简述溶血反应的主要病因,临床症状及治疗方法。

题目

简述溶血反应的主要病因,临床症状及治疗方法。

参考答案和解析
正确答案:主要病因:绝大多数为输ABO血型不合的血液引起,也可因A型或Rh及其它血型不合引起。
主要症状:沿输血静脉的红肿及疼痛、寒战、高热、呼吸困难,腰背酸痛、心率加快乃至血压下降、休克及血红蛋白尿和溶血性黄疸,严重可发生DIC或急性肾衰。
治疗措施:
①抗体克,晶体,胶体,新鲜血等扩容,糖皮质激素。
②保护肾功能,碱化尿液并利尿。
③DIC早期可考虑肝素治疗。
④血浆置换治疗。
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相似问题和答案

第1题:

简述角膜剥脱的病因病理、体征、症状及处理方法。


正确答案: 病因病理:发生于软镜常戴。角膜缺氧,上皮疏松,软镜与角膜固着时,摘镜的牵拉力撕脱局部上皮组织。
上皮受损后,1h内临近上皮基底细胞向缺损区移行,通过有丝分裂弥补缺损区。6-15h最活跃。同时血管白细胞进入、细胞碎屑、纤维蛋白等物质沉积,24-48h形成上皮栓,此时荧光染色阴性,临床误认为上皮已愈合,实际3-4日上皮栓才完全退化,创伤区细胞才恢复分裂相。
体征:角膜面较大面积上皮缺损及荧光素染色,睫状充血,瞳孔缩小。
症状:异物感,角膜刺激征。
处理:停戴。抗菌素滴眼。荧光素染色转阴后两天可恢复戴镜。避免常戴。

第2题:

简述干燥性角膜点彩症的病因病理、体征、症状及处理方法。


正确答案: 病因病理:戴镜后瞬目减少,泪液过多蒸发,发生镜片薄区脱水,角膜水份移入镜片,角膜发生限局性脱水,造成角膜浅层点状损伤。
体征:角膜失去光泽,雾状,中央区偏下方较密集的角膜点状荧光素染色,结膜充血。
症状:干燥、异物感,轻度刺激症状。
处理:停戴。至荧光染色转阴2天。润眼液点眼。改用厚、低含水量镜片。

第3题:

试述坐骨神经痛的最常见病因,主要的症状及体征,以及主要的保守治疗方法。


正确答案:坐骨神经痛的最常见原因是腰椎间盘突出。主要症状和体征有①从腰部、臀部开始,向股部后,及小腿后外侧,足外侧放射的放射性疼痛;②沿坐骨神经有压痛;③行走,活动及牵拉坐骨神经(Laseque征)可使疼痛加剧; ④踝反射减低或消失,小退肌力减退感觉障碍等。⑤该原因致疼痛还有一个特点即咳嗽、屏气用力、喷嚏时疼痛加剧。

第4题:

简述角膜衰竭综合症的病因病理、体征、症状及处理方法。


正确答案: 病因病理:角膜极度缺氧,代谢产物滞留,达到失代偿程度。角膜基质层水肿,胶元板层弹性下降,使角膜形态改变。
体征:结膜混合性充血。角膜上皮、基质层混浊,大量白色条纹、黑色条纹。内皮细胞数减少,多形化改变,散光度无端增加,角膜地形图形态呈“领结”状改变。
症状:严重角膜刺激征,虹视、雾视、矫正视力不良、单眼复视。
处理:停戴。

第5题:

简述铜绿假单胞菌性角膜溃疡的病因病理、体征、症状及处理方法。


正确答案: 病因病理:角膜上皮破损后护理物品感染。
细菌产生蛋白溶酶,溃疡组织释放胶原溶酶,迅速溶解破坏角膜组织。
体征:角膜浸润发展为溃疡,迅速扩大。当日即出现房水混浊、前房积脓。结膜混合性充血,黄绿色粘稠分泌物。
症状:剧烈眼疼、刺激征,视力急剧下降。
处理:急救处理。

第6题:

简述溶血反应的临床表现及发生溶血反应的急救。


正确答案: 溶血反应一共分为三个阶段,分别是:
1.开始阶段:红细胞凝集成团,阻塞部分小血管,从而造成组织缺血缺氧,患者表现为头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等;
2.中间阶段:由于凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中,患者出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色),并伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等;
3.最后阶段:由于大量的血红蛋白从血浆进入肾小管,阻塞肾小管,患者出现急性肾衰竭症状,表现为少尿、无尿,严重者可致死亡。
溶血反应的急救一共有四个步骤:
1.首先立即停止输血,并通知医生,重新作血型鉴定及交叉配血试验;
2.保护肾脏:可行双侧腰部封闭,或用热水袋在双侧肾区进行热敷,以解除肾小管痉挛,保护肾脏;
3.碱化尿液:遵医嘱口服或静脉注射碳酸氢钠溶液,使尿液碱化,增加血红蛋白的溶解度,以减少结晶,防止阻塞肾小管;
4.密切观察并记录患者生命体征及尿量的变化,一旦出现尿少、无尿,应按急性肾衰竭处理;如出现休克症状,立即配合医生进行抗休克抢救。

第7题:

简述护理液过敏反应的病因病理、体征、症状及处理方法。


正确答案: 病因病理:硫柳汞中汞离子与泪液蛋白中的硫基结合,产生硫醇盐,发生过敏反应。
体征:球结膜充血水肿,急性发作者角膜上缘弥漫性浸润。
症状:痒、刺激感。
处理:停戴。更换护理液。2%色甘酸钠滴眼。

第8题:

简述流产的病因和临床症状。


参考答案:流产是指由于胎儿或母体的生理过程发生扰乱,或它们之间的关系受到破坏而使妊娠中断。
原因:
可分为普通流产(非传染性流产)、传染性流产和寄生虫性流产。每类流产又可分为自发性流产与症状性流产。自发性流产为胎儿及胎盘发生反常或直接受到影响发生的流产;症状性流产是孕畜某些疾病的一种症状,或是饲养管理不当导致的结果。
1.普通流产(非传染性流产):
(1)自发性流产
①胎膜及胎盘异常;;
②胚胎过多;
③胚胎发育停滞。
(2)症状性流产:
①生殖器官疾病、妊娠期激素失调、非传染性全身疾病等。
②饲养性流产。
③中毒性流产。
④损伤性及管理性流产和精神性损伤。
⑤医疗错误性流产。
2.传染性流产
3.寄生虫性流产
临床症状:
(1)排出不足月的胎儿(早产):流产的预兆和过程与正常分娩相似,胎儿是活的,但不足月。但产出前的预兆不象正常分,娩那样明显,往往在胎儿排出前2~3天表现出分娩的征兆。
(2)排出死亡而未经变化的胎儿:胎儿死亡后,母体将其视为异物,子宫收缩,于数天内排出胎儿和胎衣。
(3)延期流产(死胎滞留)
①胎儿干尸化(木乃伊胎):黄体仍存在,子宫颈不开张,阴道中细菌不能进入子宫而胎儿不能腐败分解。直检子宫呈圆球,内容物硬,凸凹不平,无胎动、胎水和子叶。
②胎儿浸溶:子宫颈开张,子宫内有胎骨,有红褐色或棕褐色粘稠的、气味难闻的液体从阴门流出,其中带有小的骨片。直检可摸到参差不齐的骨片,捏挤时可感到骨片的摩擦音,子宫颈粗大。病畜有全身症状。

第9题:

简述角膜毒性反应的病因病理、体征、症状及处理方法。


正确答案: 病因病理:致病因素:护理液成分、沉淀物化学因子、角膜上皮细胞的代谢碎屑。
护理液高浓度聚积于镜片表面,破坏角膜上皮细胞,使之坏死;角膜上皮细胞更新有赖于自噬方式:衰老细胞被溶酶体的水解酶消化,形成自噬泡在泪液的冲洗下从角膜面上脱落。戴镜后,代谢碎屑存留于镜片下的角膜面,产生毒性反应。
体征:角膜面散在浅表性斑片状荧光染色。结膜充血。
症状:角膜刺激征、烧灼感、重者影响视力。
处理:停戴至上皮修复后两天。冲洗结膜囊。更换护理液。适当放松镜片配适。

第10题:

简述对虾软壳病的病因、症状及防治方法。


正确答案: 1.病因:
(1)饵料不足或营养不全(Ca和P含量过少或含量不均衡)
(2)饲料储存不当,腐败变质
(3)水体水质变差,有毒物质积累
(4)水体pH过高,导致P以CaPO4沉淀,使水体可溶性P减少
(5)水体中含有有机锡或有机磷等消毒剂
2.症状:甲壳薄而软,壳与肌肉分离
3.防治:
(1)改善水质,加大换水量;
(2)多投放鲜饵,如投放贝肉等;