气管导管放入引导管，以便必要时引导再次插管

参考答案：D

第9题：

气管拔管指征是什么？

正确答案: 气管拔管指征是：
（1）病人完全清醒，呼之能应；
（2）咽喉反射､吞咽反射､咳嗽反射已完全恢复；
（3）潮气量和分钟通气量恢复正常，VT>6mL/kg､RR12~30bpm；
（4）必要时，让病人呼吸空气20分钟后，测定血气指标达到正常值；
（5）血压､心率､ECG正常；
（6）TOF肌颤搐≥90%，可抬头5秒钟以上｡

第10题：

气管插管拔管指征（）

A、撤离呼吸机成功
B、患者咳嗽和吞咽反射恢复
C、可自行有效排痰
D、上呼吸道通畅
E、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现

正确答案:A,B,C,D,E

有关气管插管拔管指征正确的是：（）

题目

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