男性,55岁,咳嗽、低热、乏力2个月余,近1个月来咳嗽加重,伴少

题目

男性,55岁,咳嗽、低热、乏力2个月余,近1个月来咳嗽加重,伴少量脓痰,痰中带血丝,声嘶半个月,即往慢性支气管炎,1年前体检胸透双下肺纹理增多,余无异常,体检:左上肺呼吸音低,叩诊浊音,X线见左上肺大片致密阴影,下列哪一个诊断最可能()

  • A、左上肺干酪性肺炎
  • B、慢性纤维空洞型肺结核
  • C、左上支气管肺癌
  • D、左上胸膜增厚
  • E、肺脓肿
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

患者男性,45岁,吸烟30年,慢性咳嗽史20年。痰量每天约50ml,近1个月来咳嗽加重,痰中带血丝,低热。伴右侧肩关节及右上肢疼瘸,诊断首先考虑

A.肺炎

B.胸膜炎

C.慢性支气管炎

D.肺脓肿

E.肺癌


正确答案:E
40岁以上长期吸烟的患者在慢性咳嗽的基础上出现咳嗽加重,痰中带血、右侧上肢疼痛,要考虑到的是肺癌的诊断。

第2题:

男性,25岁,乏力、咳嗽、盗汗、低热1个月余,痰中带血1周。胸片示右肺上叶后段高密度影,伴空洞形成。最可能的诊断是

A.肺脓肿
B.继发型肺结核
C.肺癌空洞伴感染
D.肺囊肿伴感染

答案:B
解析:

第3题:

下列哪项符合慢性支气管炎诊断标准

A.咳嗽、咳痰,每年发病至少3个月,持续2年以上

B.咳嗽、咳血丝痰、低热、盗汗、胸痛、乏力3个月以上

C.咳嗽、咳痰伴进行性气促加重2年以上

D.咳嗽、咳黄脓痰,每年发病至少3个月,持续2年以上

E.发作性气促,伴咳嗽、咳白黏痰,每年发病共计3个月,持续2年以上


正确答案:A

第4题:

下列哪项符合慢性支气管炎诊断标准()

  • A、咳嗽、咳痰,每年发病至少3个月,持续2年以上
  • B、咳嗽、咳血丝痰、低热、盗汗、胸痛、乏力3个月以上
  • C、咳嗽、咳痰伴进行性气促加重2年以上
  • D、咳嗽、咳黄脓痰,每年发病至少3个月,持续2年以上
  • E、发作性气促,伴咳嗽、咳白黏痰,每年发病共计3个月,持续2年以上

正确答案:A

第5题:

男性,50岁,筑路工人,有大量的粉尘接触史。吸烟多年,慢性咳嗽3年。近3个月上述症状加重伴低热,体重下降。其父死于肺结核还可能伴发以下疾病()

A肺结核

B肺癌

CARDS

D肺气肿

E肺心病


A

第6题:

孙某,男,61岁。有长期吸烟史,近2~3个月来声音嘶哑,咳嗽,少量黏痰,偶尔痰中带血,低热,伴身体乏力。1年来曾有肺结核接触史,x线片显示:右肺上野有一2cm×3cm密度较高的球形阴影,最可能的诊断是( )。


正确答案:E
长期吸烟史,咳嗽,痰中带血等提示肺癌的可能。

第7题:

患者男性,48岁。长期吸烟。半年来间断咳嗽,近2个月来咳嗽加重且有血痰。体格检查:T38℃,右上肺局限性哮鸣音,余未见异常。患者最可能的是()

A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.右上肺癌
D.急性左心衰竭
E.支气管扩张

答案:C
解析:
患者男性,有长期吸烟史。主要临床表现是:咳嗽、咯血、低热、右上肺局限性哮鸣音。在5个答案中应考虑"右上肺癌"的诊断。

第8题:

患者,女,18岁。近2个月来感乏力,午后低热,体温37.6℃,食欲不佳,盗汗,伴咳嗽,痰中带血。胸片显示右上肺见淡密度斑片状影,其密度不均,边界不清。应首先考虑的诊断为

A、肺炎

B、肺结核

C、肺癌

D、肺间质性病变

E、肺脓肿


参考答案:B

第9题:

男性,50岁。近2个月来低热、咳嗽、咳痰、消瘦,胸片见图,最可能的诊断是( )

A肺脓肿

B肺结核

C肺癌

D肺囊肿合并感染

E肺大疱合并感染


B

第10题:

病历摘要:男性,40岁,咳嗽咳痰,近1月咳嗽加重,少量痰血伴低热,纳差,盗汗,乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为:肺结核。该病人的全身毒性症状有:()

  • A、咳嗽、咳痰
  • B、乏力
  • C、低热
  • D、盗汗
  • E、纳差

正确答案:B,C,D,E

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