7个月男婴,发热咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注青霉素3天,生后已种卡介苗,以往无抽搐史,否认头部创伤史。查体:嗜睡状:呼吸稍促,前囟饱满,颈无抵抗,两肺少许中小湿啰音,巴氏征(+),克、布氏征(-)。实验室检查:PPD试验0.8cm×0.9cm;血常规:白细胞17×10/L,N66%,L34%;脑脊液:外观微混,白细胞800×10/L,N80%,1.20%,蛋白质2000mg/L,氯化物105mmol/L,糖2.3mmol/L。涂片未见细菌。应首选哪组抗生素治疗()
第1题:
外周血象
心电图
胸部平片
支气管碘油造影
胸部CT
第2题:
男性,28岁,近1个月因劳累出现乏力、盗汗、纳差,无咳嗽、发热等。今天突然大咯血来急诊就诊。禁忌进行的检查是()
第3题:
7个月男婴,发热、咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注射青霉素3天。出生后已接种卡介苗,以往无抽搐史,否认头部创伤史。查体:嗜睡状,轻气促,前囟饱满,颈无抵抗,两肺少许中小湿啰音。巴氏征(+),克布征(-)。实验室检查:PPD试验0.8×0.9cm。血常规WBC18×109/L,N66%,L34%。脑脊液:外观微混,WBC900×106/L,N80%,L20%,蛋白质1800mg/L,氯化物102mmol/L,糖2.5mmol/L。涂片未见细菌。该患儿做颅骨透照试验阳性,头颅超声波检查发现脑室稍扩大,硬脑膜下积液。进一步治疗是()
第4题:
7个月男婴,发热、咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注射青霉素3天。出生后已接种卡介苗,以往无抽搐史,否认头部创伤史。查体:嗜睡状,轻气促,前囟饱满,颈无抵抗,两肺少许中小湿啰音。巴氏征(+),克布征(-)。实验室检查:PPD试验0.8×0.9cm。血常规WBC18×109/L,N66%,L34%。脑脊液:外观微混,WBC900×106/L,N80%,L20%,蛋白质1800mg/L,氯化物102mmol/L,糖2.5mmol/L。涂片未见细菌。 患儿经上述治疗5天明显好转,但前囟又复隆起,头围渐大,惊厥频繁,复查脑脊液正常。诊断考虑()
第5题:
男,7岁,2周前曾发热、嗓子痛。近3天眼睑水肿,尿量减少,尿色如浓茶。今晨头痛、呕吐,半小时前突然抽搐,急诊来院。最可能的诊断是( )
第6题:
7个月男婴,发热咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注青霉素3天,生后已种卡介苗,以往无抽搐史,否认头部创伤史。查体:嗜睡状,呼吸稍促,前囟饱满,颈无抵抗,两肺少许中小湿啰音,巴氏征(+),克、布氏征(-)。实验室检查:PPD试验0.8cm×0.9cm;血常规:白细胞17×109/L,N 66%,L 34%;脑脊液:外观微混,白细胞800×106/L,N 80%,L 20%,蛋白质2000mg/L,氯化物105mmol/L,糖2.3mmol/L。涂片未见细菌。
最可能的诊断是
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.高热惊厥
E.中毒性脑病