女性,62岁。因突发上腹痛3天,全腹痛1天就诊。查体:血压80/50mmHg,脉搏108次/分,全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高,白细胞20×109/L。考虑休克、急性胰腺炎,休克的原因是()。A、心源性休克B、神经源性休克C、过敏性休克D、失血性休克E、感染性休克

题目

女性,62岁。因突发上腹痛3天,全腹痛1天就诊。查体:血压80/50mmHg,脉搏108次/分,全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高,白细胞20×109/L。考虑休克、急性胰腺炎,休克的原因是()。

  • A、心源性休克
  • B、神经源性休克
  • C、过敏性休克
  • D、失血性休克
  • E、感染性休克
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

患者女,65岁。突发上腹疼痛伴恶心、呕吐3天,加重1天。查体:P 108次/分,BP 80/50mmHg。全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。实验室检查:血淀粉酶>500U/dl(Somogyi法),WBC 20×109/L,N90%。临床诊断急性胰腺炎伴休克。其休克属于

A.失血性休克

B.神经源性休克

C.心源性休克

D.过敏性休克

E.感染性休克


正确答案:E

第2题:

患者,女,80岁。发热,右上腹痛,T39℃,面色苍白,冷汗淋漓,右上腹压痛,

A.心源性休克

B.神经源性休克

C.感染性休克

D.过敏性休克

E.失血性休克


正确答案:C
患者面色苍白,冷汗淋漓,脉细速,P微生物及其毒素入侵人体,经迂一系列反应,导致微血管阻力增加、微循环障碍、重要器官灌注不足。

第3题:

患者上腹被汽车撞伤3小时,面色苍白,四肢厥冷,血压50/35mmHg,脉搏118次/分,全腹压痛及反跳痛。目前应考虑该患者最可能的诊断是

A、创伤性休克

B、低血容量性休克

C、脓毒性休克

D、心源性休克

E、神经源性休克


参考答案:B

第4题:

患者,女性,44岁,急性重症胆管炎,急诊入院。体温39.4℃,血压90/50mmHg(12.0/6.7kPa),脉搏100次/分,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张,意识不清,不能诉说其不适。

患者休克是属于
A.感染性休克
B.心源性休克
C.低血容量性休克
D.神经性休克
E.过敏性休克

答案:A
解析:
感染性休克主要是由于细菌及毒素作用所引起,常见于严重胆道感染、急性化脓性腹膜炎、绞窄性肠梗阻和败血症等。

第5题:

女性,35岁,腹痛,发热1天入院,查体:血压80/50 mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音消失,最可能的诊断

A.低血容量性休克

B.感染性休克

C.过敏性休克

D.心源性休克

E.神经源性休克


正确答案:B

第6题:

男,19 岁。被人踢伤腹部,腹痛8 小时,尿少2 小时。查体:BP68/50mmhg,意识模糊,面色苍白,四肢厥冷,脉搏细速,全腹压痛,有肌紧张,反跳痛(+),移动性浊音(+)。该患者目前的病情是()

A. 神经原性休克

B. 心源性休克

C. 过敏性休克

D. 感染性休克

E. 低血容量性休克


参考答案:E

第7题:

女性,65岁,因突发上腹痛3天,全腹痛1天就诊。查体:血压80/50mmHg,脉搏108次/min,全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高,白细胞20×109??/L。考虑休克、急性胰腺炎,休克的原因是??

A.失血性休克

B.神经源性休克

C.心源性休克

D.过敏性休克

E.感染性休克


正确答案:E

第8题:

女性,65岁,因突发上腹痛3天,全腹痛l天就诊。查体:血压80/50mmHg,脉搏108次/分,全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高,白细胞20×109/L。考虑休克、急性胰腺炎,休克的原因是

A.失血性休克

B.神经源性休克

C.心源性休克

D.过敏性休克

E.感染性休克


正确答案:E

第9题:

患者,男,36岁。剧烈腹痛2小时,自诉口渴,恶心,呕吐。意识尚清楚,皮肤苍白,稍冷。体格检查:脉搏110次/分,血压80/60mmHg,尿少,体温39.8℃,有压痛、反跳痛、肌紧张。该患者属于

A、低血容量性休克

B、感染性休克

C、神经源性休克

D、过敏性休克

E、心源性休克


参考答案:B

第10题:

女性,67岁,因突发上腹痛4天,全腹痛1天就诊。查体:血压80/50 mmHg,全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉20×109/L。考虑休克、急性胰腺炎,休克的原因是

A. 失血性休克
B. 神经源性休克
C. 心源性休克
D. 过敏性休克
E. 感染性休克

答案:E
解析:
女性,67岁,因突发上腹痛4天,全腹痛1天就诊。查体:血压80/50 mmHg,全腹压痛、反跳痛(有腹膜炎体征)。化验血淀粉20×109/L。考虑休克、急性胰腺炎,休克的原因是患者血淀粉高,又有腹膜炎体征,考虑为胰腺坏死引起的腹膜炎并发休克。

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