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良恶性丙种球蛋白血症的鉴别诊断应首选（　）

题目

良恶性丙种球蛋白血症的鉴别诊断应首选（　）

  • A、Ig含量测定
  • B、骨髓涂片检测
  • C、血清蛋白区带电泳
  • D、对流电泳
  • E、火箭免疫电泳
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题：

良恶性丙种球蛋白血症的鉴别诊断应首选( )

A.Ig含量测定

B.骨髓涂片检测

C.血清蛋白区带电泳

D.对流电泳

E.火箭免疫电泳


正确答案：A

第2题：

下列关于免疫球蛋白定量测定，错误的是

A.免疫球蛋白定量测定常用的方法有单向琼脂扩散法与免疫比浊法
B.M蛋白含量高，提示病情恶化
C.Ig定量测定，有助于对良、恶性丙种球蛋白血症的鉴别
D.Ig定量检测结果较稳定，经有效治疗后，患者M蛋白逐渐下降
E.以上都不对

答案：D
解析：
Ig定量检测结果较稳定，经有效治疗后，患者M蛋白含量稳定。

第3题：

红细胞形态检查有助于诊断和鉴别诊断

A．高丙种球蛋白血症

B．红细胞增多症

C．出血倾向

D．脾大

E．贫血


正确答案：E

第4题：

诊断X连锁无丙种球蛋白血症时应与（）相鉴别。


正确答案:婴儿暂时性低丙种球蛋白血症

第5题：

试从X线表现特点叙述良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断。


正确答案:良性：
有无转移：无转移。
生长情况：生长缓慢，不侵及邻近组织，但可使之压迫性破坏。
局部骨变化：呈膨胀性骨质破坏，与正常骨界限清晰，边缘锐利，骨皮质变薄，膨胀能保持其连续性。
骨膜增生：一般无骨膜增生，病理性骨折后可有少量骨膜增生，且骨膜新生骨不被破坏周围。
软组织变化：多无肿胀或肿块影，如有肿块，边缘清晰。
血管造影：血管分化正常，可见肿瘤压迫血管，使之牵拉，移位。
恶性：
有无转移：有转移。
生长情况：生长迅速，易侵及临近组织器官。
局部骨变化：呈浸润性骨破坏，病变区与正常骨界限模糊，边缘不整，累及骨皮质，造成不规则破坏与缺损，可有肿瘤骨形成。
骨膜增生：多出现不同形式的骨膜增生，并可被肿瘤侵犯破坏。
周围软组织变化：长入软组织形成肿块，与周围组织分界不清。
血管造影：可见肿瘤血管多而紊乱，肿瘤染色及动静脉瘘，同时还可见供血动脉增粗及血管侵蚀变僵硬，边缘破坏等征象。

第6题：

良恶性丙种球蛋白血症的鉴别应首选（ ）。

A.Ig含量测定
B.对流电泳
C.骨髓涂片检测
D.血清蛋白区带电泳
E.火箭免疫电泳

答案：A
解析：
良性单克隆丙种球蛋白病是指血清中出现高水平Ig和M蛋白（低水平IgG常见），不呈进行性增加，不伴有浆细胞恶性增殖的疾病，正常老年人群中可见。特点是：①血中M蛋白水平不高；②血和尿中无游离的轻链和重链；③血中有高水平Ig，但通常低于恶性浆细胞病，IgG＜30g/L，IgA＜20g/L、IgM不定，其他Ig大多正常或轻度减少。④骨髓中浆细胞＜10%，形态正常。

第7题：

考虑诊断（）

  • A、伴性无丙种球蛋白血症
  • B、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
  • C、先天性胸腺发育不全
  • D、伴性高IgM血症
  • E、选择性IgA缺乏症

正确答案:E

第8题：

甲状腺结节的良、恶性的鉴别诊断,首选的影像学检查技术是()。

A、超声

B、增强CT

C、18F-PET

D、99mTcO4显像


答案：C

第9题：

简述良、恶性胃溃疡的X线鉴别诊断要点。


正确答案:良、恶性胃溃疡的X线鉴别要点如下表。良、恶性胃溃疡X线鉴别要点良性胃溃疡恶性胃溃疡溃疡口部光滑整齐，项圈征、狭颈征不整齐，半月征、指压征、裂隙征溃疡位置突出于胃轮廓之外位于胃轮廓之内溃疡环堤无有周围黏膜放射状集中增粗或破坏、中断

第10题：

评价CT对腮腺肿瘤诊断，错误的是（）。

  • A、定位准确
  • B、脂肪瘤可确诊
  • C、囊肿可确诊
  • D、鉴别良恶性有一定限度
  • E、肿瘤内钙化是鉴别良恶性的依据

正确答案:E

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